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Paciente GT, 32 anos, pedreiro e chefe de obras, chega à clínica de fisioterapia referindo dor e dificuldade de movimentos no ombro esquerdo. Relata também que, eventualmente, sente formigamentos que irradiam para todo o braço esquerdo e dificuldades para carregar certos objetos. Informa que tem essas queixas há mais de um ano, porém somente agora busca tratamento. Na avaliação fisioterapêutica, não foi observada presença de edema ou cicatrizes no local. Dor à palpação no tendão do supraespinhal e presença de pontos-gatilho no músculo infraespinhal. Redução na amplitude de movimento de extensão e abdução do ombro. Força muscular reduzida de supraespinhal, infraespinhal, redondo menor e subescapular. Redução na mobilidade escapular. Sensibilidade preservada em membros superiores. Assim, com a base de entendimento desse quadro, quais seriam os objetivos e as condutas para o tratamento desse paciente? Selecione a resposta: a Os objetivos e condutas para o tratamento desse paciente são: alívio do quadro álgico do músculo supraespinhal, com uso de laser (ArGa) pontual; desativação dos pontos-gatilho do músculo infraespinhal com uso de compressão isquêmica; aumento da amplitude de movimento (ADM) nos movimentos do
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Elisangela Pereira

há 3 meses

Respostas

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há 3 meses

Para o tratamento do paciente GT, os objetivos e condutas podem incluir: 1. Alívio da dor: Utilizar técnicas como terapia a laser (ArGa) para reduzir a dor no tendão do supraespinhal. 2. Desativação de pontos-gatilho: Aplicar compressão isquêmica nos pontos-gatilho do músculo infraespinhal para aliviar a tensão muscular. 3. Aumento da amplitude de movimento (ADM): Realizar exercícios de mobilização passiva e ativa assistida para melhorar a extensão e abdução do ombro. 4. Fortalecimento muscular: Iniciar um programa de fortalecimento específico para os músculos afetados (supraespinhal, infraespinhal, redondo menor e subescapular) após a redução da dor. 5. Reeducação postural: Trabalhar na mobilidade escapular e na correção postural para prevenir futuras lesões. 6. Educação do paciente: Orientar sobre ergonomia e técnicas adequadas para carregar objetos, considerando sua profissão. Essas condutas devem ser adaptadas conforme a evolução do paciente e a resposta ao tratamento.

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