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Questão 4: As infecções da corrente sanguínea estão entre as mais frequentes no ambiente hospitalar. o aumento na prevalência de bacteremias (presença de bactérias viáveis na corrente sanguínea) tem sido determinada por fatores como o aumento de pacientes com risco de infecções, o surgimento de novos patógenos na corrente sanguínea, a difusão de procedimentos diagnósticos e terapêuticos invasivos e o uso de cateteres intravasculares. A hemocultura é o exame de escolha na suspeita clínica de bacteremia, que algumas vezes ocorrem por um único microrganismo, mas outras vezes a etiologia é polimicrobiana. Sobre a hemocultura é incorreto afirmar que: A) O método de antissepsia da pele e o volume de sangue coletado influenciam na identificação do agente infeccioso. B) Sobre o volume, recomenda-se que 20 a 30 ml de sangue sejam coletados no adulto; em crianças, recomenda-se a coleta de 1 a 5 ml ou até 1% de sua volemia. C) Durante a coleta, deve-se preparar o frasco para a inoculação de sangue, identificando com os dados do paciente, data, hora e quem o coletou, remover a tampa protetora e fazer a limpeza da tampa de borracha com álcool a 70%. D Em relação a antissepsia com algodão embebido em álcool a 70%, deve-se fazer limpeza da pele com movimentos centrífugos a partir do local onde será feita a punção, em seguida com algodão embebido em clorexidina alcoólica, repetir os movimentos anteriores, aguardando 1 minuto para o local secar. agre E) Para a hemocultura, a coleta de sangue arterial está associada a um aumento da sensibilidade do exame, recomenda-se uma coleta de amostra direto do cateter central.
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Crislania Gonçalves

há 6 meses

Respostas

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há 6 meses

Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar qual delas é incorreta em relação à hemocultura: A) O método de antissepsia da pele e o volume de sangue coletado influenciam na identificação do agente infeccioso. - Correto. A antissepsia adequada e o volume de sangue são fundamentais para a detecção de microrganismos. B) Sobre o volume, recomenda-se que 20 a 30 ml de sangue sejam coletados no adulto; em crianças, recomenda-se a coleta de 1 a 5 ml ou até 1% de sua volemia. - Correto. Essas são as recomendações padrão para a coleta de hemoculturas. C) Durante a coleta, deve-se preparar o frasco para a inoculação de sangue, identificando com os dados do paciente, data, hora e quem o coletou, remover a tampa protetora e fazer a limpeza da tampa de borracha com álcool a 70%. - Correto. Esses são os passos adequados para a coleta. D) Em relação à antissepsia com algodão embebido em álcool a 70%, deve-se fazer limpeza da pele com movimentos centrífugos a partir do local onde será feita a punção, em seguida com algodão embebido em clorexidina alcoólica, repetir os movimentos anteriores, aguardando 1 minuto para o local secar. - Incorreto. A antissepsia geralmente não envolve o uso de clorexidina após o álcool, e a sequência de uso de antissépticos pode variar. O uso de álcool a 70% é suficiente para a antissepsia. E) Para a hemocultura, a coleta de sangue arterial está associada a um aumento da sensibilidade do exame, recomenda-se uma coleta de amostra direto do cateter central. - Correto. A coleta de sangue arterial pode aumentar a sensibilidade, e a coleta do cateter central é uma prática comum. Portanto, a alternativa incorreta é a D.

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