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Analise do ECG R – R REGULAR? TEM ONDA P? TODO QRS TEM P? CALCULAR FC RITMO É SINUSAL (ONDA P + EM D1,D2 e AVF) MORFOLOGIA DA ONDA P INTERVALO PR EIXO QRS EM DI e AVF (DIREITO OU ESQUERDO) OLHAS VI (FRENTE OU ATRÁS) DURAÇÃO DO QRS (NORMAL ATÉ 3 QUADRADINHOS SE FOR MAIOR POSSUI BLOQUEIO,) SOBRECARGA ATRIO DIREITO VENTRÍCULO ESQUERDO DIREITO DII V1 BASE LARGA E APICULADA (ONDA P) BEM POSITIVA (ONDA P) BASE LARGA > 0,11 seg (ONDA P) NEGATIVA – SINAL DE MORIS (ONDA P) DII V1 V5 E V6 + DESVIO FRENTE OU DIREITA > 2,5 mm > 1 quadradinho + DESVIO TRÁS OU ESQUERDA ESQUERDO PRESENÇA DE ONDA S + DESVIO FRENTE OU DIREITA + DESVIO TRÁS OU ESQUERDA SOKOLOV: S (V1 /V2) + R V5 /V6) > 35 V1 E V2 PRESENÇA DE ONDA R SOBRECARGA BIATRIAL SOBRECARGA BIVENTRICULAR DII VI AMPLITUDE E DURAÇÃO AUMENTADA (ONDA P) AMPLITUDE AUMENTADA E PORÇÃO NEGATIVA AUMENTADA (ONDA P) BLOQUEIO DE RAMO DIREITO ESQUERDO RITMO SINUSAL QRS > 3 QUADRADINHOS ONDA T OPOSTA AO RETARDO V1 M ESTILIZADO (R S R”) + DESVIO FRENTE OU DIREITA DI, AVL, V5, V6 + DESVIO TRÁS OU ESQUERDA R PURO FORMATO DE TORRE RAMO ANTERO POSTERIOR (BRAP) DESVIO A ESQUERDA QRS < 0, 12 S DII E D III: TEM ONDA S, SE SIM A ONDA S (DII) DEVE SER MAIOR QUE A ONDA S (DII) BLOQUEIO ATRIOVENTRICULAR BRADICARDIA SINUSAL INTERVALO PR NORMAL (ATÉ 5 QUADRADINHOS) 1 ONDA P PARA CADA QRS BLOQUEIO ATRIOVENTRICULAR FC 50 A 60 bpm 1 GRAU BAV 2 GRAU MOBITZ I BAV 2 GRAU MOBITZ II BAV 3 GRAU (TOTAL) BAV 1 GRAU PROLONGAMENTO DO INTERVALO PR ( > 5 QUADRADINHOS) INTERVALO PR REGULAR (FIXO) 1 ONDA P PARA CADA QRS BAV 2 GRAU MOBITZ I AUMENTO PROGRESSIVO DO INTERVALO PR ATÉ BLOQUEAR A ONDA P (ONDA P SEM QRS) INTERVALO PR RNÃO É FIXO BAV 2 GRAU MOBITZ II PR > 5 QUADRADINHOS PR NORMAL ONDA P BLOQUEADA BAV 3 GRAU (TOTAL) NÃO TEM RELAÇÃO DA ONDA P E QRS (DISSOCIAÇÃO ATRIOVENTRICULAR) FC 30 A 50 bpm (ESCAPE VENTRICULAR)