Aula 4 topo- Dorso

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1 Lívia Santos TXVIA Anatomia Topográfica Prof° Marcelo Callil 06/08/2021 
Dorso
 
→ INTRODUÇÃO 
• Dorso fornece proteção da medula espinhal 
e outras estruturas, distribuição dos nervos 
espinais, locomoção (posicionamento 
correto); 
→ DIVISÃO DO DORSO 
• o dorso é divido em 3 partes: cervical 
posterior (nuca), posterior do tórax e 
região lombar; 
• além disso essas regiões se dividem em sub-
regiões importante para descrição 
semiológica: 
- região posterior do tórax: dividida em região 
supraescular, infraescapular, subescapular 
escapular e interescápulo vertebral direitas e 
esquerdas 
 
 
• divisão das camadas musculares: 
divididos em pós vertebral (músculos atras da 
coluna vertebral) e pré-vertebral (antes da 
coluna): 
- pré- vertebral: repare que abaixo está a 
cavidade abdominal (sem órgão, com órgãos 
chama cavidade peritoneal). A musculatura 
pré-vertebral é formada pelo músculos psoas 
maior e quadrado do lombo de cada lado, bem 
como dos músculos da parede abdominal; 
 
- pós-vertebrais: divididos em superficiais, 
profundos e paravertebrais (ao lado da coluna 
vertebral). 
 
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→ camada superficial: 
 trapézio (função= elevar a escápula/ombro, 
retração e rotação da escápula; origem =na 
protuberância occipital externa e processos 
espinhosos das vértebras cervicais e 
torácicas; inserção= acrômio e espinha da 
escápula de cada lado; inervação= nervo 
acessório XI); 
 
 
 m. latíssimo do dorso (função= potente 
extensor e adutor do membro superior, usado 
no remo, natação “carrega o peso do corpo 
sobre as mãos”, ajuda também na respiração 
como músculo acessório da respiração, 
inervação: nervo toracodorsal) 
 
→ camada profunda: 
 m. esplênio da cabeça (função= rotação 
usa um dos esplênio ipsilateral e extensão da 
cabeça com os dois esplênios; inervação= 
ramos dorsais dos nervos cervicais; 
 
 m. levantador da escápula (elevar o ombro 
e retrair e fixar a escápula; origem= axis, c3 e 
c4; inserção= ângulo superior da escápula; 
inervação= nervo dorsal da escápula) 
 m. romboide maior e menor ( origem nos 
processos espinhosos e inserção na margem 
medial da escápula; função= retração e 
fixação da escápula; inervação= nervo dorsal 
da escápula) 
 
 m. redondo menor (origem= tubérculo 
maior do úmero; inserção= borda lateral da 
escápula ou região infraescapular; função= 
rotação lateral do braço e mantem a cabeça 
 
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do úmero em posição para abdução do 
membro superior; inervação= nervo axilar 
sinal de lesão do plexo braquial é perca de 
rotação do braçi) 
 
 M. redondo maior (origem no úmero e 
inserção na escápula; função= mantém a 
estática do braço; inervação= n. 
subescapular) 
 
 M. supraespinhal (função= abdução do 
braço até 30°, inervação= nervo 
supraescapular) 
 m. infraespinal (função= rotação lateral do 
braço junto do redondo menor; inervação= 
nervo supraescapular) 
 
 m. subescapular (origem=tubérculo menor 
do úmero; inserção= borda medial da 
escápula; função= potente rotação medial do 
braço com auxílio do m. redondo maior que 
mantem a cabeça do úmero em posição; 
inervação= nervos subescapulares inferior e 
superior) 
 
→ ao retirar os romboides e latíssimo 
 m. serrátil posterior superior e m. serrátil 
posterior inferior (função= retináculo – 
mantem sustentação e posicionamento de 
estruturas, nesse caso ossos, fáscias 
músculos; inervação do superior = nervos 
cervicais de C6 até T4 até T5 torácicos 
diretamente da medula; inervação inferior= 
últimos nervos torácicos T11 T12 até nervos 
lombares de L2 a L3) 
 
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→ Músculos paravertebrais (ainda mais 
profundo que os anteriores) perceba os 
músculos intercostais ao lado; 
 
→ DIVISÃO DO DORSO 
 m. intercostais externos (origem= dos 
processos transversos até as cartilagens 
costais, quando acaba a parte óssea acaba a 
musculatura do externo e o espaço entre as 
cartilagens costais é a membrana intercostal 
interna; distribuição: superinferiormente da 
parte medial para a parte lateral, 
anteriormento distribuição superoinferior de 
lateral para medial 
 
 m. intercostais internos ao retirar a 
membrana intercostal interna se encontra os 
músculos intercostais internos; distribuição= 
da parte medial para a parte lateral 
 
 
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por dentro da cavidade torácica vê-se que eles 
não chegam até os processos transversos 
 
Função= intercostal externo inspiração 
(expansão da caixa torácica) e internos fazem 
a expiração com uma exceção: intercostais 
internos localizados entre o 4° e 5° EIC 
anterior atual na inspiração. Inervação= 
nervos intercostais da medula; 
 m. transverso do tórax: das cartilagens 
costais até as costelas 
 
 m. eretor da espinha 
ilieocostal, longuíssimo e espinal: funções= 
extensão, flexão e rotação da coluna; 
inervação= ramos dorsais cervicais torácicos 
e lombares; 
 
 
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→ TRÍGONOS DO DORSO 
• trígono da ausculta pulmonar= localizado 
na região interescápulo vertebral de cada 
lado; 
- limite medial= borda lateral do trapézio; 
- limite lateral= borda medial da escápula; 
-limite inferior= borda superior do músculo 
latíssimo do dorso; 
-assoalho do trígono= músculo romboide 
maior e uma parte da fáscia toracolombar 
recobre o trígono 
 
 
• trígono lombar superior (trígono de 
Grynfelt) 
- limite superior: abaixo da 12° costela 
- lateral: m. oblíquo interno 
- medial: m. quadrado do lombo 
- soalho: fáscia toracolombar (camada 
profunda) 
- teto= m´. latíssimo do dorso 
 
 
• trígono lombar inferior (trígono de Petit) 
- limite inferior: crista ilíaca 
- lateral: m. oblíquo externo 
- medial: m. latíssimo do dorso 
- soalho: m. oblíquo interno 
 
 
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 Essas áreas dos trígonos estão sujeitos ao 
acometimento de hérnias lombares (protrusão 
do conteúdo de uma cavidade por um ponto 
de fraqueza da musculatura, mantendo a 
integridade da pele); 
 Se a inserção do músculo oblíquo interno ter 
inserção mais baixa, forma-se um quadrilátero 
lombar superior ou quadrilátero de Grynfelt 
e menos protegido o local fica; o trígono 
lombar inferior é mais protegido pois tem 
músculo no seu assoalho o superior é só 
fáscia, mas acometido por hérnias 
 
 
OBS: é rara ocorrência dessas hérnias 
lombares 
→ FÁSCIA TÓRACOLOMBAR 
• é um revestimento do dorso, ascende para 
região cervical e forma lâmina da fáscia 
cervical profunda, no tórax forma a fáscia 
exotorácica, no abdome forma fáscia 
abdominal e para região glútea fáscia dos 
músculos glúteos; 
• uma subdivisão importante é a divisão da 
fáscia toracolombar na região lombar em três 
fascículos: 
- Fascículo anterior: na frente do m.psoas 
maior e m. quadrado do lombo; se inicia na 
coluna vertebral e se une com a lâmina 
intermediária revestindo o quadro do lombo 
- Fascículo intermediário: começa no 
processo transverso e passa ao lado ao lado 
do m. quadro do lombo; 
- Fascículo posterior: sai do processo 
espinhoso da coluna vertebral e passa sobre 
a musculatura paravertebral 
A intercessão das fáscias em direção ao 
abdome a origina a musculatura anterolateral 
da parede abdominal; 
 
 
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