Tronco encefálico e nervos cranianos

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Ana Carolina Casali Zanette – 2º semestre – 19/03/2021 
• A mais caudal das quatro partes principais do encéfalo é o 
tronco encefálico 
• Da posição caudal para a rostral, as três regiões do tronco 
encefálico são o bulbo, a ponte e o mesencéfalo 
• Situado na fossa do crânio posterior, na parte basilar do osso 
occipital 
• Possui substância branca externa circundando uma região 
interna de substância cinzenta. No entanto, os núcleos de 
substância cinzenta também estão situados na substância 
branca do tronco encefálico 
• Funções gerais do tronco encefálico: 
 Age como uma via de passagem para todos os 
tratos fibrosos que vão do cerebelo até a medula 
espinal. 
 Participa ativamente da inervação da face e da 
cabeça; 10 a 12 pares de nervos craniais 
conectam-se a ele. 
 Produz comportamentos rigidamente programados 
e automáticos, necessários para a sobrevivência. 
 Integra os reflexos auditivos e visuais. 
• É a parte mais caudal do tronco encefálico, sendo contínuo 
com a medula espinal ao nível do forame magno do crânio 
• Uma parte do quarto ventrículo situa-se na posição dorsal à 
metade superior do bulbo 
• Os tratos fibrosos de substância branca que conectam as 
regiões mais rostrais do encéfalo com a medula espinal 
precisam passar pelo bulbo. 
• Os centros na formação reticular do bulbo regulam a 
respiração, a frequência cardíaca, a pressão arterial e outras 
funções viscerais. 
• Pirâmides: 
 São duas cristas longitudinais que ladeiam a linha 
média anterior do bulbo. 
 Essas cristas são formadas pelos tratos piramidais, 
grandes tratos fibrosos que se originam em 
neurônios piramidais no cérebro e descem através 
do tronco encefálico e da medula espinal, 
transmitindo impulsos motores voluntários que 
saem da medula espinal. 
 A maior parte dessas fibras piramidais atravessam 
para o lado oposto do encéfalo no ponto 
denominado decussação das pirâmides (cruzamento 
em forma de X). Isso causa o controle dos 
movimentos voluntários no labo oposto do corpo. 
 Ao lado de cada pirâmide encontra -se a oliva. Essa 
dilatação contém o núcleo olivar inferior, uma 
grande prega ondulada de substância cinzenta 
visível no corte transversal. Esse núcleo encefálico 
é uma estação retransmissora das informações 
sensitivos que seguem para o cerebelo, 
especialmente as informações proprioceptivas que 
sobem da medula espinal. 
 Os pedúnculos cerebelares inferiores são tratos 
fibrosos que conectam o bulbo ao cerebelo, 
dorsalmente. 
• Internamente 
 Os núcleos retransmissores importantes estão 
situados na parte caudal – núcleo grácil e o núcleo 
cuneiforme 
 As fibras ascendentes transmitem a sensibilidade 
geral discriminativa (tato, pressão, propriocepção 
consciente) da pele e os proprioceptores se 
comunicam por sinapse nesses núcleos bulbares ao 
longo do caminho até o cérebro. 
• Nervos cranianos relacionados: 
 Quatro pares de nervos cranianos se conectam com o 
bulbo 
 Os núcleos do encéfalo associados a esses nervos podem 
ser núcleos sensitivos, que recebem informações do 
nervo craniano, 
 núcleos motores, que iniciam uma resposta motora 
transmitida no nervo craniano. 
 Os núcleos sensitivos e motores associados a esses 
nervos se situam perto do quarto ventrículo e podem 
ser visualizados em um corte transversal do bulbo. 
Tronco encefálico 
Bulbo 
Ana Carolina Casali Zanette – 2º semestre – 19/03/2021 
 O nervo vestibulococlear: (nervo craniano VIII) emerge na 
junção do bulbo e da ponte, sendo o nervo sensitivo da 
audição e do equilíbrio. Os nú cleos vestibular e coclear 
retransmitem informações sensitivas de cada um 
desses nervos para outras regiões do encéfalo. Eles 
estão localizados na parte dorsolateral do bulbo. 
 O nervo glossofaríngeo (nervo craniano IX) inerva parte 
da língua e da faringe. Os núcleos do encéfalo associados 
ao nervo glossofaríngeo, que estão ilustrados, são o 
núcleo ambíguo, que é um núcleo motor, e o núcleo do 
trato solitário, que é um núcleo sensitivo. 
 O nervo vago (nervo craniano X) inerva muitos órgãos 
viscerais no tórax e no abdome. Existem três núcleos do 
encéfalo associados ao nervo vago: o núcleo motor dorsal 
do vago, o núcleo do trato solitário e o núcleo ambíguo. 
 O nervo hipoglosso (nervo craniano XII) inerva os 
músculos da língua. O núcleo do hipoglosso, um núcleo 
motor, está situado dorsomedialmente, logo abaixo do 
quarto ventrículo. 
• Formação reticular: 
 Os núcleos da rafe adjacente à linha média, que são ladeados 
pelo grupo nuclear mediano e depois pelo grupo nuclear lateral 
(coluna medial e coluna lateral). 
 Os núcleos da formação reticular, agrupados em volta dos 
núcleos motores dos nervos cranianos, funcionam na 
coordenação dos reflexos e dos comportamentos autônomos 
relacionados a esses nervos. 
 Núcleos importantes na formação reticular do bulbo: 
 
 
 
 
 
 
• É uma saliência encravada entre o mesencéfalo e o bulbo 
• Na face dorsal, ela é separada do cerebelo pelo quarto 
ventrículo. Como seu nome sugere, a ponte liga o tronco 
encefálico ao cerebelo. 
• Os espessos tratos motores piramidais que descem do córtex 
cerebral passam pela ponte, em direção anterior. Junto 
dessas fibras há os núcleos da ponte, que são núcleos 
encefálicos retransmissores em uma via que conecta uma 
parte do córtex cerebral com o cerebelo, ligada à 
coordenação dos movimentos voluntários. 
• Os núcleos da ponte enviam axônios para o cerebelo através 
dos espessos pedúnculos cerebelares médios 
• Os núcleos da formação reticular na ponte, visíveis no corte 
transversal, são anteriores em relação aos núcleos dos 
nervos cranianos e funcionam no controle dos reflexos 
autônomos. 
• Nervos cranianos: 
 O trigêmeo (nervo craniano V), que inerva a pele da face 
e os músculos da mastigação. 
 O abducente (nervo craniano VI), que inerva um músculo 
que move o olho. 
Ponte 
Ana Carolina Casali Zanette – 2º semestre – 19/03/2021 
 O facial (nervo craniano VII), que inerva os músculos da 
face, entre outras funções. 
 
 
 
 
 
 
 
• A mais rostral das três regiões do tronco encefálico 
• Está situada entre o diencéfalo e a ponte 
• A cavidade central do mesencéfalo é o aqueduto do 
mesencéfalo, que divide o mesencéfalo em teto, 
posteriormente, e pedúnculos cerebrais, anteriormente 
• Os tratos da substância branca e os núcleos retransmissores 
no mesencéfalo conectam regiões do SNC. 
• Pedúnculos 
 Os pedúnculos cerebrais, na face anterior formam 
pilares verticais que parecem segurar o cérebro. Esses 
pedúnculos contêm tratos motores piramidais que 
descem do cérebro para a medula espinal. A parte 
anterior de cada pedúnculo que contém esse trato é a 
base do pedúnculo cerebral 
 Os pedúnculos cerebelares superiores, situados 
posteriormente, contêm tratos que conectam o 
mesencéfalo ao cerebelo. 
 Em corte transversal, são visíveis dois núcleos 
pigmentados mergulhados na substância branca do 
mesencéfalo 
 O núcleo rubro, oval, está abaixo da substância negra. 
Seu matiz avermelhado deve-se à rica vascularização e 
à presença de pigmento de ferro nos corpos celulares 
de seus neurônios. Ele tem uma pequena função motora: 
ajuda a realizar movimentos de flexão dos membros. O 
núcleo rubro está intimamente associado ao cerebelo. 
 A substância negra, cujos corpos celulares neuronais 
contêm pigmento escuro de melanina, está situada 
profundamente aos tratos piramidais no pedúnculo 
cerebral. O núcleo rubro está unido funcionalmente à 
substância cinzenta profunda do cérebro, os núcleos da 
base, e ao controle do movimento voluntário 
• Substancia cinzenta central: 
 Responsável por despertar o medo 
 Os corpos celulares dos neurônios motores que contribuem 
para dois nervos cranianos, os núcleos oculomotor (nervo 
craniano III) e troclear (nervo craniano IV), estão situados na 
parte anterior da substância cinzenta. Esses nervos cranianos 
controlam a maioria dos músculos que movem os olhos. que 
circunda o aqueduto do mesencéfalo,uma área chamada 
substância cinzenta central (periaquedutal). 
 Está relacionada com a reação de “lutar ou fugir” (simpática), 
constituindo um meio de ligação entre a parte do cérebro que 
percebe o medo e a via autônoma que produz as reações 
psicológicas associadas a esse sentimento: aumento da 
frequência cardíaca, elevação da pressão arterial, fuga 
frenética ou paralisação defensiva e supressão da dor quando 
a pessoa se machuca. 
 Tem a função de mediar a resposta à dor visceral (por 
exemplo, náusea), durante a qual ela aumenta a frequência 
cardíaca e a pressão arterial, produz suor frio e desestimula 
o movimento. 
• Colículos: 
 Os reflexos auditivos e visuais são integrados pelos 
núcleos cerebrais nos colículos (corpos quadrigêmeos) 
que compõem o teto. 
 Os dois colículos superiores atuam nos reflexos visuais 
 Os dois colículos inferiores, por outro lado, pertencem ao 
sistema auditivo. Entre outras funções, eles agem nas 
respostas reflexas aos sons. 
• Núcleos motores: 
 Contém núcleos motores dos nervos cranianos III e IV, os 
quais controlam os músculos do olho. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Mesencéfalo 
Ana Carolina Casali Zanette – 2º semestre – 19/03/2021 
 
Ana Carolina Casali Zanette – 2º semestre – 19/03/2021 
• Doze pares de nervos cranianos originam-se no encéfalo e se 
projetam através do crânio para inervar a cabeça e o 
pescoço. 
• Apenas o nervo vago se estende até as cavidades torácica e 
abdominal. 
I. Nervo olfatório: puramente sensitivo; relativos ao olfato; 
conectam-se ao bulbo olfatório do cérebro. 
II. Nervo óptico: puramente sensitivo; transmite impulsos visuais da 
retina para o tálamo. 
III. Nervo oculomotor: principalmente motor; emerge do mesencéfalo 
e supre quatro músculos extrínsecos que movimentam o olho e 
alguns músculos lisos dentro do olho; também transmite impulsos 
proprioceptivos dos músculos esqueléticos supridos. 
IV. Nervo troclear: principalmente motor; emerge da região dorsal 
do mesencéfalo e transmite impulsos motores e proprioceptivos 
de/para o músculo oblíquo superior do olho. 
V. Nervo trigêmeo: contém fibras sensitivas e motoras; emerge da 
ponte; o principal nervo sensitivo geral da face, cavidade nasal e 
boca; três divisões: oftálmica, maxilar e mandibular; o ramo 
mandibular contém fibras motoras que inervam os músculos da 
mastigação. 
VI. Nervo abducente: principalmente motor; emerge da ponte e 
fornece inervação motora e proprioceptiva para o músculo reto 
lateral dos olhos. 
VII. Nervo facial: contém fibras sensitivas e motoras; emerge da 
ponte; nervo motor para os músculos da expressão facial, glândulas 
salivares sublingual e submandibular e glândula lacrimal; também 
transmite impulsos sensitivos dos calículos gustatórios dos dois 
terços anteriores da língua. 
VIII. Nervo vestibulococlear, principalmente sensitivo, penetra no 
encéfalo na transição ponte-bulbo; transmite impulsos dos 
receptores de audição e equilíbrio da orelha interna. 
IX. Nervo glossofaríngeo contém fibras sensitivas e motoras; sai do 
bulbo; transmite impulsos sensitivos da parte posterior da língua 
(incluindo o paladar) e da faringe; inerva o músculo estilofaríngeo e 
a glândula parótida. 
X. Nervo vago contém fibras sensitivas e motoras; surge do bulbo; 
a maior parte de suas fibras motoras é autônoma; leva fibras 
motoras e traz fibras sensitivas para a faringe, laringe e órgãos 
viscerais do tórax e do abdome. 
XI. Nervo acessório, principalmente motor, surge da medula espinal 
cervical; supre o trapézio e o esternocleidomastóideo. 
XII. Nervo hipoglosso, principalmente motor, surge do bulbo; fornece 
inervação motora para os músculos da língua. 
• Os nervos cranianos podem ser agrupados de acordo com a 
função: 
 
 
 
 
 
Nervos Cranianos 
Alguns são sensitivos, contendo fibras sensitivas somáticas especiais 
(I, II, VIII); alguns são principalmente motores, contendo fibras 
motoras somáticas (III, IV, VI, XI e XII); e alguns são mistos, contendo 
fibras sensitivas e motoras (V, VII, IX, X 
Referência: MARIEB, E. N.; WILHELM, P. B.; 
MALLATT, J. Anatomia Humana. 7. ed. São 
Paulo: [s.n.].