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BCM-2 03/09/2019 METABOLISMO DA GALACTOSE A galactose encontra-se principalmente pela fosforilação a galactos-1-P e conversão a UDP-galactose e glicose-1-P. A fosforilação da galactose é realizada por uma quinase específica, a galactoquinase. A formação de UDP-galactose é conseguida por ataque de oxigênio do fosfato da galactose-1-P sobre o fosfato a da UDP-glicose, liberando glicose-1-P enquanto forma UDP-galactose. A enzima que catalisa essa reação é a galactose-1-P-uridililtransferase. A UDP- galactose é convertida a UDP-glicose pela UDP-glicose-epimerase reversível. O resultado total dessa sequência ade reações é que a galactose é convertida a glicose-1-P, às custas de uma ligação de ATP tica em energia. O transportador responsável pela absorção de galactose nos eritrócitos será a SGLT. Já a transportadora galactose atinge a circulação (saída) será pelo GLUT2. A principal diferença entre Glicose e Galactose é que elas são estereoisômeros, seus atomos estão ligados na mesma ordem porem tridimensionalmente diferentes A glicose promove a secreção de insulina. Para gerar ATP, a galactoe será empregada na célula UDP-Galactose: Unadina Difosfato CASO CLÍNICO – GALACTOSEMIA Um recém-nascido aparentemente normal começou a vomitar e teve diarreia após ingerir leite materno. Esses problemas, e a desidratação, continuaram por vários dias, quando a criança começou a recusar alimentos e a desenvolver icterícia indicativa de lesão no fígado, seguidas por hepatomegalia e opacificação do cristalino (catarata). A dosagem de glicose no sangue pelo ensaio da glicose oxidada indicou que a concentração de glicose estava baixa, compatível com falha na absorção de nutrientes. Entretanto, a glicose dosada pelo método colorimétrico, que mede o açúcar redutor total, indicou que a concentração de açúcar estava bastante alta, tento no sangue quanto na urina. O açúcar redutor acumulado foi identificado por fim como galactose, indicado uma anormalidade no metabolismo da galactose conhecida como galactosemia clássica. Esses achados foram consistentes com a observação de que, quando o leite foi removido da dieta e substituído por uma fórmula infantil contendo sacarose em vez de lactose, o vômito e a diarreia pararam, e a função hepática melhorou gradativamente. 1. A deficiência de qual enzima está relacionada com o caso acima? Galactose-1-P 2. O que causa a lesão hepática? 2 Como o nível da enzima é insuficiente, a galactose se acumula no sangue. Esse acúmulo pode causar sérios danos ao fígado, rins, sistema nervoso central e outros sistemas corporais. Se não for detectada precocemente, a galactosemia é fatal. 3. Como pode ser feito o diagnostico desta doença? Atrves de exames como o de sangue, urina ou amniocentese. 4. De que forma o acúmulo de galactose pode causar catarata? baixos níveis de epimerase galactose. 5. A galactose é um monossacarídeo constituinte de glicoproteínas de membranas plasmáticas. Como os indivíduos galactosêmicos poderão sintetizar galactose para as suas glicoproteínas, se suas dietas deverão ter um baixo teor de lactose?