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AV LÍQUIDOS CORPORAIS 1 . Marinha - CAP / 2016 - adaptada) A fisiologia renal apresenta dados impressionantes desde a filtração até a formação final da urina. A cada minuto esses órgãos recebem cerca de 200 a 1.500 ml de sangue (os quais são filtrados pelos glomérulos) e geram 180 ml/minuto de um fluido praticamente livre de células e proteínas, tendo em vista que essa membrana biológica permite a passagem de moléculas de até 66 kDa. SODRÉ, F.L.; COSTA, J.C.B.; LIMA, J.C. Avaliação da função e da lesão renal: Um desafio laboratorial. J. Bras. Patol. Med. Lab. 43 (5), 2007. Disponível em:. Acesso em 08/02/2022). A seguir são listados uma série de resíduos que podem ser estar formando a urina, tanto em condições normais como em condições patológicas. Assinale a alternativa que representa o principal resíduo nitrogenado produzido no corpo: a) Creatinina b) Hemoglobina c) Ureia d) Bilirrubina e) Albumina 2. Identificação correta do agente causador de efusões pericárdicas é crucial para o manejo clínico adequado e prognóstico dos pacientes.Qual a importância na detecção de M. tuberculosis no líquido pericárdico? a) A tuberculose é uma doença rara e pouco relevante no contexto das efusões pericárdicas, portanto,sua detecção não influencia significativamente o manejo clínico dos pacientes. b) A tuberculose é uma das principais causas de efusão pericárdica exsudativa, sendo fundamental descartá-la devido à sua importância epidemiológica e à necessidade de um tratamento específico. c) A detecção de M. tuberculosis não é importante, sendo usado apenas como critério de exclusão em casos de pesquisa neoplásica. d) Devido à baixa incidência de TB na população causada por M. tuberculosis, todos os materiais clínicos devem ser testados para TB. e) O bacilo gram-negativo M. tuberculosis raramente ocasiona derrame pericárdico sendo sua detecção importante em estudos de caso específicos. 3. (CPCON UEPB / 2019 - adaptada) Os rins são órgãos do sistema urinário responsáveis pela eliminação de resíduos resultantes do metabolismo orgánico. Atua também como regulador osmótico. Nos rins, encontram-se os néfrons, que são estruturas funcionais onde ocorrem a filtração do sangue e a reabsorção de elementos do filtrado renal. Das partes constituintes do néfron, as que desempenham as funções citadas são, respectivamente: a) a alça de Henle e o túbulo do néfron b) o túbulo do nefron e a cápsula de Bowman c) a capsula de Bowman e o túbulo do néfron d) a alça de Henle e a capsula de Bowman e) o túbulo do néfron e a alça de Henle 4. A análise microscópica do sedimento urinário é uma etapa importante no diagnóstico de alterações renais e outras condições clínicas. Com base nos aspectos históricos e metodológicos desse exame, qual das alternativas abaixo apresenta uma afirmação correta? a) A avaliação microscópica do sedimento urinário não é mais utilizada nos laboratórios modernos por falta de precisão; b) A Contagem de Addis é um método recente e automatizado utilizado para quantificar proteínas na urina; c) A padronização da análise urinária teve início com a Contagem de Addis, que utilizava um hemocitômetro para avaliar elementos como cilindros, leucócitos e hemácias; d) A análise microscópica do sedimento urinário é indicada apenas quando os resultados físico-químicos da urina estiverem normais. 5. A saúde dos rins é extremamente importante para a homeostase do organismo. Uma das principais recomendações para se manter um bom funcionamento dos rins é a hidratação. Quando o volume de água ingerido é menor do que o recomendado, facilita-se a formação de cristais que podem ficar aderidos no trato urinário. Essa doença é chamada de: a) Cisto renal; b) Neoplasia renal; c) Pielonefrite; d) Infarto renal; e) Urolitíase. 6. Durante a avaliação macroscópica de um líquido pleural foi observado que esse apresentava um aspecto hemorrágico com valor do hematócrito 50% maior que o valor do hematócrito realizado na amostra de sangue periférico. Nesse caso qual é o possível diagnóstico do paciente? Hemotórax 7. o líquido cefalorraquidiano é formado por filtração do plasma. Esse processo de filtração é seletiva e sua composição química também é ajustada pela barreira hematoencefálica. Sobre as análises bioquímicas a serem realizadas na amostra, uma dosagem importante no líquor é a da glicose. A seguir estão listadas algumas concentrações, assinale a alternativa que retrata a concentração de glicose no LCR em relação à glicemia plasmática. a) 60-70%; b) 10-20%; c) 30-40%; d) 90-100%; e) 50% 8. (Adaptado de Seleção Unificada para a Residência Médica do Ceará SURCE CE R1 2013). Um homem de 65 anos apresenta artrite aguda do joelho esquerdo e coletou o líquido sinovial a partir da artrocentese. O líquido sinovial coletado apresentava-se amarelo turvo, com 35000 céls/mm³, sendo 70% de polimorfonucleares. A microscopia de luz polarizada mostrou cristais de pirofosfato de cálcio com birrefringência fracamente positiva. O diagnóstico mais provável é: a) Pseudogota b) Artrite reativa c) Artrite infecciosa d) Osteoartrite e) Artrite gotosa. 9. (UFPR / 2008 - adaptada) O rim ajuda a manter a homeostasia do meio interno por meio de três funções: a filtração, a reabsorção e a secreção, que resultam em um produto final, a urina. Sobre a fisiologia renal, assinale a alternativa correta: a) Os néfrons são as unidades funcionais, estando quase que inteiramente localizados na região medular dos rins, sendo denominados néfrons justaglomerulares; b) Os processos de reabsorção e secreção permitem que um volume de filtrado glomerular de 180 L/dia se reduza a 1,2 L/dia, que é a média de volume urinário de um indivíduo adulto; c) O sangue, ao passar pela arteríola eferente, chega a uma rede capilar conhecida como glomérulo, onde ocorre a filtração do sangue, com formação de um fluído semelhante ao plasma; d) A secreção é um processo que ocorre em o todo o néfron, e a reabsorção, somente nos túbulos distal, proximal e ducto coletor; e) A taxa de filtração glomerular é proporcional à pressão arterial e ao fluxo sanguíneo renal. 10. (Adaptada de COMPERVE - 2015 ¿UFRN) Na análise do sedimento urinário podem ser observados cristais que são formados a partir da precipitação de solutos da urina, incluindo compostos orgânicos, sais inorgânicos e medicamentos. A precipitação dos cristais envolve mudanças no pH, concentração do soluto e temperatura que afetam a solubilidade dos diferentes solutos. Assim sendo, em urinas____________ podem-se encontrar cristais de_____________ e____________. Assinale a alternativa que completa de forma correta a sequência: a) Ácidas; urato; carbonato de cálcio; b) Alcalinas; uratos amorfos; fosfato de cálcio; c) Alcalinas; urato amorfos; oxalato de cálcio; d) Ácidas; biuratos; fosfatos amorfos; e) Alcalinas; fosfato triplo amoníaco magnesiano; biurato.