Microsoft PowerPoint APARELHOS ORTOPÉDICOS

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Profª POLIANA SOUZA
APARELHOS 
INTERCEPTATIVOS
PLACA DE HAWLEY
• Em 1919, C.A. Hawley utilizou o
aparelho removível com o objetivo
de contenção de dentes
movimentados ortodonticamente.
•Ainda hoje, a placa de Hawley
tem esse uso, mas muitas
modificações foram introduzidas
para transformá-la num aparelho
ativo.
•Classicamente, a placa de
Hawley é utilizada como um
aparelho passivo de contenção
pós-movimentação ortodôntica.
• É também utilizada no
tratamento da vestibuloversão
suave dos incisivos superiores,
quando a relação molar e a
sobremordida estão normais.
• Aparelho ativo
• Quando há o aumento da
sobressaliência e alguns
diastemas entre os dentes
anteriores superiores
Classe I
Componentes:
•Base suporte
•Parte retentiva
• Parte ativa
Base Suporte
•Constituído de resina acrílica que,
além de unir as várias partes do
aparelho, suportam os esforços
liberados pela parte ativa e os
grampos de retenção quando
ativados.
Parte retentiva
•É composta por elementos que tem
a função de manter o aparelho na
cavidade bucal. A retenção deve
sobrepor as forças ativas do
aparelho quando em ação.
Os elementos de retenção são:
•Grampos de retenção
•Arco vestibular
•Base acrílica
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Parte ativa
•Composta por elementos que
geram forças para movimentar os
dentes. Como: arco vestibular,
molas e parafusos expansores.
INDICAÇÕES:
• Contenção, após movimentação 
ortodôntica;
• Classe I com vestibuloversão
suave de incisivos.
ATIVAÇÃO:
• É ativada nas alças do arco
vestibular. Fechando as alças
de 1mm em cada lado.
•Cria-se uma pressão na face
vestibular dos incisivos no
sentido palatino
Correção da vestibuloversão
•Existem modificações nas
placas de Hawley dependendo
da finalidade do tratamento.
•Podem ser adicionados
retentores ou outros elementos
ativos, tais como molas,
expansores, dispositivos de
controle de hábitos – grade
palatina, ou apenas mudar a
forma da base de acrílico.
Placa de Hawley com mola
INDICAÇÕES:
•Más oclusões transversais
dentárias anteriores individuais.
FINALIDADE:
• Efetuar o descruzamento unitário
dos dentes, através de movimentos
no sentido vestíbulo-lingual.
•A mola deve ser adaptada de tal
maneira que atue
perpendicularmente ao longo
eixo do dente e
preferencialmente, esteja
posicionada no terço incisal.
•O uso do aparelho deve ser
contínuo, removendo-o apenas
durante as refeições e
higienização.
•A ativação das molas é de
0.5mm em direção línguo-
vestibular a cada 15 dias (em
média).
•Fase passiva: contenção 3 meses
Arco Progênia
•É um aparelho removível com um
arco vestibular invertido, para
correção das Mordidas Cruzadas
Anteriores funcionais.
•Este aparelho atua tanto no
posicionamento dentário, no
direcionamento do
crescimento mandibular e no
crescimento da maxila,
contribuindo sobremaneira na
correção das mesioclusões.
•Pode ser instalado passivo
como impedidor de protrusão
da mandíbula ou ativo com
finalidade de lingualizar os
incisivos inferiores.
•A utilização do aparelho
Progênico também é oportuna
para a contenção pós
protração ortopédica da
maxila através das máscaras
faciais.
•Após a correção da mordida
cruzada, o ideal é a utilização
do mesmo aparelho passivo
como contenção por
aproximadamente 3 meses para
acomodação funcional e
equilíbrio muscular.
Após 3 meses:
Plano Inclinado
INDICAÇÃO:
•Correção de mordida cruzada
anterior individual.
Correção dente cruzado
•Deve existir espaço para os dentes à
serem descruzados;
• Ausência lesão periapical ou
endodôntica no elemento dentário que
vai ser movimentado.
•O Plano Inclinado pode ser feito
direto na boca do paciente ou
em laboratório nos modelos de
trabalho.
•O material utilizado é a resina
acrílica autopolimerizável e o
plano deve ser feito inclinado
em 45 graus em relação ao
plano oclusal.
•O aparelho deve incluir para cada
dente a ser descruzado , dois
elementos dentários de apoio.
•O Plano se estenderá
lingualmente de 3 a 5 mm com
ângulo de 45 graus em relação
ao plano oclusal. Somente o
dente cruzado toca no plano, os
demais escapam da oclusão por
2 ou 3 mm.
•O tempo de uso do aparelho é de
3 a 7 dias no máximo, e o tempo
médio de correção é de 5 dias.
•A cimentação deve ser
realizada com cimento fosfato
de zinco ou cimento ionômero
de vidro. Um pequeno orifício
deve ser feito na lingual do
aparelho com broca esférica
número 2 para escoar o
excesso de cimento.
PLACA LÁBIO-ATIVA
•A placa lábio ativa é um aparelho
removível com um escudo em
resina acrílica na região anterior.
•Esse dispositivo pode ser
aplicado na ortodontia
preventiva, interceptadora e
corretiva.
•É um dos dispositivos eficientes
para manter, ou aumentar o
perímetro do arco inferior.
•Este é um aparelho funcional
de caráter parcialmente
removível, ativado pelos
músculos orbiculares dos lábios
ou por elásticos.
•O qual exerce pressão sobre os
dentes posteriores, mantendo ou
aumentando o perímetro do
arco, através da verticalização
e/ou distalização dos molares ou
vestibularização dos incisivos.
•A pressão exercida pela musculatura
do lábio inferior ao escudo vestibular
transmite essas forças aos dentes de
ancoragem: extruindo,
verticalizando ou inclinando para
distal.
•O escudo afasta o lábio inferior
da superfície vestibular dos
incisivos inferiores, permitindo
uma atuação livre da
musculatura da língua,
efetuando a vestibularização
dos incisivos inferiores.
•Estes fatores associados
propiciam a melhora ou
correção de um apinhamento
que pode ocorrer durante o
período inter-transitório da
dentadura mista.
•A PLA deve ser inserida nos
tubos dos primeiros molares
permanentes e permanecer de
1 a 3mm afastada da face
vestibular dos incisivos e da
margem gengival;
•Evitando alterar o perfil do paciente
ou tornar-se desconfortável;
•Situar-se o mais profundamente
possível no sulco gengival (maior
área de pressão muscular)
tornando-se menos visível
durante o sorriso;
•Não deve ser muito delgada,
para não provocar ulcerações
(espessura ideal de 2 a 3mm),
mas nem tão espessa a ponto
de prejudicar a estética.
•O período ideal para o tratamento
com a PLA transcorre durante a
fase final da dentadura mista,
onde é possível a manutenção do
Espaço Disponível de Nance.
•Já o tempo de utilização da
PLA está diretamente
relacionado com a sua
indicação.
• Independentemente da fase
do tratamento ortodôntico, a
PLA deve ser utilizada por um
período máximo diário, sendo
removida apenas durante a
alimentação, higienização e na
prática de esportes.
CONTRA-INDICAÇÃO:
• Incisivos inferiores se encontrem
muito vestibularizados.