ELETROESTIMULA O NEUROMUSCULAR NMES

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ELETROESTIMULAÇÃO 
NEUROMUSCULAR(NMES)
Mov00662.mpg
Mov00659.mpg
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ELETROESTIMULAÇÃO 
NEUROMUSCULAR(NMES)
 FORTALECIMENTO MUSCULAR ATRAVÉS DO 
ESTÍMULO ELÉTRICO- “ELETROESTIMULAÇÃO NEUROMUSCULAR”
 USA A INERVAÇÃO EFERENTE MOTORA
 EXISTEM 03 FORMAS DE POTENCIALIZAR OU AUMENTAR O 
CONTROLE DE UM MÚSCULO OU GRUPO MUSCULAR
 CINESIOTERAPIA COM MOV ATIVOS E RESISTIDOS ELETROESTIMULAÇÃO
 
 MIOFEEDBACK
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ELETROESTIMULAÇÃO 
NEUROMUSCULAR(NMES)
 A ELETROESTIMULAÇÃO SE EMPREGA APENAS QUANDO O SISTEMA NERVOSO 
PERIFÉRICO ESTIVER ÍNTEGRO
 (UNIDADE MOTORA = NEURÔNIO + FIBRA NERVOSA MOTORA + FIBRAS 
MUSCULARES)
 O MÚSCULO É CONSTITUÍDO POR UNIDADES MOTORAS QUE SÃO INERVADAS PELO MESMO 
MOTONEURÔNIO
 FIBRAS MUSCULARES:
 TIPO I - TÔNICAS (VERMELHAS)-CONTRAÇÃO ESTÁTICA OU POSTURAL - MOTONEURÔNIOS
 (BAIXA VEL DE CONDUÇÃO, AMPLITUDE PEQUENA E FREQ. DE DESCARGA BAIXA)
 METAB. OXIDATIVO MITOCONDRIAL
 TIPO II – FÁSICAS (BRANCAS)- CONTRAÇÃO DINÂMICA COM MOV BREVES E POUCA FORÇA - MOTONEURÔNIOS
 (ALTA VEL DE CONDUÇÃO, AMPLITUDE GRANDE E FREQ. DE DESCARGA ALTA)
 GLICOSE ANAERÓBICA 
 
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TIPOS DE FIBRAS
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TIPOS DE FIBRAS
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TIPOS DE FIBRAS
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ELETROESTIMULAÇÃO 
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 PLASTICIDADE( CONVERSÃO DE UNIDADES MOTORAS DE UM PARA OUTRO TIPO )
 ADAPTAÇÃO A MUDANÇAS DE TRABALHO EXERCÍCIOS ESPECÍFICOS
 
 ELETROESTIMULAÇÃO
 FATORES QUE DIMINUEM OS TEMPOS DA VELOCIDADE DE CONTRAÇÃO:LESÕES NEUROLÓGICAS, INGESTÃO DE 
MEDICAMENTOS QUE INCIDAM SOBRE O CÁLCIO, POTÁSSIO E SÓDIO, ALT. METABÓLICAS, QUADROS ISQUÊMICOS, 
FADIGA, INTOXICAÇÕES, ETC.
LEI DO TUDO OU NADA
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ELETROESTIMULAÇÃO 
NEUROMUSCULAR(NMES)
 NO MÚSCULO INERVADO A ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA PROVOCA SUA CONTRAÇÃO 
POR EXCITAÇÃO DO NERVO MOTOR, MAIS QUE POR UMA ESTIMULAÇÃO 
MUSCULAR DIRETA, POIS AS FIBRAS NERVOSAS PODEM EXCITAR-SE COM 
ESTÍMULOS DE CURTA DURAÇÃO, ENQUANTO QUE A RESPOSTA MUSCULAR 
DIRETA SE OBTÉM COM ESTÍMULOS MAIS PROLONGADOS.
 PARA PROVOCAR RESPOSTA NOS TEC EXCITÁVEIS, O ESTÍMULO ELÉTRICO DEVE 
POSSUIR ADEQUADA AMPLITUDE( INTENSIDADE) E DURAÇÃO DE TEMPO, CAPAZ DE 
PRODUZIR UM POTENCIAL DE AÇÃO
 UMBRAL DE EXCITAÇÃO
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 DURAÇÃO E FORMA DE PULSOS 
 150 A 500µs
 FREQUÊNCIA DOS IMPULSOS: 
 5 A 10HZ ( VIBRAÇÃO MUSCULAR)
 30 A 70HZ ( CONTRAÇÃO MUSCULAR 
PROLONGADA E ESTÁVEL)
SELETIVIDADE – UNIDADES MOTORAS
 TÔNICAS- <150 ms
 freq baixa -20hz
 FÁSICAS- >300 ms
 freq alta >50hz
 
 
 FASES DE ELETROESTIMULAÇÃO
 
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INDICAÇÕES:
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 CONTRA-INDICAÇÕES
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 CURVAS i/t
 CURVAS a/t
 REOBASE-UMBRAL OU LIMIAR DE 
EXCITAÇÃO DE UM ESTÍMULO, É A 
INTENSIDADE MÍNIMA DE UM PULSO 
DE ASCENSÃO BRUSCA E DURAÇÃO 
INFINITA QUE É CAPAZ DE PRODUZIR 
CONTRAÇÃO MUSCULAR
 CRONAXIA-É DURAÇÃO MÍNIMA 
NECESSÁRIA NESTE MESMO PULSO 
COM O DOBRO DA INTENSIDADE DA 
REOBASE PARA PRODUZIR 
CONTRAÇÃO MUSCULAR
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BIBLIOGRAFIA
 RECURSOS TERAPÊUTICOS EM 
FISIOTERAPIA-CHAD STARKEY
 ELETROTERAPIA BASEADA EM 
EVIDÊNCIAS- CLAYTON
 ELETROTERMOTERAPIA TEORIA E 
PRÁTICA-PROF. DR. JONES E. AGNE
 OBRIGADA !
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