Prévia do material em texto
AMÁLGAMA FACULDADE SOBERANA DISCIPLINA: INTRODUÇÃO À ODONTOLOGIA E MATERIAIS DENTÁRIOS PROF. ADRIANO OLIVEIRA INTRODUCTION O AMÁLGAMA ODONTOLÓGICO É UM MATERIAL RESTAURADOR UTILIZADO HÁ MAIS DE 150 ANOS NA ODONTOLOGIA PARA RESTAURAÇÕES DIRETAS, PRINCIPALMENTE EM DENTES POSTERIORES. É FORMADO PELA MISTURA DE UMA LIGA METÁLICA COM MERCÚRIO. COMPOSIÇÃO DO AMÁLGAMA A LIGA METÁLICA GERALMENTE CONTÉM: PRATA (AG) ESTANHO (SN) COBRE (CU) ZINCO (ZN) – EM ALGUMAS LIGAS O MERCÚRIO METÁLICO REAGE COM ESSA LIGA FORMANDO UMA MASSA PLÁSTICA QUE ENDURECE APÓS INSERÇÃO NA CAVIDADE DENTÁRIA. ANTIGAMENTE AMALGAMADOR CÁPSULA VANTAGENS DESVANTAGENS ALTA RESISTÊNCIA MECÂNICA BOA DURABILIDADE CLÍNICA MENOR SENSIBILIDADE À TÉCNICA OPERATÓRIA BAIXO CUSTO BOA ADAPTAÇÃO EM ÁREAS POSTERIORES ESTÉTICA INSATISFATÓRIA NECESSIDADE DE MAIOR DESGASTE DENTÁRIO POSSIBILIDADE DE CORROSÃO NÃO ADESIVO À ESTRUTURA DENTAL PRESENÇA DE MERCÚRIO EM SUA COMPOSIÇÃO INDICAÇÕES CONTRAINDICAÇÕES O AMÁLGAMA PODE SER INDICADO EM: DENTES POSTERIORES CAVIDADES EXTENSAS PACIENTES COM ALTO RISCO DE CÁRIE LOCAIS COM DIFÍCIL CONTROLE DE UMIDADE SITUAÇÕES DE LIMITAÇÃO FINANCEIRA NÃO É RECOMENDADO EM: ÁREAS ESTÉTICAS PEQUENAS CAVIDADES CONSERVADORAS PACIENTES COM ALERGIA COMPROVADA AO MERCÚRIO GESTANTES (ESPECIALMENTE DURANTE MANIPULAÇÃO FREQUENTE) PACIENTES COM DOENÇA RENAL SEVERA PASSO A PASSO CLÍNICO DO AMÁLGAMA REMOÇÃO DO TECIDO CARIADO FORMA CAVITÁRIA COM RETENÇÕES MECÂNICAS 1. PREPARO CAVITÁRIO PREFERENCIALMENTE ISOLAMENTO ABSOLUTO 2. ISOLAMENTO MISTURA DA CÁPSULA EM AMALGAMADOR. OBJETIVOS: HOMOGENEIZAR A MISTURA GARANTIR CONSISTÊNCIA ADEQUADA 3. TRITURAÇÃO INSERÇÃO EM PEQUENAS PORÇÕES UTILIZANDO PORTA-AMÁLGAMA. 4. INSERÇÃO REMOVE EXCESSOS DE MERCÚRIO REDUZ POROSIDADES AUMENTA RESISTÊNCIA 5.CONDENSAÇÃO REPRODUÇÃO DA ANATOMIA DENTAL. 6. ESCULTURA MELHORA ADAPTAÇÃO MARGINAL E LISURA SUPERFICIAL. 7. BRUNIMENTO VERIFICAÇÃO DOS CONTATOS OCLUSAIS. 8. AJUSTE OCLUSAL REDUZ RUGOSIDADE MINIMIZA CORROSÃO AUMENTA LONGEVIDADE 9. POLIMENTO (48H POSTERIORES) MERCÚRIO: CUIDADOS E BIOSSEGURANÇA O MERCÚRIO É UM METAL POTENCIALMENTE TÓXICO QUANDO INALADO NA FORMA DE VAPOR. POR ISSO, EXISTEM PROTOCOLOS RIGOROSOS DE BIOSSEGURANÇA. PRINCIPAIS RISCOS INALAÇÃO DE VAPORES CONTAMINAÇÃO AMBIENTAL CONTATO INADEQUADO COM PELE E MUCOSAS CUIDADOS DURANTE O USO DO MERCÚRIO UTILIZAR CÁPSULAS PRÉ- DOSADAS EVITAR CONTATO MANUAL DIRETO REALIZAR TRITURAÇÃO EM AMALGAMADOR FECHADO UTILIZAR EPIS: LUVAS MÁSCARA ÓCULOS JALECO DURANTE MANIPULAÇÃO AMBIENTE VENTILADO USO DE SUGADOR DE ALTA POTÊNCIA EVITAR AQUECIMENTO DO AMÁLGAMA NO CONSULTÓRIO RESÍDUOS DEVEM SER ARMAZENADOS EM RECIPIENTES HERMÉTICOS UTILIZAR SOLUÇÃO FIXADORA OU ÁGUA PARA COBERTURA DOS RESÍDUOS ARMAZENAMENTO NUNCA DESCARTAR: EM LIXO COMUM EM PIA OU ESGOTO O DESCARTE DEVE SEGUIR NORMAS AMBIENTAIS E DE RESÍDUOS QUÍMICOS. DESCARTE RECOMENDAÇÕES REDUÇÃO GRADUAL DO USO DO AMÁLGAMA INCENTIVO A MATERIAIS ALTERNATIVOS CONTROLE RIGOROSO DE RESÍDUOS RESTRIÇÕES ATUAIS DO USO DO MERCÚRIO CONVENÇÃO DE MINAMATA DIVERSOS PAÍSES REDUZIRAM O USO DO AMÁLGAMA DEVIDO ÀS PREOCUPAÇÕES AMBIENTAIS RELACIONADAS AO MERCÚRIO. TRATADO INTERNACIONAL QUE VISA REDUZIR A POLUIÇÃO POR MERCÚRIO NO MUNDO. A CONVENÇÃO DE MINAMATA SOBRE MERCÚRIO É UM TRATADO INTERNACIONAL AMBIENTAL ADOTADO EM 10 DE OUTUBRO DE 2013, EM KUMAMOTO, JAPÃO, COM O OBJETIVO DE PROTEGER A SAÚDE HUMANA E O MEIO AMBIENTE CONTRA AS EMISSÕES E LIBERAÇÕES ANTROPOGÊNICAS DE MERCÚRIO E SEUS COMPOSTOS. ALTERNATIVAS AO AMÁLGAMA RESINA COMPOSTA MELHOR ESTÉTICA TÉCNICA ADESIVA MAIOR SENSIBILIDADE OPERATÓRIA IONÔMERO DE VIDRO LIBERAÇÃO DE FLÚOR INDICADO EM ART E ODONTOPEDIATRIA CONSIDERAÇÕES FINAIS APESAR DA REDUÇÃO DE SEU USO, O AMÁLGAMA AINDA APRESENTA IMPORTÂNCIA CLÍNICA DEVIDO À SUA RESISTÊNCIA, LONGEVIDADE E CUSTO-BENEFÍCIO. ENTRETANTO, O USO SEGURO EXIGE RIGOROSOS CUIDADOS COM BIOSSEGURANÇA, MANIPULAÇÃO E DESCARTE DO MERCÚRIO, RESPEITANDO AS RECOMENDAÇÕES AMBIENTAIS E SANITÁRIAS ATUAIS. REFERÊNCIAS CHAIN, MARCELO CARVALHO. MATERIAIS DENTÁRIOS. SÃO PAULO: ARTES MÉDICAS, 2013. 160 P. (ABENO: ODONTOLOGIA ESSENCIAL: PARTE CLÍNICA). ISBN 978-85-367-0205-6. ANUSAVICE, K.J. PHILLIPS. MATERIAIS DENTÁRIOS. 11.ED. EDITORA ELSEVIER. 824P. OLIVEIRA, ADELMIR DA SILVA. MATERIAIS DENTÁRIOS PROTÉTICOS: CONCEITOS, MANUSEIO CONSERVAÇÃO E MANUTENÇÃO. SÃO PAULO: ERICA. 2014. 135 P. ISBN 978-85-365-0884-9. OBRIGADO! FACULDADE SOBERANA DISCIPLINA: INTRODUÇÃO À ODONTOLOGIA E MATERIAIS DENTÁRIOS AMÁLGAMA CÁPSULA AMALGAMADOR ANTIGAMENTE VANTAGENS DESVANTAGENS INDICAÇÕES CONTRAINDICAÇÕES 4. INSERÇÃO INSERÇÃO EM PEQUENAS PORÇÕES UTILIZANDO PORTA-AMÁLGAMA. CONDENSAÇÃO 6. ESCULTURA 7. BRUNIMENTO MELHORA ADAPTAÇÃO MARGINAL E LISURA SUPERFICIAL. 8. AJUSTE OCLUSAL 9. POLIMENTO (48H POSTERIORES) CUIDADOS DURANTE O USO DO MERCÚRIO DURANTE MANIPULAÇÃO NO CONSULTÓRIO ARMAZENAMENTO DESCARTE NUNCA DESCARTAR: O DESCARTE DEVE SEGUIR NORMAS AMBIENTAIS E DE RESÍDUOS QUÍMICOS. RECOMENDAÇÕES CONSIDERAÇÕES FINAIS REFERÊNCIAS OBRIGADO!