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Dietas Cetogênicas Fissura Labiopalatina Variantes adaptadas conforme Amamentação favorece idade, tolerância e estado musculatura orofacial e vínculo nutricional mãe-bebê Dieta Clássica: 90% Alimentação oral possível com lipídios, relação comum 3:1 técnicas e consistência cremosa ou 4:1 ou amassada Dietas de baixo índice Síndromes associadas podem glicêmico limitam exigir vias alternativas de carboidratos a 80-100g/dia alimentação Acompanhamento Pós-operatório requer dieta multiprofissional para líquida homogênea e monitorar efeitos e suplementação adequada crescimento Nutrição Requerimentos Nutricionais Paralisia Cerebral Determinar necessidades energéticas Pediátrica Avaliação nutricional inclui e hídricas conforme idade e peso clínica, antropometria, Considerar estado clínico, laboratorial e alimentar atividade física e limitações Medidas de peso e estatura metabólicas são difíceis devido a Avaliações periódicas garantem alterações oferta equilibrada de nutrientes musculoesqueléticas Adequação nutricional promove Uso de equações para estimar recuperação e melhora imunológica estatura com base em medidas corporais Peso aferido por diferença Nutrição Parenteral entre acompanhante e Indicada quando via oral e acompanhante com criança enteral não atendem necessidades nutricionais Cardiopatias Congênitas Acesso central recomendado Dieta Cetogênica: Prescrição e Descontinuidade para soluções hiperosmolares Introdução gradual com monitoramento clínico e Necessidades energéticas e uso prolongado laboratorial frequente aumentadas, entre 90-120 Via periférica indicada para kcal/kg/dia Suplementação de cálcio, vitamina D, selênio e curto prazo e soluções com carnitina é essencial Leite humano preferido por baixa osmolaridade benefícios imunológicos e Descontinuidade deve ser gradual para evitar efeitos Manter até paciente consumir nutricionais adversos pelo menos dois terços das Calorimetria indireta usada para necessidades Manutenção por pelo menos três meses, avaliando estimar gasto energético, com resposta e efeitos limitações Nutrição enteral preferida; parenteral usada se enteral insuficiente