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Prova Impressa GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:1632543) Peso da Avaliação 1,50 Prova 123773149 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 “As doenças diarreicas continuam a ser a terceira causa de morte entre crianças menores de 5 anos de idade. Quando analisada a partir de uma perspectiva global, a doença adquire uma enorme importância do ponto de vista saúde pública, se considerarmos que gera cerca de 20% de todas as mortes que ocorrem em menores de cinco anos no mundo. Quase todas estas mortes ocorrem em países de baixa e média renda. Segundo a OMS, a base do tratamento da diarreia aguda é a prevenção da desidratação com líquidos adequados e sais de reidratação oral (SRO), a manutenção da alimentação via oral e suplementação de zinco”. Fonte: BRITO, B. B. O. et al. Uso de zinco em casos de diarreia aguda em crianças. Journal of Medicine and Health Promotion, v. 1, n. 4, p. 355-361, 2016. Disponível em: https://jmhp.fiponline.edu.br/pdf/cliente=13-7d718d6116ad6457a64831578c73c259.pdf. Acesso em: 5 dez. 2024. Com base no texto, identifique a alternativa correta sobre a suplementação de zinco nos carros de diarreia infantil: A A administração de zinco é recomendada após os primeiros 48 horas do início da diarreia, para evitar interações com sais de reidratação oral. B A suplementação é realizada via oral, uma vez ao dia, durante 10 a 14 dias nas dosagens de 10 mg para crianças até seis meses e de 20 mg para maiores de seis meses. C A suplementação de zinco é associada à suspensão temporária da alimentação via oral. D A suplementação de zinco é administrada em crianças com mais de seis meses de idade devido à incapacidade metabólica dos menores dessa faixa etária. E A dosagem de zinco para crianças menores de seis meses é determinada com base no peso corporal, com cálculo individualizado e supervisão hospitalar. “A cada ano nascem, em todo o mundo, mais de vinte milhões de crianças com baixo peso (BP) ao nascer, que é definido como peso inferior a 2.500 gramas. O BP ao nascer é considerado como um importante marcador de risco para mortalidade infantil, além de contribuir para morbidades como doenças infecciosas, alterações cognitivas e neurológicas, atraso do desenvolvimento e maior probabilidade de desenvolver doenças crônicas”. VOLTAR A+Aumentar, FonteAlterar modo de visualização 1 2 Fonte: DEFILIPO, É. C. et al. Fatores associados ao baixo peso ao nascer: estudo caso-controle em cidade de Minas Gerais. Revista de Saúde Pública, v. 54, p. 71, 2020. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/rsp/2020.v54/71/pt/. Acesso em: 14 nov. 2024. Com base no texto sobre baixo peso ao nascer, assinale a alternativa correta: A Os fatores como hipotensão e gestante primípara estão associados ao baixo ganho de peso materno e ao baixo peso ao nascer. B A idade e o estado nutricional da gestante pouco influenciam no peso do recém-nascido, visto que o organismo prioriza a nutrição fetal. C As gestações seguidas com pequeno intervalo entre os partos e múltiplas são fatores de proteção para o baixo peso ao nascer. D O baixo peso ao nascer está relacionado ao tabagismo e à ingestão de álcool, bem como a doenças infecciosas crônicas e sexualmente transmissíveis da gestante. E O consumo de dietas ricas em carboidratos simples pela gestante contribui diretamente para a prevenção do baixo peso ao nascer. As crianças representam um grupo de grande vulnerabilidade devido ao crescimento rápido e à imaturidade fisiológica e imunológica. A nutrição adequada nos primeiros anos de vida é fundamental para o crescimento e o desenvolvimento saudáveis. Inadequações no consumo de nutrientes podem comprometer o estado nutricional e levar ao desenvolvimento de carências ou excessos nutricionais. As doenças carenciais aumentam a suscetibilidade das crianças a diarreias e infecções, além de poder comprometer a maturação do sistema nervoso, visual, mental e intelectual. Fonte: CARVALHO, C. A. de et al. Consumo alimentar e adequação nutricional em crianças brasileiras: revisão sistemática. Revista Paulista de Pediatria, v. 33, p. 211-221, 2015. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rpp/a/tpJpvdBLB4TQdjMc6rMxJMq/?lang=pt. Acesso em: 5 dez. 2024. Com base no texto, analise as afirmativas sobre as deficiências nutricionais em crianças: I. A carência de ferro gera prejuízos na defesa contra infecções, no processo e contração muscular e na síntese proteica. II. A deficiência de zinco apresenta sinais clínicos como mudanças no paladar e anorexia, dermatite, hipogonadismo e atraso no crescimento. III. A carência de vitamina D prejudica a habilidade do corpo em manter níveis adequados de cálcio e fósforo, bem como prejuízo na condução nervosa e na contração muscular. IV. A deficiência de iodo está associada ao aumento da mortalidade infantil, comprometimento no crescimento e desenvolvimento, atraso no desenvolvimento cerebral, além de causar baixa estatura e dificuldades motoras, de fala e audição. É correto o que se afirma em: A III e IV, apenas. B I, II, III e IV. 3 C I, apenas. D II e IV, apenas. E I, II e III, apenas. “A introdução e a composição alimentar na infância estão diretamente ligadas às condições de saúde e nutrição atuais e futuras; o aleitamento materno exclusivo até os seis meses, associado à incorporação de alimentos disponíveis na dieta da família, como frutas, cereais, verduras, legumes, raízes, ovos e carnes, são as medidas mais indicadas pela Organização Mundial da Saúde, a fim promover a qualidade de vida. O manuseio da alimentação complementar é uma etapa significativa para a saúde do bebê, e são inúmeros os prejuízos quando a mesma é aplicada de maneira inadequada e/ou precoce”. Fonte: SOUZA, B. S.; MOLERO, M. P.; GONÇALVES, R. Alimentação complementar e obesidade infantil. Revista Multidisciplinar da Saúde, v. 3, n. 2, p. 1-15, 2021. Disponível em: https://revistas.anchieta.br/index.php/RevistaMultiSaude/article/view/1724/1534. Acesso em: 23 nov. 2024. Com no texto, analise as afirmações sobre as orientações nutricionais para alimentação complementar: I. A alimentação complementar é oferecida em horários fixos. II. Os alimentos ultraprocessados e com baixo valor nutricional são contraindicados nos primeiros anos de vida. III. A evolução gradual da consistência dos alimentos é recomendada para adaptar o bebê à comida da família. IV. A utilização de temperos naturais é preferível aos temperos industrializados, pois preserva a saúde e evita o consumo de aditivos químicos desnecessários. É correto o que se afirma em: A I e IV, apenas. B II, III e IV, apenas. C I, II e III, apenas. D II e III, apenas. E III e IV, apenas. 4 A vitamina K, obtida tanto por adultos quanto por crianças através da alimentação e da microbiota intestinal, é insuficiente em recém-nascidos, que apresentam maior risco de desenvolver a Doença Hemorrágica do Recém-Nascido (DHRN) devido a diversos fatores. Por isso, a prevenção e o tratamento dessa condição são essenciais, com foco no acompanhamento pré-natal da gestante, garantindo que seu organismo forneça os nutrientes necessários para o desenvolvimento saudável do bebê, além de intervenções adequadas para os neonatos. Fonte: adaptado de: NASCIMENTO, T. H. et al. Olhar ao cuidado perinatal: Doença Hemorrágica do Recém-nascido. Scientific Electronic Archives, v. 17, n. 5, 2024. Disponível em: https://sea.ufr.edu.br/index.php/SEA/article/view/1966/1997. Acesso em: 4 dez. 2024. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. O Ministério da Saúde do Brasil recomenda as maternidades do país a administração via intramuscular de 1 mg de vitamina K logo após o nascimento. PORQUE II. O recém-nascido possui reserva limitada de vitamina K, e o leite materno contém pequenas quantidades dessa vitamina. Essa combinação eleva o risco de doenças hemorrágicas, sangramentos precoces e hemorragias. A respeito dessas asserções, assinale a opçãocorreta: A A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa. B As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. C As asserções I e II são falsas. D As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. E A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. A alimentação na infância é marcada pelo período no qual os hábitos alimentares iniciam sua formação e servirão de referência de consumo ao longo da vida. Além disso, atender à demanda nutricional adequada é de suma importância para a saúde da criança e posteriormente pode afetar a saúde do indivíduo ao longo da vida. Fonte: adaptado de: SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA - SBP. Departamento de Nutrologia. Manual de orientação do Departamento de Nutrologia: alimentação do lactente ao adolescente, alimentação na escola, alimentação saudável e vínculo mãe-filho, alimentação saudável e prevenção de doenças, segurança alimentar. 2012. Disponível em: https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/publicacoes/14297c1-man_nutrologia_completo.pdf. Acesso em: 16 jul. 2021. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Na amamentação exclusiva, o bebê é alimentado com leite materno, ordenhado ou não, sendo recomendado oferecer água pura e chás claros. PORQUE 5 6 II. Na alimentação complementar, a consistência deve ser espessa, oferecida com colher e evoluindo gradualmente para a consistência da alimentação familiar. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A As asserções I e II são falsas. B A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. C A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa. D As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. E As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. A demanda por zinco pode ser mais elevada em crianças devido ao seu crescimento acelerado, especialmente nas que nasceram com baixo peso. Em uma pesquisa, foi observado que 73% de 187 crianças desnutridas, com idades entre seis meses e três anos, apresentaram deficiência desse nutriente. Outro estudo revelou que as concentrações de zinco no sangue de crianças com desnutrição grave, na faixa etária de zero a cinco anos, foram significativamente mais baixas do que nas crianças do grupo controle, com a redução mais acentuada entre aquelas com kwashiorkor. Fonte: adaptado de: MACÊDO, É. M. C. de et al. Efeitos da deficiência de cobre, zinco e magnésio sobre o sistema imune de crianças com desnutrição grave. Revista Paulista de Pediatria, v. 28, p. 329-336, 2010. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rpp/a/Mdghj6WJbMQ3ZwnThgpnmwh/. Acesso em: 3 dez. 2024. Com base no texto, analise as afirmativas sobre a relação do zinco e alimentação infantil: I. O aleitamento exclusivo garante um aporte adequado de zinco até os 6 meses de vida. II. Os hábitos alimentares inadequados podem interferir no aporte de zinco corporal das crianças. III. A presença de grandes quantidades de fitatos podem interferir negativamente na absorção do zinco. IV. A suplementação de zinco para crianças desnutridas é importante para favorecer o ganho de peso corporal. É correto o que se afirma em: A I, apenas. B III e IV, apenas. C II e IV, apenas. D I, II, III e IV. 7 E I, II e III, apenas. “A anemia afeta cerca de 42,6% das crianças entre 6 e 59 meses em todo o mundo. No Brasil, sua prevalência é de 18,9% entre crianças de 6 a 23 meses e 5,6% entre aquelas de 24 a 59 meses, com índices mais elevados especialmente no Nordeste. Entre os fatores que contribuem para o problema estão a baixa ingestão de alimentos ricos em nutrientes e a baixa biodisponibilidade de ferro. Essas deficiências nutricionais levam a diferentes tipos de anemia e hipovitaminoses, aumentando a morbimortalidade infantil. A anemia por deficiência de ferro na infância pode causar atrasos no desenvolvimento, dificuldades de aprendizado, perdas cognitivas e maior vulnerabilidade a doenças infecciosas. Para enfrentar essa questão, o governo brasileiro tem implementado diversas iniciativas de prevenção e controle da anemia”. Fonte: DIAS, P. C. et al. Concepções em disputa no uso da suplementação e/ou fortificação de micronutrientes na alimentação escolar para prevenção da anemia. Cadernos de Saúde Pública, v. 38, n. 2, p. e00001321, 2022. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csp/a/YWdFkv5yGmsHrvLnymy4Ytz/. Acesso em: 3 dez. 2024. Com base no texto, analise as afirmativas sobre as políticas nacionais de prevenção à anemia: I. A Estratégia NutriSus faz parte da Rede Cegonha e prevê a fortificação de fórmulas lácteas com micronutrientes por meio soluções oleosas no ambiente hospitalar. II. A Sociedade Brasileira de Pediatria recomenda suplementação de ferro para lactentes a partir dos 3 meses ou, no caso de prematuros e baixo peso, desde o 30º dia, com doses ajustadas ao peso. III. A fortificação de alimentos prevê a adição às farinhas de trigo e milho de fumarato ferroso e sulfato ferroso de boa disponibilidade e em proporções entre 4 a 9 miligramas para cada 100 gramas de farinha. IV. O Programa Nacional de Suplementação de Ferro (PNSF) define que crianças de seis a vinte e quatro meses de idade recebam suplementação profilática com sulfato ferroso via oral em dosagem de 1 mg/kg peso ao dia. É correto o que se afirma em: A I e IV, apenas. B II, III e IV, apenas. C I, II e III, apenas. D III e IV, apenas. E II e III, apenas. “As fórmulas infantis são desenvolvidas para se assemelharem ao leite materno e podem ser prescritas em condições médicas e/ou nutricionais bem específicas, na maioria das vezes, por um período limitado de tempo. No entanto, a composição das fórmulas infantis não se iguala às propriedades 8 9 fisiológicas e nutricionais do leite humano, além de impactar negativamente no sucesso e na duração do aleitamento materno”. Fonte: CÂNDIDO, F. G. et al. Aleitamento materno versus distribuição gratuita de fórmulas infantis pelo Sistema Único de Saúde. Einstein (São Paulo), v. 19, p. eAO6451, 2021. Disponível em: https://www.scielo.br/j/eins/a/CzksZwkvPm8PLBTB446mR9z/?lang=pt. Acesso em: 3 dez. 2024. Com base no texto, analise as afirmativas sobre os tipos de fórmulas infantis: I. A fórmula antirrefluxo é um tipo de fórmula infantil de seguimento usada até o sexto mês devido à imaturidade fisiológica do sistema gastrointestinal do recém-nascido. II. A fórmula infantil de seguimento é um produto utilizado por indicação de profissional qualificado, como substituto do leite materno ou humano, a partir do sexto mês de vida. III. A fórmula infantil de partida é um produto destinado à alimentação de lactentes até o sexto mês, sob prescrição, em substituição total ou parcial do leite materno ou humano. IV. As fórmulas especiais são produtos utilizados, por indicação de profissional qualificado, como substituto do leite materno ou humano, em caso de necessidades específicas como alergias, intolerâncias, prematuridade e refluxo. É correto o que se afirma em: A II, III e IV, apenas. B I e IV, apenas. C III e IV, apenas. D II e III, apenas. E I, II e III, apenas. “O desmame precoce é um fator predisponente para doenças evitáveis, como desnutrição, diarreia, obesidade infantil, entre outros problemas de saúde pública no mundo, além de contribuir para o aumento da mortalidade infantil. Por isso, pontua-se a relevância de se investigar os elementos que influenciam no desmame precoce para que assim seja possível delimitar ações que culminem com a preservação de todos os benefícios da amamentação”. Fonte: ALVARENGA, S. C. et al. Fatores que influenciam o desmame precoce. Aquichan, v. 17, n. 1, p. 93-103, 2017. Disponível em: http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S1657- 59972017000100093&script=sci_arttext. Acesso em: 2 dez. 2024. Com base no texto, analise as afirmativas sobreos fatores que influenciam o desmame precoce: I. A pega incorreta do bebê. II. A utilização de bicos artificiais. III. O oferecimento de chás e sucos. IV. Ao mito de que o leite materno é fraco. É correto o que se afirma em: A I, apenas. B I, II e III, apenas. 10 C III e IV, apenas. D II e IV, apenas. E I, II, III e IV. Imprimir