PANCREATITE - Resumo

Prévia do material em texto

Resumo sobre o Pâncreas e Pancreatite Aguda O pâncreas é um órgão localizado na região retroperitoneal do abdômen superior, com aproximadamente 15 cm de comprimento, e é dividido em três partes: cabeça, corpo e cauda. A cabeça do pâncreas está intimamente relacionada ao duodeno, onde o colédoco e o ducto pancreático principal (ducto de Wirsung) se encontram na papila de Vater, permitindo a liberação de suco pancreático. O esfíncter de Oddi, que envolve o colédoco, regula a passagem de bile e suco pancreático, evitando o refluxo de bile para o ducto pancreático. O pâncreas possui uma porção exócrina, que é responsável pela produção de suco pancreático rico em bicarbonato e enzimas digestivas, e uma porção endócrina, composta pelas ilhotas de Langerhans, que produzem hormônios como insulina e glucagon. A porção exócrina do pâncreas é crucial para a digestão, pois secreta um líquido alcalino que neutraliza o ácido gástrico e contém enzimas que clivam carboidratos, lipídios e proteínas. A secreção pancreática é regulada por três estímulos principais: a secretina , que é liberada em resposta ao ácido gástrico e estimula a produção de bicarbonato; a colecistocinina (CCK) , que é liberada em resposta a ácidos graxos e aminoácidos, promovendo a liberação de enzimas digestivas; e a estimulação vagal , que tem um efeito permissivo sobre a ação da secretina e CCK. O pâncreas também possui mecanismos de autoproteção para evitar a autodigestão, como o armazenamento de enzimas na forma de precursores inativos e a síntese de inibidores de proteases. A pancreatite aguda é uma condição inflamatória do pâncreas, frequentemente causada por litíase biliar e consumo excessivo de álcool. A condição pode ser classificada em dois tipos: pancreatite edematosa (80% dos casos) e pancreatite necrosante (20% dos casos). A patogênese da pancreatite aguda envolve a autodigestão do tecido pancreático pelas próprias enzimas, levando a uma resposta inflamatória sistêmica. Os sintomas incluem dor abdominal intensa, náuseas, vômitos, distensão abdominal e sinais de icterícia. O diagnóstico é clínico e laboratorial, com a elevação das enzimas pancreáticas (amilase e lipase) sendo um indicativo importante. O tratamento varia conforme a gravidade da pancreatite, com pacientes com formas leves sendo mantidos em dieta zero e hidratados, enquanto aqueles com formas graves podem necessitar de internação em UTI e nutrição enteral. Destaques O pâncreas é um órgão retroperitoneal dividido em cabeça, corpo e cauda, com funções exócrinas e endócrinas. A secreção pancreática é regulada por secretina, colecistocinina e estimulação vagal, essenciais para a digestão. A pancreatite aguda é uma inflamação do pâncreas, frequentemente causada por litíase biliar e álcool, com sintomas como dor abdominal intensa e vômitos. O diagnóstico é baseado em critérios clínicos e laboratoriais, com a elevação das enzimas pancreáticas como um dos principais indicadores. O tratamento varia de acordo com a gravidade da pancreatite, podendo incluir desde dieta zero e hidratação até internação em UTI e nutrição enteral.