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Questões de prova farmacologia 1) A coagulação sanguínea é composta por vários eventos que dependem de várias substâncias chamadas de fatores de coagulação. Os medicamentos utilizados para os transtornos trombóticos e hemorrágicos estão relacionados à ativação ou inibição desse sistema fisiológico que controla os eventos de coagulação. Com relação ao mecanismo de ação dos anticoagulantes e dos trombolíticos, marque a alternativa CORRETA A - Os derivados da cumarina e indandionas agem diretamente como trombolíticos por prevenirem a formação dos fatores II, VII, IX e X no fígado e por inibirem a beta-carboxilação dos seus precursores mediada pela vitamina K. B - A heparina de baixo peso molecular é um anticoagulante superior a heparina padrão, entretanto apresenta como desvantagem meia vida mais curta e uma distribuição menos homogênea. C - A alteplase, também conhecida como t-PA, é um ativador de plasminogênio tecidual recombinante, utilizado como trombolítico no infarto agudo do miocárdio. D - A ticlopidina e o ácido acetilsalicílico atuam como antiagregantes plaquetários através do mesmo mecanismo de ação. 2) Os fármacos que atuam na coagulação sanguínea e na agregação plaquetária são rotineiramente utilizados no tratamento e na profilaxia de doenças tromboembólicas e cardiovasculares. A respeito desses medicamentos, assinale a alternativa correta. A - A varfarina atua inibindo havia de vitamina k e, consequentemente, formação de fatores de coagulação dependente dessa vitamina, como, por exemplo, os fatores II, VIII, IX e X B - A heparina de Autopeça molecular liga-se a antitrombina III. Esse complexo, ao inibir a trombina, promove, simultaneamente, efeitos coagulantes e antigregantes plaquetários C - A tenecteplase é um agente ativador do plasminogênio tecidual (tPA), que atua evitando a agregação das plaquetas na fase inicial de formação de trombo D - As hemorroidas, causadas pela administração de heparina de baixo peso molecular, podem ser completamente revertidas com a infusão de protamina E - O clipidogrel pode ser utilizado em substituição ao ácido acetilsalicílico uma vez que ambos possuem o mesmo mecanismo de ação 3) Em relação aos fármacos usados para inibir ou neutralizar a secreção de ácido gástrico, pode-se afirmar que: A - O omeprazol administrado por via oral é absorvido e, do sangue, entra nas células parietais do estômago e, depois, nos canalículos, onde se acumula e inibe a H+K+-ATPase de forma irreversível. B - A cimetidina é um antagonista do receptor H1 da histamina, que inibe a secreção de ácido gástrico basal, mas não é estimulada pela ingestão de alimentos. C - A maioria dos antiácidos de uso comum são sais de alumínio e/ou magnésio, mas os sais de alumínio causam diarreia e os de magnésio, constipação. D - O hidróxido de alumínio eleva consideravelmente o pH do suco gástrico e absorve a pepsina, mas seu efeito é efémero, com duração de até 30 minutos. E - Os alginatos são, algumas vezes, combinados com os antiácidos, pois diminuem a viscosidade e a aderência do muco à mucosa esofágica, formando uma barreira protetora. 4) Os medicamentos são eliminados depois de serem absorvidos e metabolizados, sobre a eliminação das drogas pelo sistema urinário, analise as assertivas abaixo e assinale a CORRETA: I - Em quadros de intoxicação por excesso de droga de caráter básico sua eliminação acontece na urina, que apresenta pH ácido. PORQUE II - As drogas de caráter básicos são mais lipossolúveis, pois a maior parte de suas moléculas estão na forma não ionizada. A - As duas assertivas estão corretas, e a segunda é justificativa correta da primeira B - Nenhuma das assertivas estão corretas C - As duas assertivas estão corretas, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira D - A primeira assertiva está correta, mas a segunda está errada E - A primeira assertiva está errada, mas a segunda está correta 5) FGV - Órgão: FIOCRUZ - 2010 A Resolução-RDC Nº 17, de 02 de março de 2007, define alguns termos técnicos utilizados para registro de Medicamento Similar. Correlacione a coluna de termos técnicos com a coluna de definição. TERMOS TÉCNICOS: MR - Medicamento de Referência MI - Medicamento inovador MS - Medicamento similar DCB - Denominação Comum Brasileira DCI - Denominação Comum Internacional DEFINIÇÃO (Resolução-RDC Nº 17, de 02 de março de 2007) I- Medicamento comercializado no mercado nacional composto por, pelo menos, um fármaco ativo, sendo que esse fármaco deve ter sido objeto de patente, mesmo já extinta, por parte da empresa responsável por seu desenvolvimento e sua introdução no mercado do país de origem, ou o primeiro medicamento a descrever um novo mecanismo de ação, ou aquele definido pela Anvisa que tenha comprovado eficácia, segurança e qualidade. II- Denominação do fármaco ou princípio farmacologicamente ativo aprovado pelo órgão federal responsável pela vigilância sanitária. III- Denominação do fármaco ou princípio farmacologicamente ativo recomendada pela Organização Mundial da Saúde. IV- Aquele que contém o mesmo ou os mesmos princípios ativos e apresenta a mesma concentração, forma farmacêutica, via de administração, posologia e indicação terapêutica, e que é equivalente ao medicamento registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária, podendo diferir somente em características relativas ao tamanho e à forma do produto, ao prazo de validade, à embalagem, rotulagem, aos excipientes e ao veículo, devendo sempre ser identificado por nome comercial ou marca. V- Medicamento inovador registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária e comercializado no país, cuja eficácia, segurança e qualidade foram comprovadas cientificamente junto ao órgão federal competente, por ocasião do registro. I-MI, II- DCB, III-DCI, IV-MS, V-MR. 6) (Adaptada CRF-TO/2015)- Sobre o uso racional de antibióticos e os mecanismos de resistência, analises as afirmativas abaixo e julgue-as como corretas: I - O vínculo entre o uso de antimicrobianos e o desenvolvimento de resistência bacteriana é conhecido desde a introdução da penicilina, sendo corroborado após o lançamento dos demais representantes da classe, o que evidencia a grande capacidade de adaptação de micro- organismos frente a ambientes hostis artificialmente criados pelo homem. II - O uso indiscriminado de fármacos antibacterianos não representa a principal força para o desenvolvimento da resistência bacteriana. Este processo é consequência natural dos hábitos de vida da humanidade que vive cada vez mais em aglomerados urbanos, o que facilita a disseminação de micro-organismos resistentes que não respondem aos antibacterianos tradicionais. III - O aparecimento de resistência bacteriana, embora mais comum e catastrófico em ambiente hospitalar, também tem sido observado em micro-organismos comunitários causadores de infecções de alta prevalência, como as urinárias e do trato respiratório. Podemos afirmar que está correta a alternativa: A – II B - I, III C - I, II E – III D - I 7) A histamina é um potente autacoide com ação diversa em diversos sistemas orgânicos; portanto, os receptores da histamina são alvos óbvios para o desenvolvimento de fármacos. Em relação à farmacologia envolvendo a histamina, assinale a afirmativa correta. A - Os fármacos que agem nos receptores H2 da histamina são utilizados no tratamento da úlcera gástrica, por exemplo. B - Os fármacos ditos anti-histamínicos H1 são utilizados no tratamento da constipação. C - São reconhecidos atualmente dois subtipos de receptores para histamina, os chamados H1 e H2. D - O alopurinol, utilizado no tratamento da gota, é um exemplo de fármaco anti-histamínico. E - Os fármacos ditos anti-histamínicos como hidroxizina, atravessam a barreirahematoencefálica. 8) O sistema nervoso autônomo é subdividido em sistema nervoso simpático e parassimpático, que funcionam de maneira involuntária. Assinale a alternativa correta com relação a atividade simpática: A - Contração da pupila e da bexiga urinária. B - Taquicardia e broncoconstrição. C - Vasoconstrição das artérias e taquicardia. D - Bradicardia e broncodilatação. E - Relaxamento da bexiga urinária e broncoconstrição. 9) Os receptores acoplados a proteína G (GPCRs) possuem vias de sinalização bem específicas, em relação ao tema assinale a alternativa correta: A - As proteínas Gq ativam a adenilato ciclase, as Gi as inibem e a Gs atuam na fosfolipase с B - As proteínas Gi aumenta a expressão da adenilato ciclase, as Gq reduzem e a Gs atuam na fosfolipase C C - As proteínas Gs e Gq aumentam a expressão da fosfolipase C e a Gi ativam a adenilato ciclase D - As proteínas Gs Gi reduzem a expressão da adenilato ciclase e a Gq atuam na fosfolipase C E - As proteínas Gs ativam a adenilato ciclase, as Gi as inibem e a Gq atuam na fosfolipase 10) (Adaptada- IBFC/2017) Analise as alternativas abaixo sobre a Lei de Fick para a difusão molecular ao longo do gradiente de concentração, e assinale a alternativa correta: A - A Lei de Fick estabelece que a densidade de fluxo de massa por difusão molecular de um componente é diretamente proporcional ao gradiente de concentração do componente B - A Lei de Fick estabelece que a densidade de fluxo de massa por difusão molecular de um componente é inversamente proporcional ao gradiente de concentração do componente C - A Lei de Fick estabelece que a densidade de fluxo de massa por difusão molecular de um componente não depende do gradiente de concentração do componente D - Para os casos gerais a Lei de Fick para a difusão molecular não pode ser expressa vetorialmente E - A Lei de Fick por meio de equações descreve que não existe relação entre o fluxo de átomos e gradiente de concentração 11) Farmacologia é a área da farmácia que analisa as substâncias que interagem com o sistema biológico, podendo ainda ser subdividida em outras áreas de estudo. Analisar as substâncias que possam causar danos e evitar efeitos nocivos avaliando a composição de substâncias químicas em contato com organismo, é a: A – Farmacotécnica B – Farmacognosia C – Farmacodinâmica E – Farmacogenômica D – Toxicologia 12) Estudo clínico é uma investigação científica, podendo ser feito para novos medicamentos, novas vacinas e outros tratamentos. No caso de desenvolvimentos de novos fármacos o estudo clínico passa por fases pré-clínicas e clínica. A fase que monitora o medicamento após sua comercialização é conhecida como: A - Fase V C - Fase III B - Fase IV D - Fase I 13) Sobre a administração de fármacos durante o período de amamentação, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta: I - As mulheres que amamentam não precisam ter cuidado com os fármacos durante esse período. PORQUE II - Não são todos os fármacos que são eliminados no leite materno, por essa razão grande parte deles podem ser administrados sem preocupação. A - As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. B - A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. C - A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. D - As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma complementação correta da I. E - As asserções I e II são proposições falsas. 14) De acordo com as definições técnico-científicas e legais, dois medicamentos serão considerados bioequivalentes quando, apresentados sob a mesma forma farmacêutica e contendo idêntica composição qualitativa e quantitativa de princípios ativos, apresentarem comparável biodisponibilidade quando estudados num mesmo desenho experimental. A respeito do assunto, assinale a alternativa correta. A - A biodisponibilidade é uma característica exclusiva do fármaco, correspondendo à fração de uma dose oral que chega na circulação sistêmica na forma de fármaco intacto. B - Variações na atividade enzimática da parede intestinal ou do fígado, no pH gástrico ou na motilidade intestinal podem afetar a biodisponibilidade de medicamentos. C - Para que dois medicamentos possam ser considerados intercambiáveis, será suficiente apresentar os estudos de biodisponibilidade de cada um deles. D - Quando se estuda biodisponibilidade de determinado medicamento em determinado indivíduo, considera-se possível a extrapolação dos resultados obtidos para um período de até 15 anos de vida. E - Em relação à biodisponibilidade de determinado fármaco, considera-se que esse medicamento terá um efeito mais acentuado quando a sua absorção for mais lenta, quando comparado a condições em que sua absorção seja mais rápida. 15) Os antibióticos macrolídios são agentes bacteriostáticos, que inibem a síntese proteica, através de sua ligação reversível com a subunidade ribossômica 50S dos microrganismos sensíveis. São utilizados para diversos tratamentos: contra microrganismos Gram- positivos, M. catarrhalis, M. pneumoniae, bem como alguns protozoários. Assinale a alternativa com um exemplo do antibiótico citado. A - Tetraciclinas. B - Aztreonam. C - Azitromicina. D- Vancomicina. E - Ceftriaxona 16) O ambiente ácido do estomago pode sofrer alterações e iniciar processos patológicos, como a gastrite que é uma infecção no estomago. De acordo com o contexto, analise as assertivas e assinale a alternativa correta. I - Um indivíduo diagnosticado com uma gastrite, inflamação do estomago, precisa se tratar com medicamentos antiácidos, para o fortalecimento, da mucosa e diminuição da acidez. II - Os medicamentos usados no tratamento de gastrite, precisam estar revestidos para não sofrerem com a acidez do estomago A - As duas assertivas estão corretas, e a segunda é justificativa correta da primeira B - Nenhuma das assertivas estão corretas C - As duas assertivas estão corretas, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira D - A primeira assertiva está correta, mas a segunda está errada E - A primeira assertiva está errada, mas a segunda está correta 17) O Paratormônio (PTH) é um importante regulador fisiológico da homeostasia do cálcio, sintetizado pelas glândulas paratireoides. Atualmente, a Teriparatida é utilizada como um fragmento peptídico recombinante do PTH. Sobre suas propriedades farmacológicas, assinale a alternativa CORRETA. A - A Teriparatida em altas concentrações e exposição crônica promove o aumento da formação óssea B - Pode ser administrada oralmente para promover o aumento da formação óssea C - A exposição intermitente e em baixas doses de Teriparatida promove o aumento da formação óssea D - A Teriparatida não pode ser utilizada em portadores de osteoporose pois reduz a formação óssea E – Através da redução do número e ativação dos osteoblastos, a Teriparatida diminui a formação óssea 18) Os fármacos que agem na junção neuromuscular são aqueles que afetam a transmissão nervosa entre os nervos e os músculos esqueléticos. Eles podem agir como agonistas ou antagonistas dos receptores nicotínicos de acetilcolina na membrana da célula muscular, modificando a contração muscular e produzindo efeitos terapêuticos em diversas condições clínicas. Qual é a principal indicação terapêutica dos fármacos que agem na junção neuromuscular? A - Relaxamento muscular em procedimentos cirúrgicos. B - Tratamento de hipertensão arterial C - Tratamento de asma D - Tratamento de disfunção erétil E - Tratamento de ansiedade 19) Existem várias enzimas que produzem segundos mensageiros para a ação dos fármacos quando esses agem em receptores específicos. A enzima responsável pela produção de Diaglicerol (DAG) é a: A - Adenilato ciclase;B - Catalica C; C - Guanilato ciclase; D - Fosfolipase C; E – Calmodulina; 20) A farmacocinética é a ciência que estuda o caminho que o fármaco percorre até seu local de ação, assim como sua excreção. A eliminação do excesso do medicamento no organismo pode ser por diferentes líquidos corporais, sobre essa afirmativa, assinale a alternativa que corresponda as opções que mostram onde os fármacos podem ser eliminados: A - Urina, pele, saliva, suor, lagrima e cabelo B - Urina, fezes, saliva, suor, lagrimas e unha C - Urina, fezes, saliva, suor, lagrimas e leite materno D - Urina, fezes, unha, suor, lagrimas e cabelo 21) Em uma infusão contínua de um fármaco, a concentração no estado de equilíbrio será alcançada quando: A – A absorção finalizar e apenas a eliminação ocorrer B – Após 1 tempo de meia vida C – Quando a taxa de administração for igual à taxa de eliminação D – A taxa de eliminação se iguala a taxa de eliminação E – A taxa de eliminação for superior a taxa de administração 22) Sobre pesquisa clínica, analise as características a seguir: I. ensaio randomizado é controlado II. Participação no ensaio de 50 mil indivíduos, sexo masculino e feminino, de 18 a 49 anos de idade III . Alocação aleatória de indivíduos no grupo controle e no grupo tratamento. IV. O objeto do ensaio é a mensuração da eficácia e segurança do fármaco. As características relacionadas representam o seguinte tipo de estudo de intervenção: A - Ensaio Fase I. B - Ensaio Fase II. C - Ensaio Fase III. D - Ensaio Fase IV. E - Ensaio da fase pré-clínica. 23) Sobre o teste de sensibilidade aos antibióticos, analise as afirmativas a seguir: I- Serve para orientar a escolha da terapia antimicrobiana mais adequada. II- Não serve como método auxiliar na implantação de medidas de controle que evitem a disseminação de bactérias multirresistentes. III- Representa uma importante ferramenta no monitoramento da evolução da resistência bacteriana. IV- Representa a técnica difusão em disco, que é a mais difundida e utilizada até hoje. Além de informar o grau de resistência, ela pode dar informações importantes sobre a possível presença de genes envolvidos nesses mecanismos. Estão CORRETAS afirmativas: A - III, II; B - II, III, IV; C - I, II, III; D - I, III; E - III, IV 24) Os fármacos antieméticos são utilizados como terapia preventiva nos tratamentos oncológicos, os quais utilizam fármacos quimioterápicos que causam náuseas e vômitos. Sobre os antieméticos, é incorreto afirmar que: A - Fármacos antagonistas dos receptores H1, como a prometazina, podem causar sonolência. B - Antagonistas muscarínicos, como a escopolamina, podem causar bloqueio colinérgico. C - Antagonistas de receptores D2, como a metoclopramida, podem causar efeito extrapiramidal. D - Antagonistas dos receptores 5-HT3, como a domperidona, podem causar constipação. E - Antagonistas do receptor NK1 são atualmente os fármacos mais efetivos no tratamento de náuseas e vômitos induzidos pela quimioterapia. 25) Em casos de dengue, o uso de AAS (Acido Acetil Salicílico) é contraindicado pois eleva o risco de hemorragia, devido à capacidade desse medicamento de inibir: A - A via da COX1 responsável pela síntese de leucotrienos. B - De forma reversível a COX2, aumentando o número de plaquetas C - De forma reversível a formação de prostaciclinas endoteliais. D - De forma irreversível a formação de tromboxano plaquetário. E - De forma reversível a formação de prostaglandinas plaquetárias. 26) A hipertensão é uma condição clínica muito comum em que várias estratégias terapêuticas podem ser utilizadas. Em pacientes em estágio 1 desse tipo de doença. Entretanto, algumas classes de fármacos podem proporcionar tosse seca. Ao se ter esse tipo de característica, estamos falando de: A – Bloqueadores de canais de cálcio. B – Bloqueadores de receptores da angiotensina. C – Inibidores da enzima conversora de angiotensina. D – Diuréticos. E – Antidiuréticos 27) A sobredosagem com drogas de abuso, como anfetaminas e cocaína, pode levar a hipertensão grave por causa de suas ações simpaticomiméticas. Esta hipertensão pode ser controlada pelo uso de qual medicamento? A - Dobutamina B - Prazosina C - Ipatrópio D - Pralidoxima E - Piridostigmina 28) A farmacocinética analisa todo caminho que o fármaco percorre até chegar seu local de ação. Para que o fármaco chegue ao seu destino ele passa por diferentes barreiras celulares. Sobre esse contexto, analise as alternativas abaixo: I. Permeação e grau de ionização são barreiras importantes. II. Na permeabilidade seletiva da bicamada lipídica existem 2 mecanismos de transporte de fármaco. III. No transporte ativo do fármaco não há gasto de energia. IV. No transporte passivo do fármaco há gasto de energia. É correto o que se afirma: A - I e III B - I e IV C - III e II D - I, II, III e IV E – I e II 29) Leia as afirmativas a seguir: I. Os testes pré-clínicos não fornecem informações sobre os efeitos dos novos fármacos. II. As equipes das Unidades de Saúde da Família não devem realizar o cadastramento das famílias em sua área de abrangência. Marque a alternativa CORRETA: A - As duas afirmativas são verdadeiras. B - A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa. C - A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa. D - As duas afirmativas são falsas. 30) Os neurotransmissores são substâncias químicas produzidas pelas células nervosas (neurônios) que atuam como mensageiros para transmitir sinais entre neurônios ou para células alvo, como músculos e glândulas. Eles são liberados a partir de terminais nervosos (botões simpáticos) em resposta a um estímulo elétrico ou químico. O que acontece com o neurotransmissor depois que é liberado na sinapse? Assinale as alternativas abaixo I – Ele é reciclado pelas célula pós-sináptica II- Ele é degradado por enzimas na fenda pré-sináptica III- Ele é captado pelas terminações nervosas É correto o que se afirma em: A – IV apenas B – II apenas C – I e II apenas D – II e IV apenas E – I, II e III apenas 31) os simpaticomiméticos endógenos são substâncias produzidas naturalmente pelo organismo que mimetizaram efeitos do sistema nervoso simpático, que é responsável pela resposta de "luta ou fuga" do corpo em situação de estresse ou perigo. Essas substâncias incluem a adrenalina (epinefrina), noradrenalina (norepinefrina), dopamina. Qual efeito adverso mais comum dos simpaticomiméticos endógenos? A – Taquicardia; B – Bradicardia; C – Hipertensão D – Hipotensão; E - Náusea e vômito 32) A constipação ou prisão de ventre é um agravo que acomete muitos pacientes, sendo caracterizada pela diminuição do número de evacuações. A terapia farmacológica para esses casos pode ser de diferentes mecanismos. Os fármacos que aumentam a quantidade de líquidos no intestino, com auxílio de sais, para estimularem os movimentos naturais do intestino são classificados em qual grupo de laxantes: A - Moduladores de motilidade intestinal B - Agentes osmóticos C - Fármacos laxantes D - Fármacos irritantes E - Fármacos umectantes 33) Sobre o processo farmacocinético ABSORÇÃO, marque (V) para verdadeiro ou (F) para falso. ( V ) Uma das etapas para a absorção oral do fármaco consiste em atravessar a membrana do epitélio gastrintestinal, geralmente pela via transcelular ou paracelular, acessando a circulação sistêmica por meio dos capilares sanguíneos. ( F ) Para serem bem absorvidos, os fármacos devem ser lipossolúveis para se difundirem nos líquidos do organismo. Além disso, devem também apresentar certa lipossolubilidade para serem capazes de atravessar as membranas biológicas. ( V ) Fármacos com ácidos fracos serão melhor absorvidos em locais com pH mais baixo,entretanto basta uma pequena fração não dissociada para que esse fármaco possa ser absorvido de modo eficiente no intestino devido à grande superfície de absorção disponível. ( F ) A velocidade e a eficiência da absorção independem da via de administração da forma farmacêutica que contém o fármaco. 34) Os receptores de GABA (ácido γ-aminobutírico) do tipo GABAA estão entre os mais abundantes no sistema nervoso central. Eles são receptores ionotrópicos, que consistem em canais iônicos regulados por ligantes. A respeito dos agentes farmacológicos que atuam sobre a neurotransmissão mediada pelo GABA, assinale a alternativa correta. A - Os benzodiazepínicos e barbitúricos atuam diminuindo a neurotransmissão mediada pelo GABA e, por isso, são empregados como ansiolíticos e sedativos. B - Os barbitúricos estão entre os mais seguros, considerando os fármacos que modulam a neurotransmissão mediada pelo GABA. C - Os benzodiazepínicos podem ser empregados durante pequenos procedimentos cirúrgicos, entre outras razões, por provocarem amnésia de início rápido e ação curta. D - Os benzodiazepínicos, especialmente o fenobarbital, são preferencialmente empregados no tratamento da ansiedade, em razão da menor probabilidade de causar sedação. E - Os benzodiazepínicos se destacam no tratamento da depressão por apresentarem eficácia elevada no tratamento dessa patologia. 35) A redução da pressão arterial pode ser alcançada com a utilização de fármacos que modulam a regularização do tônus simpático por três mecanismos distintos. Exemplos desses fármacos são o PROPANOLOL, PRAZOSINA e CLONIDINA que apresentam os seguintes mecanismos de ação, respectivamente: A – Bloqueio dos receptores β-adrenérgicos, inibição de receptores α1-adrenérgicos e bloqueio dos receptores α2-adrenergicos centrais B – Abertura de canais de potássio, bloqueio de canais de cálcio e liberação de óxido nítrico C – Liberação de óxido nítrico, abertura de canais de potássio e inibição de receptores alfa adrenérgicos D – Inibição de receptores alfa adrenérgicos, inibição de receptores beta adrenérgicos e bloqueio dos canais de cálcio E – Abertura dos canais de potássio, liberação de óxido nítrico e inibição dos receptores beta adrenérgicos. 36) No caso de superdosagem de paracetamol, qual tipo de efeito tóxico é principalmente observado? A – Toxidade gástrica; B – Toxidade pulmonar; C – Toxidade renal; D – Toxidade cerebral; E – Toxidade hepática 37) Algumas drogas precisam ser administradas com associação de outras para terem melhores efeito. As drogas inibidoras das β- lactâmicos, mas tem pouca atividade antimicrobiana por si só. Sobre a associação de Sulbactam ao antimicrobiano Ampicilina, assinale a alternativa correta A - Reduzir efeitos adversos da Ampicilina. B - Reduzir a inativação da Ampicilina por bactérias resistentes. C - Aumentar o tempo de meia vida D - Aumentar o tempo de excreção. E – Potencializar o efeito de ambos os medicamentos 38) Dentre os mecanismos de biotransformação de fármacos, a reação catalisada pelas enzimas da família citocromo P450 é: A – Conjugação B – Glicuronidação C – Sulfatação D – Fosforilase E – Oxidação 39) Sobre a interação dos receptores farmacológicos com novos fármacos, analise as assertivas abaixo : I- Para se desenvolver uma nova molécula candidata ao novo fármaco é necessário se ter uma compreensão dos seus receptores farmacológicos PORQUE II – A interação da molécula com os receptores pode aumentar ou diminuir a função do novo fármaco na célula. A - A primeira assertiva está errada, mas a segunda está correta. B - Nenhuma das assertivas estão corretas. C - A primeira assertiva está correta, mas a segunda está errada. D - As duas assertivas estão corretas, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. E - As duas assertivas estão corretas, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 40) Entre as possibilidades de interação na associação de medicamentos e alimentos, existe aquela entre as tetraciclinas e os sais de cálcio e alumínio, que ocorre a nível de : A – Degradação B – Absorção C – Distribuição D – Eliminação E – Biotransformação 41) A resposta inflamatória possui características crônica ou aguda, envolvendo respostas bioquímicas, fisiológicas e imunológicas. Quando se inicia a resposta inflamatória acontece a liberação de mediadores solúveis, denominados de eicosanoides. De acordo com o texto qual é o principal precursor dos eicosanoides: A – Ácido araquidônico B – Fosfolipase A2 C – Tromboxano D – Leucotrienos E – Ácido oxigenasses 42) Alguns fatores individuais afetam a absorção de fármacos. Assim, qual a opção que apresenta apenas fatores que interferem na absorção de fármacos administrados pela via oral? A – Idade do paciente e ligação a proteínas plasmáticas B – Hábitos alimentares e variação genéticas das enzimas do complexo P450 C – Altura e peso do paciente D – Insuficiência renal e insuficiência hepática E – Lesão na mucosa intestinal e altura do paciente 43) São fármacos antidiabéticos de classe das sulfoniluréias dos fármacos: A - Gibenclamida e gilmepirida B - Gibenclamida e metformina C - Gibenclamida e liraglutida D - Gilpizada e pioglitazona E - Saxagliptina e acarbose 44) Sobre as vias de ação dos anti-inflamatórios não esteroides, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta: I – Quando administramos anti-inflamatórios não asteroidais, há inibição da COX-1 ou COX-2. Os que seguem a inibição para COX-2 possuem melhor efeito no tratamento PORQUE II- A inibição dos anti-inflamatórios não asteroidais pela COX-1 é a responsável pelos efeitos colaterais indesejáveis. A - A primeira assertiva está errada, mas a segunda está correta. B - Nenhuma das assertivas estão corretas. C - A primeira assertiva está correta, mas a segunda está errada. D - As duas assertivas estão corretas, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. E - As duas assertivas estão corretas, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 45) Em uma situação e que o paciente está medicado com anticoagulante oral varfarina e este apresenta uma hemorragia de grande proporção, qual antidoto você prescreveria? A – Sulfato de protamina B – Complexo de protrombina C – Concentrado de plaquetas D – Vitamina K E – Plasma fresco 46) Entre os fármacos que atuam no sistema digestivo, destacam-se aqueles que atuam sobre a secreção e sobre as defesas da mucosa gástrica, tais como inibidores da bomba de prótons, inibidores dos receptores H2 e análogos das prostaglandinas. Considerando essas classes de fármacos, qual a alternativa correta? A - Os inibidores de bomba de prótons são pró-fármacos ativados em ambiente com pH elevado. B - A inibição da bomba de prótons (H+ , K+ -ATPase gástrica) é um fenômeno reversível provocado por fármacos como o omeprazol e o lansoprazol. C - A eficácia dos antagonistas dos receptores H2 sobre a secreção gástrica noturna ocorre principalmente por causa da inibição de secreção de ácido basal. D - Os supressores mais potentes da secreção de ácido gástrico são os antagonistas dos receptores H2, os quais competem de modo reversível com a histamina pela ligação aos receptores H2. E - Análogos sintéticos da prostaglandina E1, como o misoprostol, são indicados no tratamento e prevenção de úlcera gástrica induzida por AINE, uma vez que provocam aumento do AMPc intracelular, reduzindo a secreção de ácido gástrico. 47) O Clavulanato é um antibiótico usado no tratamento de infecções bacterianas de amplo espectro. É indicado para o uso adulto e pediátrico. Clavulânico, Sulbactam e Tazobactam são exemplos de A – Drogas que inibem a síntese proteica B – Drogas que agem na membrana celular das bactérias C – Drogas que agem diminuindo o desenvolvimento de resistência as tetraciclinas D – Drogas que devem ser associadas aos aminoglicosídeospara diminuir a dose destes E – Drogas inibitórias da beta-lactamases que podem ampliar o espectro das penicilinas 48) Um fármaco administrado em esquema de doses repetidas, com tempo de meia vida de 3 horas, tem previsão para alcançar a concentração plasmática de equilíbrio A - 3 a 6 horas após iniciar o esquema de administração B - 6 a 9 horas após iniciar o esquema de administração C - 9 a 15 horas após iniciar o esquema de administração D - 24 a 48 horas após iniciar o esquema de administração E - 48 a 60 horas após iniciar o esquema de administração 50) A farmacodinâmica é a área da farmacologia aonde os processos moleculares e bioquímicos derivados da ação dos fármacos são estudados. A alternativa abaixo que cita eventos alvo da farmacodinâmica é: A - Caracterização do sítio de ligação do fármaco, identificação das reações de bioransformação. B - Metabolismo de primeira passagem, interação fármaco-alimento. C - Quantificação do agonismo, cálculo do volume de distribuição. D - Identificação do índice terapêutico, identificação da via de eliminação. E - Identificação da ação agonista de um fármaco, Identificação do receptor. 51) Sobre os fármacos laxativos, marque a opção que apresenta a correta relação entre a classe terapêutica e o fármaco de escolha: A - Agente estimulante ou irritante - macrogol. B - Agente umectante ou emoliente - óleo mineral. C - Agente osmótico - bisacodil. D - Agente osmótico - misoprostol. E - Agente modulador da motilidade intestinal - lactulose.