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Farmacognosia

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Os heterosídeos cardíacos são um grupo de metabólitos secundários do tipo esteroides, ligados a moléculas de açúcar, com ação potente sobre o músculo cardíaco. Como exemplo podemos citar a digoxina e a digitoxina, usadas para o tratamento da insuficiência cardíaca e algumas arritmias. Elas são extraídas das espécies vegetais chamadas dedaleira (Digitalis purpurea) e digital-de-flor-amarela (Digitalis lanata) (Figura). Essas espécies fornecem cerca de 90% da produção total dos heterosídeos cardioativos, que são obtidos exclusivamente de fontes naturais. A história dos medicamentos mostra que o estudo das características físico-químicas das diferentes substâncias é fundamental na formulação de medicamentos cada vez mais adequados ao tratamento das afecções humanas. Fonte: SIMÕES, C. M. O. et al. Farmacognosia: do Produto Natural ao Medicamento. Porto Alegre: Artmed, 2017.Com base no texto e na figura, analise as afirmativas a seguir: I. O baixo índice terapêutico de todos os fármacos cardiotônicos é muito semelhante, e a margem de segurança é pequena, pois a dose terapêutica é apenas 50 a 60% inferior à dose tóxica. II. A digitoxina difere da digoxina apenas pela ausência de um grupo hidroxila na posição C12, mas esta diferença não implica em alterações farmacocinéticas ou clínicas para os pacientes. III. A digitoxina por apresentar um maior tempo de meia-vida, principalmente se comparada ao tempo de meia-vida da digoxina, é eliminada mais lentamente do organismo, resultando em maior duração de sua toxicidade. IV. A intoxicação aguda por doses elevadas dessas substâncias causa diarreia, visão borrada, suor frio, taquicardia e fibrilação ventricular, podendo levar à morte. Por isso é muito importante a escolha da dose correta e o acompanhamento dos pacientes em uso destes fármacos. V. Substâncias de baixo índice terapêutico como a digoxina e a digitoxina embora não sejam contraindicadas de serem manipuladas para uso oral e sistêmico em farmácias magistrais, de acordo com a Resolução RDC nº 67/2007 da Anvisa, é ne
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Caroline Pavan

há 2 meses

Respostas

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há 2 meses

Vamos analisar cada afirmativa: I. O baixo índice terapêutico de todos os fármacos cardiotônicos é muito semelhante, e a margem de segurança é pequena, pois a dose terapêutica é apenas 50 a 60% inferior à dose tóxica. Verdadeiro, os fármacos cardiotônicos, como a digoxina e a digitoxina, realmente têm um baixo índice terapêutico e a margem de segurança é pequena. II. A digitoxina difere da digoxina apenas pela ausência de um grupo hidroxila na posição C12, mas esta diferença não implica em alterações farmacocinéticas ou clínicas para os pacientes. Falso, essa diferença estrutural pode sim ter implicações nas propriedades farmacocinéticas e clínicas, como a meia-vida e a eliminação. III. A digitoxina por apresentar um maior tempo de meia-vida, principalmente se comparada ao tempo de meia-vida da digoxina, é eliminada mais lentamente do organismo, resultando em maior duração de sua toxicidade. Verdadeiro, a digitoxina tem uma meia-vida mais longa, o que pode levar a uma maior duração da toxicidade. IV. A intoxicação aguda por doses elevadas dessas substâncias causa diarreia, visão borrada, suor frio, taquicardia e fibrilação ventricular, podendo levar à morte. Por isso é muito importante a escolha da dose correta e o acompanhamento dos pacientes em uso destes fármacos. Verdadeiro, os sintomas descritos são realmente associados à intoxicação por esses fármacos, e o monitoramento é essencial. V. Substâncias de baixo índice terapêutico como a digoxina e a digitoxina embora não sejam contraindicadas de serem manipuladas para uso oral e sistêmico em farmácias magistrais, de acordo com a Resolução RDC nº 67/2007 da Anvisa, é ne... (a frase está incompleta). Portanto, não podemos avaliar a veracidade dessa afirmativa. Com base nas análises, os itens verdadeiros são I, III e IV. A alternativa correta que contém todos os itens verdadeiros é: não há uma alternativa correta listada, pois a afirmativa II é falsa e a V está incompleta. Se precisar de mais ajuda, é só avisar!

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