Prévia do material em texto
Anatomia do Sistema Renal RINS: Retroperitonais: Entre o peritônio e a parede posterior do abdômen Fica entre T12 E L3 Produz e libera: Eritropoietina, Renina e Vitamina D Anomalias: Rim ausente, ectopia renal cruzada ou rim em ferradura Fáscia renal: Denso envoltório de tecido conjuntivo elástico que envolve o rim, glândula suprarrenal e a gordura pararrenal, se funde com outra fáscia. É bilaminada Relações anatômicas: Inferior a glândula suprarrenal, superior as cristas ilíacas, anterio a veia renal, médio a artéria renal e posterior a pelve renal. Margens mediais côncavas, margens laterais convexas. Macroestrutura: • Córtex: - Coluna renal – córtex justamedular - Artérias e Veias arqueadas • Medula: - Pirâmide renal - Cálices Artérias renais: Provém da artéria aorta, inferior a a.mesenteria. Direita, maior e mais longa, cruza com a veia cava inferior, cabeça do pâncreas e parte descendente do duodeno Esquerda: Menor e curta, cruza a veia esplênica e o corpo do pâncreas Segmentos arteriais: Vascularização: Arqueadas → Glomerulares → Tubulares Microestrutura: - Tubos uriníferos coletores: Néfron Ducto Coletor - Néfron: Corpúsculo renal: Glomérulo Capsula glomerular Túbulo renal Túbulo contorcido proximal Alça de Henle Túbulo distal Túbulo de conexão (ducto coletor arqueado) Ducto coletor (ducto coletor reto Drenagem: 3 plexos: -Em torno dos túbulos renais -Sobre a cápsula renal -Corpo adiposo pararrenal Vasos coletores Linfonodos laterais Ureter: Cálices Pelve: Anterior aos vasos ilíacos comuns Veia cava inferior é medial ao ureter direito Artéria aorta é medial ao ureter esquerdo Ureter: Vascularização veias e artérias: o Renal o Gonadal o Vesical o Uterina - Testicular o Parte abdominal da aorta Drenagem linfática Plexo submucoso, intramuscular e adventício Vasos coletores renais ou linfonodos laterais da aorta Parte inferior para os linfonodos ilíacos comuns, internos e externos Glândulas suprarrenais: Localização: Anterosuperior aos polos do rim São separados por tecido fibroso Divisão: Córtex - externo - inervação vasomotora : Zona glomerulosa: produção de esteroide, mineralocorticoides (ex: aldosterona para controle hídrico e eletrolítico, retém Na+ e elimina K+ pelo rim) Zona fasciculada: secretam cortisol (ou hidrocortizona) que mantém o equilíbrio de carboidratos (glicocorticoides) Zona reticulada: produzem hormônios sexuais (progesterona, estrógenos e andrógenos) Medula - interna – neuroendócrino Formada por colunas de células cromafins (feocromócitos): sintetizam, armazenam e liberam catecolaminas (noradrenalinas, norepinefrinas, adrenalina ou epinefrina) Vascularização: Artérias suprarrenais: Superior (ramo da a. frênica inferior) Média (ramo da a. aorta abdominal) Inferior (origina da a. renal) Veias: Direita: drena para a v. cava inferior Esquerda: drena para a v. renal Drenagem linfática Linfonodos para-aórticos Bexiga: Localização: Posteroinferiormente Mulher – anteriormente ao canal do parto Homem – anteriormente ao reto Divisão: Ápice Corpo Fundo Colo Fixação da bexiga: Anterior Ligamento umbilical mediano - Úraco Ligamento umbilical medial – artéria umbilical Ligamento umbilical lateral – art e veia epigástica inferior Prega umbilical mediana (sobre o úcaro) Pregas umbilicais mediais (sobre art umbilicais obliteradas) Inferiormente Fáscia pélvica Feminino - Ligamento pubovesical Masculino - Ligamento puboprostático Interior da bexiga: Túnica mucosa vesical Presa frouxamente à camada muscular Pregueada vazia e lisa cheia Trígono Limites superior: crista e pregas interuretérica – músculo longitudinal interno do ureter Músculo lisos: Superficial do trígono Profundo do trígono – continuidade com o detruso Óstios dos ureteres: Localizado nos ângulos póstero-laterais do trígono Óstios interno da uretra: Fica no ápice do trígono Em homens, o músculo superficial do trígono atravessa para a uretra prostática Vascularização: Artérias: Artéria ilíaca interna Artérias vesicais superior e inferior Veias Plexo venoso nas faces inferior e laterais que drenam para a veia ilíaca interna Linfático Plexos mucosos inter e intra musculares Uretra masculina: Limites Óstio interno da uretra Óstio externo da uretra Divisão Parte pré-prostática Parte prostática Parte membranácea Parte peniana Parte esponjosa Fossa navicular Próstata: Localização: Inferior a bexiga Anterior ao reto Vascularização: Cápsula Fibrosa Densa Plexos Vasos Nervos Vasos Ilíaca Interna Vesical Inferior Prostática Vasos do grupo capsula Uretra Feminina: Limites Óstio interno da uretra Óstio externo da uretra Vascularização Artéria uretral, ramo da art vaginal e vesical inferior Plexo venoso da uretra para o plexo venoso vesical e veias pudendas internas Vasos linfáticos uretrais drenam para os linfonodos ilíacos int e ext