Questões de Doença Infçamatória Intestinal - Parte I

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1 DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL 
Caso Clínico: 
Paciente: Homem de 32 anos, com queixa de dor 
abdominal crônica, diarreia sanguinolenta e perda de 
peso nos últimos 3 meses. O paciente tem histórico 
familiar de doença inflamatória intestinal, com um 
irmão diagnosticado com Doença de Crohn. A 
endoscopia revelou úlceras profundas no íleo terminal 
e no cólon. A biópsia confirmou inflamação crônica. O 
diagnóstico de Doença de Crohn foi estabelecido. 
 
Questões: 
1. Qual é a principal diferença entre a Doença de 
Crohn e a colite ulcerativa, as duas formas mais 
comuns de Doença Inflamatória Intestinal? a) A 
Doença de Crohn afeta apenas o cólon, enquanto a 
colite ulcerativa afeta todo o trato gastrointestinal. 
b) A colite ulcerativa é caracterizada por lesões em 
"salto", enquanto a Doença de Crohn apresenta 
lesões contínuas. 
c) A Doença de Crohn pode afetar qualquer parte 
do trato gastrointestinal, enquanto a colite 
ulcerativa afeta apenas o cólon e o reto. 
d) A Doença de Crohn é sempre mais grave e 
incapacitante que a colite ulcerativa. 
e) A colite ulcerativa tem maior risco de câncer 
coloretal do que a Doença de Crohn. 
2. Qual dos seguintes é um sinal clínico clássico da 
Doença de Crohn? a) Diarreia aquosa sem sangue 
b) Sangramento retal com dor abdominal 
c) Dor abdominal localizada em quadrante superior 
direito 
d) Diarreia sanguinolenta com febre alta 
e) Úlceras orais dolorosas e perda de peso 
significativa 
3. No manejo da Doença de Crohn, qual classe de 
medicamentos é comumente utilizada para 
indução de remissão em pacientes com formas 
moderadas a graves da doença? a) Antibióticos 
b) Corticosteroides 
c) Imunossupressores orais 
d) Inibidores da bomba de prótons 
e) Antidiarreicos 
4. Qual dos seguintes exames é mais útil para 
confirmar o diagnóstico de Doença de Crohn em 
um paciente com sintomas típicos? a) Radiografia 
de abdômen com contraste 
b) Endoscopia digestiva alta com biópsia 
c) Colonoscopia com biópsia 
d) Tomografia computadorizada do abdômen com 
contraste 
e) Exame de sangue para teste de função hepática 
5. Quais são os principais fatores de risco para o 
desenvolvimento de Doença Inflamatória 
Intestinal? a) Dieta rica em fibras e exercício 
regular 
b) História familiar de DII e tabagismo 
c) Uso prolongado de antibióticos e consumo 
excessivo de álcool 
d) Hipertensão e histórico de câncer gástrico 
e) Predisposição genética a doenças autoimunes e 
infecções virais 
6. Qual é a principal complicação extra-intestinal 
associada à Doença de Crohn? a) Hepatite viral 
b) Artrite periférica 
c) Hipertensão arterial 
d) Doença arterial coronariana 
e) Pancreatite crônica 
7. Qual é o principal objetivo do uso de terapia 
biológica (como inibidores do TNF-alfa) no 
tratamento da Doença de Crohn? a) Diminuir a 
produção de ácido gástrico 
b) Modificar a microbiota intestinal 
c) Induzir remissão clínica e prevenir complicações 
d) Controlar os sintomas de dor e diarreia 
e) Reduzir o risco de câncer coloretal 
8. Em relação ao tratamento cirúrgico da Doença de 
Crohn, qual das alternativas abaixo é verdadeira? 
a) A cirurgia é curativa para a Doença de Crohn em 
todos os casos. 
b) A ressecção de intestino pode ser indicada em 
casos de complicações, mas não cura a doença. 
c) A cirurgia é indicada para todos os pacientes 
com Doença de Crohn moderada. 
d) A cirurgia é utilizada apenas em pacientes com 
colite ulcerativa. 
e) A remoção do cólon é o tratamento definitivo 
para todos os pacientes com Doença de Crohn. 
9. Qual é o principal fator que deve ser monitorado 
regularmente em pacientes com Doença de Crohn 
em uso de medicamentos imunossupressores, 
como azatioprina? a) Níveis de potássio 
b) Função hepática e contagem de leucócitos 
c) Níveis de cálcio e creatinina 
d) Taxa de hemoglobina 
e) Níveis de ácido úrico 
10. A Doença de Crohn tem maior risco de 
desenvolver qual das complicações a longo prazo? 
a) Hiperlipidemia 
 
2 DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL 
b) Fístulas intestinais e abscessos 
c) Hemorragia macroscópica constante 
d) Desidratação aguda 
e) Síndrome do intestino irritável 
 
Gabarito: 
1. c) A Doença de Crohn pode afetar qualquer parte 
do trato gastrointestinal, enquanto a colite 
ulcerativa afeta apenas o cólon e o reto. 
2. e) Úlceras orais dolorosas e perda de peso 
significativa 
3. b) Corticosteroides 
4. c) Colonoscopia com biópsia 
5. b) História familiar de DII e tabagismo 
6. b) Artrite periférica 
7. c) Induzir remissão clínica e prevenir complicações 
8. b) A ressecção de intestino pode ser indicada em 
casos de complicações, mas não cura a doença. 
9. b) Função hepática e contagem de leucócitos 
10. b) Fístulas intestinais e abscessos