Questões de Doença Infçamatória Intestinal - Parte VIII

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1 DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL 
Caso Clínico: 
Paciente: Mulher de 30 anos com diagnóstico de colite 
ulcerativa há 5 anos, em uso de mesalazina e 
prednisona durante episódios agudos. Ela apresenta 
queixas de diarreia com sangue e muco há 2 semanas, 
associada a dor abdominal no quadrante inferior 
esquerdo. A paciente já foi internada em 2 ocasiões no 
último ano devido a complicações. Sua colonoscopia 
mais recente mostrou áreas extensas de inflamação no 
cólon distal, com sinais de úlceras profundas. 
 
Questões: 
1. Qual das alternativas é mais característica da 
colite ulcerativa em termos de distribuição das 
lesões? a) Afeta todo o trato gastrointestinal 
b) Afeta principalmente o cólon direito 
c) Afeta o reto e se estende de maneira contínua 
para o cólon esquerdo 
d) Afeta apenas a mucosa ileal 
e) Afeta o duodeno e o cólon transverso 
2. Qual é a principal função da mesalazina no 
tratamento da colite ulcerativa? a) Estimular a 
produção de muco intestinal 
b) Reduzir a inflamação no cólon e reto 
c) Aumentar a motilidade intestinal 
d) Suprimir a produção de ácido gástrico 
e) Prevenir complicações hepáticas 
3. Quais dos seguintes exames são mais indicados 
para monitorar pacientes com colite ulcerativa em 
busca de complicações? a) Tomografia 
computadorizada (TC) abdominal 
b) Colonoscopia periódica 
c) Exame de fezes para Clostridium difficile 
d) Ressonância magnética do trato gastrointestinal 
superior 
e) Endoscopia digestiva alta 
4. Qual das opções abaixo é uma complicação 
potencialmente grave da colite ulcerativa? a) 
Fístulas intestinais 
b) Obstrução intestinal 
c) Peritonite perfurativa 
d) Hepatite autoimune 
e) Hipoglicemia 
5. Qual é a principal diferença entre a Doença de 
Crohn e a colite ulcerativa? a) A Doença de Crohn 
afeta principalmente o cólon e a colite ulcerativa o 
intestino delgado 
b) A Doença de Crohn tem lesões transmurais e a 
colite ulcerativa apenas mucosas 
c) A Doença de Crohn é mais comum em mulheres 
e a colite ulcerativa em homens 
d) A Doença de Crohn é autoimune, enquanto a 
colite ulcerativa não é 
e) A colite ulcerativa causa fístulas, enquanto a 
Doença de Crohn não 
6. Qual é o principal fator de risco para o 
desenvolvimento de câncer colorretal em 
pacientes com colite ulcerativa? a) Duração 
prolongada da doença e envolvimento extenso do 
cólon 
b) Uso contínuo de antibióticos 
c) História familiar de câncer de pâncreas 
d) Dieta rica em fibras e pobre em gorduras 
e) Exposição a agentes infecciosos como o 
Clostridium difficile 
7. Qual dos medicamentos abaixo é utilizado como 
terapia de manutenção para prevenir recaídas na 
colite ulcerativa? a) Metotrexato 
b) Azatioprina 
c) Corticosteroides 
d) Inibidores de TNF-alfa 
e) Mesalazina 
8. Qual é o principal efeito colateral do uso 
prolongado de corticosteroides em pacientes com 
Doença Inflamatória Intestinal? a) Perda de massa 
muscular 
b) Hipoglicemia 
c) Hipotensão 
d) Osteoporose 
e) Insuficiência renal 
9. Em pacientes com colite ulcerativa, qual é a 
principal indicação para a cirurgia de ressecção 
total do cólon? a) Falha no tratamento com 
medicamentos 
b) Complicações como megacólon tóxico 
c) Doença limitada ao cólon esquerdo 
d) Presença de fístulas 
e) Refratariedade à dieta sem glúten 
10. Qual das seguintes alternativas é uma 
manifestação extra-intestinal comum em 
pacientes com Doença Inflamatória Intestinal? a) 
Uveíte 
b) Hipotireoidismo 
c) Câncer de esôfago 
d) Neoplasia pancreática 
e) Insuficiência renal crônica 
 
Gabarito: 
 
2 DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL 
1. c) Afeta o reto e se estende de maneira contínua 
para o cólon esquerdo 
2. b) Reduzir a inflamação no cólon e reto 
3. b) Colonoscopia periódica 
4. c) Peritonite perfurativa 
5. b) A Doença de Crohn tem lesões transmurais e a 
colite ulcerativa apenas mucosas 
6. a) Duração prolongada da doença e envolvimento 
extenso do cólon 
7. e) Mesalazina 
8. d) Osteoporose 
9. b) Complicações como megacólon tóxico 
10. a) Uveíte