Alterações fisiológicas do idoso 02

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Enfermagem do idoso aula02 
 
Alterações fisiológicas do idoso 
Definição 
O envelhecimento traz várias alterações fisiológicas 
no corpo, como: 
 Composição corporal: A massa muscular magra 
diminui, enquanto a gordura corporal aumenta, 
especialmente na região do tronco e vísceras. A água 
corporal também diminui, o que leva à redução da 
altura e do peso. 
 Sistema nervoso: O volume do cérebro diminui, e o 
número de neurônios, neurotransmissores e sinapses 
também diminui. Os nervos podem transmitir sinais 
mais lentamente e se reparar mais lentamente e 
incompletamente. 
 Sistema cardiovascular: O coração aumenta devido à 
diminuição da capacidade contrátil. 
 Pele: A pele fica mais seca e com rugas devido à 
diminuição das glândulas sebáceas e das fibras 
elásticas e colágenas. 
 Sistema sensorial: A visão, o olfato, a audição, o tato e 
o paladar podem ser afetados. 
 Ciclo sono-vigília: O idoso tende a dormir e acordar 
cedo. 
 Marcha, postura e equilíbrio: A marcha tende a se 
alterar com o avanço da idade. 
 Alimentação: O uso de medicamentos pode alterar o 
apetite, o paladar, a sensação de sede e a absorção de 
nutrientes. 
 Diminuição do teor de H2O corporal 
 Perda de pelos 
 Nariz e pavilhão auditivo 
 Mancha senil 
 Pele mais propícia a lesões e infecções 
 
 Aparecimento de rugas 
 Cabelos brancos 
 
 Presbiopia (visão) 
 Alteração de gustação 
 
Redução do afluxo sensorial para o hipotálamo 
 Alteração do olfato 
 Alteração de gustação 
Envelhecimento do sistema ósseo e 
musculoesquelético 
O envelhecimento do sistema musculoesquelético 
pode causar uma série de alterações, como: 
 Diminuição da densidade óssea 
A partir dos 30 anos, a densidade óssea começa a 
diminuir, acelerando após a menopausa. A perda 
moderada de densidade é chamada de osteopenia, e 
a perda grave é chamada de osteoporose. 
 Perda de massa e força muscular 
A sarcopenia é uma condição que se caracteriza pela 
perda de massa e força muscular. Essa perda pode 
limitar a capacidade de realizar movimentos 
vigorosos e afetar o equilíbrio. 
 Articulações menos flexíveis 
 
A redução da espessura da cartilagem pode tornar as 
articulações mais rígidas e menos flexíveis. 
Essas mudanças podem aumentar o risco de: 
 Osteoporose 
 Sarcopenia 
 Doenças articulares degenerativas, como a 
osteoartrite 
Para minimizar os problemas do sistema locomotor, é 
importante ter uma alimentação saudável e praticar 
exercícios físicos. Atividades que melhoram a 
coordenação e o equilíbrio, e que fortalecem a 
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musculatura, são essenciais para ampliar a qualidade 
de vida. 
Envelhecimento do sistema cardiovascular 
O sistema cardiovascular sofre alterações naturais 
com o envelhecimento, que podem levar ao 
desenvolvimento de doenças cardiovasculares: 
 Coração 
O coração cresce e fica mais firme, com paredes mais 
espessas e câmaras maiores. O músculo cardíaco 
(miocárdio), o sistema de condução cardíaca e o 
endocárdio também sofrem alterações. A eficiência 
mecânica e contrátil do coração diminui. 
 Vasos sanguíneos 
As artérias ficam mais rígidas e menos elásticas, com 
paredes mais espessas e espaço interno maior. O 
tecido elástico é perdido, o que pode tornar a 
circulação sanguínea mais lenta. 
 Capacidade funcional 
 
O sistema cardiovascular perde capacidade funcional 
e tolerabilidade ao esforço. Em repouso, o débito 
cardíaco não é muito reduzido, mas em situações de 
maior demanda, os mecanismos compensatórios 
podem falhar. 
Outros sinais de envelhecimento cardiológico 
são: Pressão de pulso aumentada, Frequência 
cardíaca máxima diminuída, Variabilidade dos 
batimentos cardíacos diminuída, Débito cardíaco 
máximo diminuído 
Envelhecimento do sistema respiratório 
O envelhecimento do sistema respiratório pode 
causar uma série de alterações, como: 
 Redução da capacidade vital pulmonar, ou seja, a 
quantidade máxima de ar que se consegue expirar 
após uma inspiração máxima 
 Diminuição do fluxo de ar e da troca gasosa 
 Enfraquecimento dos músculos respiratórios 
 Perda de cílios, que eliminam secreções da via aérea 
 Aumento da rigidez da caixa torácica 
 Perda de retração elástica dos pulmões 
 Declínio da eficácia dos mecanismos de defesa 
pulmonar 
Alguns fatores que podem agravar o envelhecimento 
do sistema respiratório são: Tabagismo, Exposição à 
poluição ambiental, Infecções pulmonares repetidas. 
Para manter a saúde do sistema respiratório, pode-se: 
 Praticar exercícios físicos, como dança, hidroginástica, 
pilates e esportes 
 Adotar uma alimentação saudável, com verduras, 
frutas e outros alimentos antioxidantes 
 Não fumar 
Alguns sintomas de problemas respiratórios nos 
idosos são: 
 Falta de ar 
 Dor no peito 
 Tosse crónica 
 Tosse com sangue 
 Febre 
 Dor de cabeça 
 Dores musculares 
 Perturbações do sono 
 Inchaço das pernas, pés ou tornozelos 
 
Envelhecimento do sistema nervoso 
O envelhecimento do sistema nervoso é um processo 
gradual que pode causar alterações fisiológicas e 
anatômicas, como: 
 Diminuição da condução de impulsos pelos nervos 
periféricos 
 Liberação prejudicada de neurotransmissores 
 Diminuição sensorial 
 Reflexos mais lentos 
 Falta de coordenação 
 Diminuição do volume do cérebro, principalmente nos 
lobos frontal e temporal 
 Perda de substância branca 
 Diminuição do fluxo sanguíneo cerebral 
O envelhecimento do sistema nervoso pode contribuir 
para déficits cognitivos, demência e 
comprometimento da qualidade de vida. 
Algumas doenças neurológicas que podem surgir 
com o envelhecimento são: 
 Doença de Parkinson 
 Alzheimer 
 Esclerose múltipla 
 Esclerose lateral amiotrófica 
 Neuralgia do trigêmeo 
 Fibromialgia 
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O envelhecimento cerebral precoce pode estar 
relacionado a: Carência de vitaminas, Falta de 
hormônio da tireoide, Noites mal dormidas. 
Alguns hábitos que podem prejudicar o desempenho 
do cérebro são: 
Estresse, Álcool, Drogas, Má alimentação, Poluição, 
Cigarro. 
Envelhecimento do sistema digestório 
O sistema digestivo sofre alterações com o 
envelhecimento, o que pode levar a prejuízos na 
digestão e absorção de nutrientes: 
 Estômago 
O estômago fica menos elástico e não consegue 
acomodar a mesma quantidade de alimentos. A 
produção de sucos digestivos diminui, o que leva a 
uma digestão mais lenta e a um esvaziamento mais 
lento do estômago. A capacidade de resistir a lesões 
também diminui, o que pode aumentar o risco de 
úlcera péptica. 
 Intestino delgado 
A estrutura do intestino delgado sofre alterações 
leves, mas os níveis de lactase diminuem, o que pode 
levar à intolerância à lactose. 
 Pâncreas, fígado e vesícula biliar 
O pâncreas perde peso e parte do seu tecido é 
substituído por tecido cicatricial, mas a capacidade de 
produzir enzimas digestivas e bicarbonato de sódio 
não diminui. A produção de bile diminui, o que pode 
levar ao aparecimento de cálculos biliares. 
 Absorção de nutrientes 
A sensação gustativa diminui, a secreção salivar e 
gástrica também, o que pode levar a problemas na 
absorção de nutrientes. 
 Movimentação intestinal 
 
A movimentação do intestino diminui, o que pode 
levar a constipação intestinal. 
Para amenizar os efeitos do envelhecimento no 
sistema digestivo, é importante ter uma alimentação 
equilibrada, com carboidratos complexos, fibras, 
proteínas de boa qualidade e hidratação 
adequada. Exercícios físicos regulares também são 
importantes 
 
 
Envelhecimento no sistema urinário 
O envelhecimento do sistema urinário pode causar 
alterações na musculatura, nos rins e na uretra, 
mesmo na ausência de doenças: 
 Musculatura 
A força de contração da musculatura detrusora, a 
capacidade vesical e a habilidade de adiar a micção 
podem diminuir. 
 Rins 
O peso dos rins diminui gradualmente, e a velocidadecom que filtram o sangue também. 
 Uretra 
A uretra encurta, e o revestimento fica mais fino e 
delicado, o que pode facilitar infecções urinárias. 
 Estruturas de sustentação 
 
As estruturas que sustentam os órgãos pélvicos e 
contribuem para a continência urinária podem 
afrouxar. 
Alguns problemas urinários que podem surgir com o 
envelhecimento são: 
 Incontinência urinária, que afeta 45% das mulheres e 
15% dos homens com mais de 40 anos 
 Micção excessiva ou frequente, que pode levar à 
noctúria e contribuir para problemas de sono e 
quedas 
 Retenção urinária, que pode ser causada por pedras 
do trato urinário, inflamação da uretra, estenose 
uretral, objeto estranho na uretra ou tumor na bexiga 
ou vias urinárias 
 
Envelhecimento do sistema imunológico 
O envelhecimento do sistema imunológico, também 
conhecido como imunossenescência, é um processo 
natural que torna o sistema imunológico menos eficaz 
com o passar dos anos. Isso pode levar a um aumento 
da suscetibilidade a infecções, doenças autoimunes, 
câncer e redução da resposta vacinal. 
Algumas das formas como o sistema imunológico 
envelhece são: 
 Perda da capacidade de distinguir o que é próprio do 
corpo e o que não é 
 Macrófagos, células de defesa que destroem 
antígenos, tornam-se mais lentos 
 Diminuição da capacidade de renovação das células-
tronco hematopoiéticas 
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 Declínio da resposta imune adaptativa, que é 
constituída por linfócitos B e T e secreção de 
anticorpos 
A idade do sistema imunológico não coincide 
necessariamente com a idade cronológica. Por 
exemplo, uma pessoa de 80 anos pode ter um sistema 
imunológico semelhante a uma pessoa de 62 anos, ou 
vice-versa. 
Para impedir o enfraquecimento do sistema 
imunológico, é recomendado evitar o fumo e a bebida 
em excesso. 
Características das doenças no idoso 
 Funcional 
 Mental 
 Social