Enigma da tireóide e nutrição

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Enigma da tireóide
@nutrijoycecampos
Otbrasibéuumpaísque se destacaria prevalência dohipotireoidismo
e do hipertireoidismo >
mesmo com a adição obrigatória de
iodo ao sal .
tamulhesestêmsatoxmaisdoençastireoidianasque homens .
FATORESDERISCO : • Sexo feminino
• Outras doenças autoimunes
• Deficiência deiodo • Fatores genéticos
• Excesso de iodo • Fumo
,
álcool
• Guarnição da deficiênciapara suficiência • Infecções
• Deficiência derreteria • Condições sincrônicas
• Medicamentos (amiodarona elítio)
OBSERVAÇÃO : OBSERVAÇÃO : metabólitos dotztem atividade ! "TIAM
•Fibromialgia
{
SINTOMAS • Homeostase do cálcio .
• Constipação INDICATIVOS DE • Oxidação dos ácidos graxos .
• Sensibilidade ao frio DOENÇACENACA • Efeitos cardioprotetoses .
• Anti TPO positivo
EFEITOSDO -13 : - Cérebro ler : minimização)
- Pituitária (ex: produção de TSH , Ham.
crescimento)
-
Coração (ex: hipertrofia)
-
Músculo leu energia)
-
Júgaaolenisintesevae colesterol )
- Ceecidoadiposolenilipólise)
- Sistema esquelético ( enivxabsorçãoóssea)
Ocontrdeocorsepormecanismo de feedback hipotalâmico ehipofisário .
HIPOTIREOIDISMO ✗ SÍNDROME METABÓLICA • DCV
HIPOTIREOIDISMO
RESISTÊNCIA OBESIDADE DISLIPIDEMIAS HIPERTENSÃO ESTEATOSE
A INSULINA HEPÁTICA NÃO
ALCOÓLICA
SÍNDROME METABÓLICA
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SINAIS E SINTOMAS
HIPERTIREOIDISMO HIPOTIREOIDISMO •Perda de cabelo (afinamento)
• Irritabilidade • Unhas gracas
• Dificuldade de sono • Pele seca
•
Emagrecimento • Extremidades frias
• Aborto primeiro trimestre
• Sensibilidade ao frio
• Infertilidade •
Constipação
• Irregularidademenstrual • Ganho de peso
• Dificuldadede concentração
MECANISMO PARA DEPRESSÃO • Memória ruim
Fenilalanina •
Depressão
precisa ser
• Pensamentos lentos
convertida
• Alteração da temperatura
corrosiva corporal basal .
Coirosina ( Enzima limitante)
• Fraqueza , cansaço
↳ É ESTIMULADA POR -13hidroxilase ↳ FERROEEOFAROR { deficiência
• Cefaleia
L - DOPA deficiência- FAMA DOPAMINA)
•
Baixa libido
• Elevação do colesterol
Dopamina
* Sem dopamina : • depressão • Infertilidade
• necessidade de busca descompensou
•
Menstruação
para elevar a dopamina
*Para reação ainda énecessário :
•
Agravamento de doenças
• vício por açúcar , jogos , compras
- Crtrahidrobiopterina autoimunes
-vitamina C Btn : é um neuroprotetor ( polimorfismos genéticos e
•
Alergias
-
Magnésio interferênciastóxicas podem fazer com que sua
• Dores inexplicáveis
-
SAME síntese e recuperação sejam insuficientesem
• Alteração equilíbrio de fluidos
alguns indivíduos .
OBSERVAÇÃO: nossos valores de vxferênciavãao
TESTE DE TEMPERATURACORPORAL Muito amplos; enche existem pessoas sou
• Medir pelomenos 7- dias longe da ovulação) dáveis e também doentes .
• Coemperaturaanitar TSH próximo ao limite superiordentro da
• Assimque acordar , ainda deitada referência :
• Posteriormente : medirno dia da ovulação • maior /Me
D RESULTADO NORMAL : NUNCA INFERIOR A 36,2°C • Maior cintura
HIPOTIREOIDISMO : Éuma das causas da baixa • Maior relação cintura-altura
temperatura .
• maior relação cintura- quadril
HIPOTIREOIDISMO ASSOCIADO A DOENÇA CARDIOVASCULAR
Causa dislipidemia : Expressão do LDHIR
captação de colesterol
Genovese excreção de colesterol
IAPOB, colesterol total , LDL
triglicerídeos
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"chances de eventos ruins é aumentada em quem tem TSH maior
,
dentro da referência quando comparado a
quem tem TSHmenor
,
dentro da referência .
↳ Doenças cardiovasculares (eu: hipertensão , DCU )
↳ Doenças metabólicas (Ew: obesidade
, sm )
↳ Doenças ósseas ien: osteoporose)
* Mulheres com hipotireoidismo subclínica e hipertireoidismo subclínica ocorre aumento da
mortalidade por doença coronariana , quando comparadas com mulheres no terço
inferior de referência .
HIPOTIREOIDISMO SUBCLÍNICO HIPERTIREOIDISMO SUBCLÍNICO
* TSH ELEVADO * TSH BAIXO ( ABAIXO DA REFERÊNCIA
* T3£74 NORMAIS * -14 E -13 NORMAIS
OUTROS SINTOMAS REUMÁTICOS :
• Osteoartrite ATENÇÃO: SISTEMA NERVOSO CENTRAL
( Super sensível a variações dehoumtir.)
• síndrome dotúnel carpiano
• Capsulite do ombro ↳ mais queixas cognitivas e depressão
• Fenômeno deRaymond ↳ Estudo : Polimorfismo na DIOI
I ++ depressão)
•
Fibromialgia 130 -40% ) ↳ Em uso de sertraliname-
• Degeneração dos discos da coluna vertebral . Morava o uso de Ts.
MANIFESTAÇÕES REUMATOLÓGICAS
• Ohipotireoidismo podemimetizar doenças reumáticas sistêmicas , causando oligoãrtropatia
inflamatória e miopatia. ↳ doença das
↳doresmusculares pequenas articulações
• Investigação laboratorial para FIBROMIALGIA e SINDROME MOFASCIAW territorio vitamina D}
1312 Parasitas{dato vitamina e
* A doençaautoimune tiroidiana é a mais prevalente doença TSH vitaminas Bs e Ba
autoimune na população CIO%) .
Écausa reconhecida de fibro- FAN POR US
mialgia e dor crônica disseminada.
LD COMO GERA AS DORES ?
• Inflamação .
• Pdineuropatia das pequenas fibras .
• voemibilização central . (aumenta sensibilidade a dorno cérebro )
Disfunção tiroidiana materna durante a gestação pode acarretar desordens psiquiátricas
e comportamentais em crianças .
* Estudo indica que valor de- Hiperatividade com TDA
- Autismo referência do TSH podeme-
- Problemas de desenvolvimento
coisas de reavaliação
-
Esquizofrenia
( Limite superior : 2,5mV Iii
-
Epilepsia e convulsões
-
Ansiedade e psicosena adolescência
• Perda gestacionalmaior com TSH de aisasmuin .