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Quais são os medicamentos mais 
utilizados no atendimento da PCR?
No atendimento de uma parada cardiorrespiratória (PCR), o uso adequado e oportuno de 
medicamentos é fundamental para aumentar as chances de sucesso da reanimação cardiopulmonar. A 
administração correta desses fármacos pode fazer a diferença entre vida e morte, sendo essencial que 
a equipe de saúde esteja familiarizada com suas indicações, doses e vias de administração. Os 
medicamentos mais comumente utilizados nesse cenário são:
1 Adrenalina
A adrenalina (epinefrina) é o medicamento 
mais importante no atendimento à PCR. 
Como vasoconstritor e estimulante 
cardíaco alfa e beta-adrenérgico, aumenta 
a força de contração do coração 
(inotropismo), melhora a circulação 
sanguínea e aumenta a pressão de 
perfusão coronariana. É administrada por 
via intravenosa, geralmente em doses de 
1mg a cada 3-5 minutos, de acordo com a 
necessidade do paciente. Em casos de 
acesso venoso difícil, pode ser 
administrada por via intraóssea. Seus 
principais efeitos colaterais incluem 
taquicardia, hipertensão e arritmias, mas 
estes são considerados secundários 
durante a PCR.
2 Amiodarona
A amiodarona é um antiarrítmico classe III 
que atua prolongando a repolarização e o 
período refratário do tecido cardíaco. 
Além de controlar a frequência cardíaca e 
restaurar o ritmo normal, é especialmente 
útil em casos de fibrilação ventricular 
refratária ou taquicardia ventricular sem 
pulso. É administrada por via intravenosa, 
com dose inicial de 300mg em bolo, 
podendo ser seguida de um segundo bolo 
de 150mg após 3-5 minutos, e 
posteriormente uma infusão contínua de 
900mg em 24 horas. As principais 
contraindicações incluem bradicardia 
sinusal grave e bloqueio atrioventricular 
avançado. Durante a administração, deve-
se monitorar cuidadosamente o intervalo 
QT no eletrocardiograma.
3 Atropina
A atropina, um anticolinérgico potente, 
atua bloqueando a ação do nervo vago e 
aumentando a frequência cardíaca. É 
particularmente útil em casos de PCR por 
assistolia ou atividade elétrica sem pulso 
associada à bradicardia. É administrada 
por via intravenosa em doses de 0,5mg a 
1mg, podendo ser repetida a cada 3-5 
minutos até uma dose máxima de 3mg. 
Vale ressaltar que seu uso na PCR tem sido 
cada vez mais restrito, sendo mais 
indicada em casos específicos de 
bradicardia sintomática. Efeitos adversos 
incluem midríase, boca seca, retenção 
urinária e confusão mental, que devem ser 
monitorados após a recuperação do 
paciente.
4 Bicarbonato de Sódio
O bicarbonato de sódio é utilizado para 
corrigir a acidose metabólica severa que 
frequentemente acompanha a PCR 
prolongada. Sua administração deve ser 
guiada preferencialmente pela gasometria 
arterial, quando disponível. É administrado 
por via intravenosa em doses de 1mEq/kg, 
podendo ser repetido conforme necessário 
baseado nos valores do pH e déficit de 
base. Suas principais indicações incluem 
PCR prolongada (mais de 10 minutos), 
acidose metabólica documentada (pH