AV Hematologia clinica

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FACULDADE ESTÁCIO DO AMAZONAS 
BACHARELADO EM FARMÁCIA E BIOMEDICINA 
ATIVIDADE DE REVISÃO SM2 E AV – B207 
 
Profa. Stephanny Dias Leite 
Aluno: Samara freire de oliveira 
 
1. O número de plaquetas em um indivíduo normal varia entre 140.000 e 340.000 
por milímetro cúbico de sangue. Se uma pessoa apresenta valores inferiores aos 
indicados, ela pode ter: 
A. anemia 
B. hemorragia 
C. leucemia 
D. trombose 
E. leucopenia 
 
2. A cascata de coagulação é um processo ocorrida na hemostasia secundária e 
consiste em uma série de reações sequenciais envolvendo os fatores de coagulação. A 
respeito desse assunto, escolha a alternativa CORRETA: 
A. O fator XIII reverte o processo de formação do coágulo de fibrina 
B. A via extrínseca da cascata de coagulação é iniciada pela ativação do fator XII. 
C. A geração de plasmina nos sítios de lesão potencializa a formação do trombo. 
D. A trombina converte o fibrinogênio solúvel do plasma em fibrina. 
E. O fator tecidual tromboplastina é o ativador da via intrínseca da cascata de 
coagulação. 
 
3. Doença clonal maligna de célula progenitora hematopoética caracterizada por 
intensa proliferação medular e periférica, esplenomegalia e anemia. Cerca de 95% dos 
pacientes apresentam a translocação entre os cromossomos 9 e 22, resultando no 
Filadélfia (Ph) nas células da medula óssea. Essa descrição refere-se à: 
A. Síndrome mielodisplásica. 
B. Leucemia mieloide crônica. 
C. Policitemia vera. 
D. Leucemia mieloide aguda. 
E. Trombocitemia essencial 
 
4. A destruição precoce de eritrócitos graças à ação de anticorpos poderá causar 
anemia caso a medula óssea não consiga responder adequadamente para compensar 
essa perda celular. Qual o tipo de anemia descrito acima? 
A. Anemia macrocítica 
B. Anemia falciforme 
C. Anemia por deficiência de ferro 
D. Anemia hemolítica autoimune 
E. Anemia sideroblástica 
 
5. Pessoas vegetarianas normalmente apresentam deficiências nutricionais que 
podem levar a anemias hipoproliferativas. Considere um paciente vegetariano com 
hemograma apresentando hemoglobina diminuída, macrocitose, policromasia, 
anisocitose, discreta leucopenia e plaquetopenia. Ferritina e ferro sérico estão dentro da 
normalidade. A hipótese diagnóstica é: 
A. anemia megaloblástica. 
B. anemia aplástica adquirida. 
C. esferocitose hereditária. 
D. anemia ferropriva. 
E. anemia aplástica. 
 
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6. Considerando as fases de maturação celular dos leucócitos, a que apresenta 
uma sequência de maturação: 
A. Linfócito, segmentado e metamielócito 
B. Promielócito, mielócito, metamielócito 
C. Promoelocito, metamielomonocito, monócito 
D. Promonócito, metamonócito, monócito 
E. Prolinfocito, metalinfocito, linfócito maduro 
 
7. A anemia falciforme é decorrente de uma mutação em um gene do cromossomo 
11, que culmina na substituição de um aminoácido na molécula de hemoglobina. Esta 
alteração na molécula de hemoglobina vai alterar de forma significativa sua estabilidade, 
o que vai gerar a sua cristalização, com o consequente afoiçamento da hemácia. O 
paciente anêmico falcêmico terá o seguinte perfil de hemoglobina: 
A. Hb AC. 
B. Hb AS. 
C. Hb CC. 
D. Hb SS. 
E. Hb AD 
8. Dentre as anemias citadas abaixo, qual é normocrômica e normocítica? 
A. por deficiência de ácido fólico 
B. por doença crônica 
C. por deficiência de vitamina B12 
D. hemolítica 
E. ferropriva 
9. As anemias hemolíticas podem ser adquiridas ou hereditárias. São exemplos de 
hemólise de origem hereditária as seguintes condições: 
A. Anemia megaloblástica, esferocitose hereditária e anemia hemolítica auto-
imune. 
B. Anemia falciforme, esferocitose hereditária e deficiência de G6PD. 
C. Anemia ferropriva, anemia perniciosa e anemia falciforme. 
D. Anemia falciforme, anemia ferropriva e deficiência de G6PD. 
E. Anemia ferropriva, mielodisplasia e anemia megaloblástica. 
10. As plaquetas são fragmentos de megacariócitos e são produzidas na medula 
óssea por um processo chamado de megacariopoese. Referente a essas células, 
identifique sua função. 
A. Síntese de trombopoetina 
B. controle de trombopoese 
C. formação de um tampão mecânico durante a resposta hemostática normal à 
lesão vascular 
D. transporte de oxigênio 
E. defesa do organism 
11. A hematopoese é o processo de formação e desenvolvimento das células 
sanguíneas, que ocorre principalmente na medula óssea. Ela garante a produção 
contínua de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas, essenciais para o 
funcionamento do organismo. Qual é a função do ferro na hematopoese? 
A. Aumentar a produção de glóbulos brancos 
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B. Participa da estrutura da hemoglobina 
C. Produzir anticorpos 
D. Produzir plaquetas 
E. Regular a pressão sanguínea 
12. Este hormônio é produzido principalmente pelos rins e desempenha um papel 
crucial na regulação do transporte de oxigênio pelo corpo. Qual hormônio estimula a 
produção de glóbulos vermelhos? 
A. Adrenalina 
B. Eritropoietina 
C. ADH 
D. Insulina 
E. Cortisol 
13. Qual mutação genética está mais frequentemente associada à leucemia mieloide 
crônica (LMC)? 
A. Ausencia da translocação cromossômica BCR-ABL 
B. Translocação cromossômica BCR-ABL 
C. Mutação FLT3 
D. Mutação P53 
E. Mutação JAK2 
 
14. A deficiência de qual enzima está associada à anemia hemolítica causada por 
favismo (sensibilidade a favas)? 
A. Glicose-6-fosfato desidrogenase 
B. Piruvato quinase 
C. Fosfatase 
D. Hemoglobina 
E. Fator VIII 
 
15. A hemofilia é uma condição genética que afeta o processo de coagulação 
sanguínea, podendo resultar em sangramentos excessivos ou prolongados. Existem 
diferentes tipos de hemofilia, cada um com causas e características específicas. Qual 
das alternativas abaixo descreve corretamente um dos mecanismos subjacentes à 
hemofilia tipo A? 
A. Mutação no gene que codifica o fator IX 
B. Excesso de plaquetas no sangue 
C. Interrupção do processo de fibrinólise 
D. Deficiência do fator VIII de coagulação 
E. Aumento da atividade da trombina 
 
16. Qual é o efeito da exposição a altas altitudes na hematopoese? 
A. Aumento da produção de plaquetas 
B. Nenhum efeito 
C. Aumento da produção dos globulos brancos 
D. Redução da produção de glóbulos vermelhos 
E. Aumento da produção de glóbulos vermelhos 
 
17. Doença clonal maligna de célula progenitora hematopoética caracterizada por 
intensa proliferação medular e periférica, esplenomegalia e anemia. Cerca de 95% dos 
pacientes apresentam a translocação entre os cromossomos 9 e 22, resultando no 
Filadélfia (Ph) nas células da medula óssea. Essa descrição refere-se à: 
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A. Policitemia vera. 
B. Síndrome mielodisplásica. 
C. Trombocitemia essencial. 
D. Leucemia mieloide crônica. 
E. Leucemia mieloide aguda 
 
18. Em 1918, um novo tipo de púrpura foi descrito pela primeira vez, a Trombastenia 
de Glanzmann. Sobre essa patologia analise a relação entre as afirmativas a seguir: 
I. É uma doença autossômica recessiva hereditária rara, onde os pacientes apresentam 
contagem plaquetária alterada e formação de microtrombos. 
Porque 
II. Há alteração no grupamento proteico GPIb/IX/V que facilita a agregação plaquetária. 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
A. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. 
B. A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
C. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa 
da I. 
D. As asserções I e II são proposições falsas. 
E. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
 
19. Durante o estágio no laboratório de hematologia clínica no departamento de um 
hospital público, um aluno estava vendo umas lâminas para estudar sobrea morfologia 
das células. Durante sua análise, encontrou a seguinte lâmina. 
Marque a alternativa que apresenta a classificação dessa célula. 
A. Mielócito. 
B. Mieloblasto. 
C. Metamielócito. 
D. Segmentado. 
E. Bastão. 
20. A deficiência de folato, um importante nutriente do complexo B, pode surgir em 
diversas situações no organismo humano. Este composto desempenha um papel crucial 
na síntese de DNA e na formação de células sanguíneas, entre outras funções vitais. 
Em quais situações podem surgir deficiências de folato no organismo? 
A. Excesso de ingestão de frutas 
B. Gravidez 
C. Ingestão adequada de vegetais verdes 
D. Consumo excessivo de carne vermelha 
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E. Prática regular de exercícios físicos 
 
21. Em países em desenvolvimento, em que a alimentação é caracterizada muitas 
vezes pela falta de acesso da população a vitaminas e nutrientes essenciais, as anemias 
carenciais são uma realidade e um problema de saúde pública. A anemia carencial mais 
prevalente atualmente é causada pela deficiência de: 
A. Ferro, e pode ser diagnosticada pela presença de hemácias microcíticas e 
hipocrômicas no esfregaço de sangue. 
B. Glicose-6-fosfato-desidrogenase, e pode ser diagnosticada por meio do 
esfregaço sanguíneo corado pela presença de hemácias normocíticas, hipocrômicas, 
além do corpúsculo de Heinz. 
C. Folatos, e pode ser diagnosticada pela presença de hemácias macrocíticas e 
normocrômicas no esfregaço de sangue. 
D. Vitamina B-12, e pode ser diagnosticada por meio do esfregaço sanguíneo, pela 
presença de hemácias macrocíticas e hipocrômicas. 
E. Vitamina C, que compromete a absorção de diversos nutrientes, resultando na 
presença de hemácias macrocíticas e hipocrômicas. 
Na história das civilizações humanas, a agricultura esteve relacionada à origem de um 
fenômeno que se tornaria o marco da economia alimentar: o aumento demográfico. 
Entretanto, apesar de toda a força civilizatória da agricultura, muitos povos tornaram-se 
vulneráveis por falta de alimentos. Mesmo com o aumento do volume de alimentos, o 
número de indivíduos subnutridos é grande, como demonstrado pelos dados estatísticos 
da Organização das Nações Unidas para a Agricultura e Alimentação (FAO). A análise 
dos dados revela que, até 2014, a quantidade de pessoas desnutridas no mundo estava 
diminuindo, porém, entre 2015 e 2017, esse número aumenta 
Considerando a segurança alimentar e a nutrição no mundo, avalie as afirmações a 
seguir. 
I. O conceito de segurança alimentar e nutricional admite que a fome e a desnutrição 
são problemas de oferta adequada e garantia de alimentos saudáveis, respeitando-se 
a diversidade cultural e a sustentabilidade socioeconômica e ambiental. 
II. A segurança alimentar e nutricional compreende a produção e a disponibilidade de 
alimentos, bem como o acesso à alimentação adequada e saudável. 
III. A escassez da oferta de alimentos nas últimas décadas decorre da falta de processos 
de produção e disseminação tecnológica que garantam a produção no campo frente às 
mudanças climáticas. 
É correto o que se afirma em: 
A. III, apenas. 
B. I, II e III. 
C. II e III, apenas. 
D. I, apenas. 
E. I e II, apenas. 
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23 A figura a seguir representa um esquema da hematopoese, em que CFU é 
Unidade Formadora de Colônia e BFU é Unidade Formadora de Explosão. 
Em relação à hematopoese e às suas características, avalie as afirmações a 
seguir. 
I. As células sanguíneas são produzidas na medula óssea a partir das células-tronco 
hematopoéticas. 
II. As plaquetas são células pequenas formadas a partir de células precursoras 
chamadas de megacariócitos. 
III. As CFU podem dar origem a uma ou mais linhagens hematopoéticas a partir do 
estímulo do hormônio eritropoetina. 
IV. As células-tronco hematopoéticas possuem capacidade de divisão assimétrica, 
gerando tanto células indiferenciadas 
quanto células comprometidas com as linhagens hematológicas. 
V. Os eritrócitos são formados na medula óssea a partir de células precursoras que, 
durante a eritropoese, perdem o núcleo, 
mas preservam a capacidade de sintetizar hemoglobina durante toda a vida da célula. 
A. É correto o que se afirma em 
 
B. II e III, apenas. 
C. I, II, III, IV e V. 
D. I, III, IV e V, apenas. 
E. I e IV, apenas. 
F. II e V, apenas 
22. Uma mulher de 32 anos de idade foi a um banco de sangue realizar doação pela 
primeira vez. Ao chegar ao hemocentro, realizou seu cadastro e as triagens clínica e 
hematológica para checar a pressão arterial, os batimentos cardíacos, o peso, a 
temperatura corporal e o hematócrito. Para analisar antecedentes patológicos e fatores 
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de risco que poderiam impedir a doação de sangue, foi submetida a uma entrevista. 
Considerando que o perfil imunohematológico da doadora tem o tipo sanguíneo B 
positivo, é correto afirmar que ela apresenta: 
A. hemácias N-acetilgalactosamina ligadas ao antígeno H, ausência de antígenos 
do sistema Rh e ausência de anticorpos contra os antígenos do sistema ABO na 
circulação sanguínea. 
B. hemácias D-galactose ligadas ao antígeno H, ausência de antígenos do sistema 
Rh e, na circulação sanguínea, anticorpos anti-A. 
C. hemácias D-galactose ligadas ao antígeno H, antígeno D e, na circulação 
sanguínea, anticorpos anti-A. 
D. hemácias N-acetilgalactosamina ligadas ao antígeno H, antígeno D e, na 
circulação sanguínea, anticorpos anti-B.enos do sistema Rh e, na circulação sanguínea, 
anticorpos anti-A. 
E. hemácias D-galactose ligadas ao antígeno H, antígeno D e, na circulação 
sanguínea, anticorpos anti-B. 
23. A hemostasia pode ser definida como o equilíbrio entre a hemorragia e a 
trombose, ou seja, o sangue deve correr no sistema circulatório de maneira fluída. O 
sangue não pode extravasar, o que caracteriza uma hemorragia e não pode coagular, 
que caracteriza um trombo. Para verificação dessa, realiza-se rotineiramente o 
coagulograma, exame de triagem baseada em provas cujo objetivo consiste em 
evidenciar problemas relacionados aos mecanismos vasculares, extravasculares e 
intravasculares da coagulação. Com relação aos testes utilizados para avaliação da 
hemostasia. Sobre esse assunto, qual o teste que corresponde à duração de uma 
pequena hemorragia quando uma incisão pequena de dimensões padronizadas é 
praticada artificialmente. Marque a alternativa que apresenta o teste que fornece dados 
relativos à função e números de plaquetas, bem como a resposta da parede à lesão. 
A. Teste de agragação plaquetária. 
B. Tempo de protrombina. 
C. Tempo de trombina. 
D. Tempo de sangramento. 
E. Tempo de Tromboplastina Parcial ativado. 
 
24. Paciente XWZ, 40 anos, chegou ao hospital com anemia moderada, neutropenia 
grave, trombocitopenia importante e medula óssea muito hipocelular (24% de 
celularidade). Qual é o diagnóstico mais provável? 
A. Leucemia mieloide crônica. 
B. Mielofibrose com metaplasia mieloide. 
C. Leucemia linfoblástica aguda. 
D. Mielodisplasia do tipo AREB-2. 
E. Anemia aplásica (aplástica) grave. 
25. A hemostasia pode ser definida como o equilíbrio entre a hemorragia e a 
trombose, ou seja, o sangue deve correr no sistema circulatório de maneira fluída. O 
sangue não pode extravasar, o que caracteriza uma hemorragia e não pode coagular, 
que caracteriza um trombo. Para verificação dessa, realiza-se rotineiramente o 
coagulograma, exame de triagem baseada em provas cujo objetivo consiste em 
evidenciar problemas relacionados aosmecanismos vasculares, extravasculares e 
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intravasculares da coagulação. Com relação aos testes utilizados para avaliação da 
hemostasia. Sobre esse assunto,qual o teste que corresponde à duração de uma 
pequena hemorragia quando uma incisão pequena de dimensões padronizadas é 
praticada artificialmente. Marque a alternativa que apresenta o teste que fornece dados 
relativos à função e números de plaquetas, bem como a resposta da parede à lesão. 
A. Teste de agragação plaquetária. 
B. Tempo de protrombina. 
C. Tempo de trombina. 
D. Tempo de sangramento. 
E. Tempo de Tromboplastina Parcial ativado.