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EXEMPLO DE SOLICITAÇÃO COMPLETA DE EXAMES MÉDICOS 
 
DATA: 
NOME: 
 
 
SOLICITO EXAMES: 
1. Perfil glicídico 
- Glicose em jejum 
- Insulina em jejum 
- Hemoglobina glicada 
- Teste oral de tolerância à glicose ou Curva glicêmica 
- Curva insulinêmica 
- Cálculo HOMA-IR e beta 
- Frutosamina 
 
2. Perfil lipídico/ função cardiovascular 
- Colesterol total 
- Colesterol HDL 
- Colesterol LDL 
- Colesterol VLDL 
- Triglicerídeos 
- Apoliporpoteína A1 
- Apolipoproteína B 
- LDL oxidada 
- Proteína C reativa-us 
- Homocisteína 
 
3. Função tireoidiana 
- T3 livre 
- T4 livre 
- TSH 
- rt3 (T3 reverso) 
- Anticorpos antitireoperoxidase 
- Anticorpos antitireoglobulina 
- Tireoglobulina 
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4. Função renal 
- Creatinina 
- Microalbuminúria 
- Proteinúria parcial 
- Ácido úrico 
 
4.1 Biomarcadores de taxa de filtração glomerular - DRC 
- Ureia 
- Creatinina sérica 
- Relação ureia:creatinina 
- Depuração da creatinina 
- Filtração glomerular estimada (TFGe) 
- Cistatina C 
- Sódio sérico 
- Potássio sérico 
- EAS 
 
5. Função hepática 
- TGO 
- TGP 
- Gama-GT 
- Fosfatase alcalina 
- Ferritina (marcador de fase aguda da inflamação) 
 
6. Estado geral do paciente 
- Hemograma completo 
- Albumina sérica 
 
6.1 Anemias 
- Ferro 
- Ferritina sérica 
- Saturação de transferrina 
- Transferrina 
- Ácido fólico 
- Vitamina B12 
7. Vitaminas e minerais 
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- 25 (OH)D 
- Zinco eritrocitário 
- Cálcio iônico 
- Iodo urinário 
- Magnésio urinário de 24h 
- Magnésio sérico- 
- Alumínio sérico 
- Níquel sérico 
- Ceruloplasmina 
- Homocisteína (avaliação da deficiência de vitamina B12 e ácido fólico) 
- Proteína transportadora de retinol (RBP) 
 
8. Testes hormonais 
- Testosterona Total 
- Testosterona livre 
- SHBG 
- 17-OH-progesterona 
- 17-beta-estradiol 
- Prolactina 
- DHEA/DHEAs 
- FSH 
- LH 
- Cortisol salivar entre 7 e 9 horas 
- Cortisol salivar entre 16 e 17 horas 
- Cortisol salivar entre 23 e 24 horas 
 
9. Testes de intolerância alimentar 
- Teste de tolerância à lactose ou curva de tolerância à lactose 
- Teste do hidrogênio no ar expirado (deficiência da lactose) 
- Teste salivar (intolerância à lactose) 
- Anticorpo antitransglutaminase IgA e IgG 
- Anticorpo antigliadina IgA e IgG 
- Anticorpo antiendomísio IgA e IgG 
 
 
10. Exames para testar câncer 
- AFP 
- CA 125 
- Calcitonina 
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A regulamentação da solicitação dos exames laboratoriais necessários ao acompanhamento dietoterápico 
pelo nutricionista está estabelecida na Lei Federal nº. 8.234/1991, art. 4º., inciso VIII. 
 
 
A Justiça Federal julgou procedente o pedido do CFN feito na Ação Civil Pública (Processo nº 
54588303.2010.4.01.3400) que solicitava à ANS a atualização do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, 
a fim de que conste que o nutricionista pode solicitar exames laboratoriais necessários ao acompanhamento 
dietoterápico, com a consequente cobertura de pagamento pelos planos de saúde. 
Obs: Os exames devem ser solicitados de acordo com avaliação da história clínica e nutricional do 
paciente, e com objetivo de nortear a conduta nutricional do profissional. Para diagnósticos o paciente 
deve ser encaminhado ao médico especialista, conforme necessidade. 
 
 
 
 
- PSA 
- BTA 
- MCA 
- CEA 
 
11. Teste para avaliar processos inflamatórios de fase aguda 
- PCR-us 
- VHS 
- CPK (indicador de lesão muscular) 
- Ferritina 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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