Questões Rastreamento do Câncer de Mama

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<p>QUESTÕES RASTREAMENTO DO CÂNCER DE MAMA</p><p>01- MRD, 54 anos, comparece à consulta em UBS trazendo exames realizados. Mostra</p><p>mamografia com achado de mamas heterogeneamente densas com calcificações esparsas,</p><p>BIRADS 2. O ultrassom de mamas mostrou diversas imagens anecóicas subcentimétricas</p><p>BIRADS 2. Complete corretamente as lacunas: A solicitação de mamografia e</p><p>ultrassonografia para rastreamento do câncer de mama, segundo o Ministério da Saúde,</p><p>está ____________. O resultado dos exames de acordo com a classificação de BIRADS</p><p>demonstra achados ________________. A conduta para esta paciente é ______________</p><p>em ________.</p><p>INCORRETA - PROVAVELMENTE BENIGNOS - MAMOGRAFIA - 2 ANOS</p><p>INCORRETA - PROVAVELMENTE BENIGNOS - MAMOGRAFIA E ULTRASSOM - 1</p><p>ANO</p><p>CORRETA - BENIGNOS - MAMOGRAFIA - 1 ANO</p><p>INCORRETA - BENIGNOS - MAMOGRAFIA 2 ANOS</p><p>Resposta correta</p><p>INCORRETA - BENIGNOS - MAMOGRAFIA 2 ANOS</p><p>02- Mulher de 52 anos, realizou mamografia com resultado Birads 0. Qual o significado?</p><p>altamente sugestivo de câncer, indicar tratamento especializado</p><p>resultado inconclusivo, necessita de complementação com outros exames</p><p>resultado normal, seguimento de rotina</p><p>alteração suspeita, necessita de realização de biópsia</p><p>Resposta correta</p><p>resultado inconclusivo, necessita de complementação com outros exames</p><p>03- Paciente de 61 anos de idade chega à consulta de rotina na Unidade Básica de Saúde</p><p>com resultado de mamografia BI-RADS 2. Segundo as diretrizes brasileiras para</p><p>rastreamento do câncer de mama, quanto à periodicidade do exame de mamografia na</p><p>faixa etária da paciente, assinale a opção CORRETA</p><p>A periodicidade deve ser semestral.</p><p>A periodicidade deve ser anual.</p><p>A periodicidade deve ser bienal.</p><p>A periodicidade deve ser trienal.</p><p>A paciente não tem indicação de rastreamento de câncer de mama nessa faixa etária</p><p>Resposta correta</p><p>A periodicidade deve ser bienal.</p><p>04- Paciente de 50 anos de idade chega à consulta na Unidade Básica de Saúde com</p><p>desejo de rastreamento de câncer de mama em virtude de diagnóstico recente na irmã. A</p><p>recomendação do Ministério da Saúde neste caso é:</p><p>Autoexame das mamas.</p><p>Exame clínico das mamas</p><p>Mamografia.</p><p>Ressonância magnética.</p><p>Ultrassonografia.</p><p>Resposta correta</p><p>Mamografia.</p><p>05- Paciente de 40 anos de idade, assintomática, sem histórico de câncer na família, tem</p><p>implantes mamários de silicone bilateralmente inseridos há 8 anos. Chega ao hospital para</p><p>exames de rotina e questiona sobre o rastreamento do câncer de mama. Assinale a opção</p><p>CORRETA para este caso:</p><p>O histórico de implantes mamários de silicone não altera as recomendações do</p><p>rastreamento do câncer de mama.</p><p>A presença de implantes mamários de silicone invalida a mamografia como</p><p>rastreamento.</p><p>No caso de implantes mamários de silicone, o rastreamento do câncer de mama</p><p>deve ser feito com ressonância magnética como primeiro exame.</p><p>Na presença de implantes mamários de silicone, o rastreamento deve ser feito com</p><p>mamografia em intervalos semestrais a partir dos 40 anos de idade.</p><p>Na presença de implantes mamários de silicone, deve-se indicar ressonância</p><p>magnética das mamas como rastreio após 10 anos.</p><p>Resposta correta</p><p>O histórico de implantes mamários de silicone não altera as recomendações do</p><p>rastreamento do câncer de mama.</p><p>06- Uma paciente de 56 anos passa em consulta de encaixe por estar preocupada com o</p><p>resultado de sua mamografia de rotina.</p><p>O exame apresenta laudo com classificação BIRADS-4. Pode-se explicar a ela que:</p><p>O exame indica necessidade de biópsia.</p><p>O exame é inconclusivo.</p><p>O exame é normal, a conduta é rastreamento de rotina em 2 anos. Há cerca de 95%</p><p>de chance de câncer</p><p>Resposta correta</p><p>O exame indica necessidade de biópsia.</p><p>07- Paciente de 64 anos de idade, sem morbidades crônicas conhecidas, queixa-se de</p><p>nódulo em mama direita, que notou há uma semana ao realizar autoexame pela primeira</p><p>vez. A paciente realizou mamografia e ultrassonografia de mama, este último evidenciou</p><p>nódulo em mama direita com contornos irregulares, orientação vertical, textura heterogênea,</p><p>limites parcialmente definidos e presença de sombra acústica posterior, medindo 2,0 × 1,5 ×</p><p>1,0 cm. Nesse caso, a conduta a ser adotada é</p><p>realizar punção por agulha Wna para afastar diagnóstico de tumor Wloide, embora a</p><p>imagem seja sugestiva de Wbroadenoma.</p><p>repetir a ultrassonograWa em seis meses.</p><p>realizar biópsia por agulha grossa.</p><p>acalmar a paciente, porque a imagem é sugestiva de Wbroadenoma, e repetir</p><p>ultrassonograWa em um ano.</p><p>Resposta correta</p><p>realizar biópsia por agulha grossa</p><p>08- Mulher, 52 anos, nuligesta, recebeu resultado de mamografia em que constava Bi-rads</p><p>3. Essa classificação determina que:</p><p>o exame está normal, não necessitando nenhuma complementação</p><p>o exame mostra sinais de benignidade e indica seguimento em 6 meses</p><p>há indicação de biópsia</p><p>o exame foi insatisfatório para conclusão diagnóstica e necessita complementação</p><p>Resposta correta</p><p>o exame mostra sinais de benignidade e indica seguimento em 6 meses</p><p>09- B.C.P., 45 anos, refere nódulo doloroso e palpável em quadrante supero-lateral de</p><p>mama direita (QSL mama D) com crescimento rápido. Nega quaisquer outros sintomas</p><p>mamários. Nega histórico familiar positivo de câncer de mama. Ao exame: nódulo</p><p>endurecido e mal delimitado em QSL mama D; com cerca de 25mm de maior diâmetro;</p><p>axilas livres. Qual a melhor conduta clínica a ser indicada?</p><p>Realizar exame clínico das mamas e encaminhar ao oncologista.</p><p>Solicitar mamograQa e/ou ultrassonografia de mamas para avaliação inicial do</p><p>nódulo.</p><p>Realizar imediatamente ressonância nuclear magnética para avaliação do nódulo e</p><p>metástases.</p><p>Realizar apenas a mamografia, a qual avalia o nódulo e também possíveis</p><p>metástases.</p><p>Resposta correta</p><p>Solicitar mamografia e/ou ultrassonograQa de mamas para avaliação inicial do nódulo.</p>