Avaliação II - Individual Temas contemporâneos em nutrição clínica e alimentação coletiva

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<p>Prova Impressa</p><p>GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:987062)</p><p>Peso da Avaliação 2,00</p><p>Prova 86805520</p><p>Qtd. de Questões 10</p><p>Acertos/Erros 10/0</p><p>Nota 10,00</p><p>Um dos fatores que devem ser verificados na prescrição dietética e de suplementos alimentares, é a</p><p>biodisponibilidade dos nutrientes, a qual se dá em virtude das interações que ocorrem entre eles, as</p><p>quais podem ocorrer de forma direta ou indireta. Considerando a abordagem da biodisponibilidade</p><p>dos nutrientes, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:</p><p>( ) A vitamina D é um facilitador da absorção do cálcio.</p><p>( ) Interações diretas tendem a ser fenômenos competitivos que ocorrer durante a absorção intestinal</p><p>ou utilização tecidual dos nutrientes.</p><p>( ) As gorduras, em especial a TCM facilitam a absorção da vitamina E.</p><p>( ) A vitamina K possui como facilitadoras as vitaminas A e E.</p><p>( ) O iodo tem sua absorção reduzida na presença do cloro.</p><p>Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:</p><p>A V - F - V - F - V.</p><p>B F - V - F - V - F.</p><p>C V - V - V - V - F.</p><p>D V - V - V - F - V.</p><p>VOLTAR</p><p>A+ Alterar modo de visualização</p><p>1</p><p>O manejo nutricional nas dislipidemias consiste no controle dos níveis alterados de lipídios e</p><p>lipoproteínas e assim como em demais desordens orgânicas, a suplementação de nutrientes e</p><p>compostos bioativos vem sendo estudada como uma estratégia auxiliar no manejo das dislipidemias.</p><p>Diante do exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir:</p><p>I- Ácidos graxos ômega-3.</p><p>II- Fitoesterol.</p><p>III- Polifenol.</p><p>( ) Substância encontrada apenas em alimentos de origem vegetal e desempenham em humanos</p><p>funções estruturais análogas ao colesterol, por isso, podem ter papel na redução dos níveis de</p><p>colesterol total e LDL.</p><p>( ) Substância que exerce diversos efeitos metabólicos, entre eles redução dos triglicerídeos</p><p>plasmáticos e da inflamação na parede arterial, atuando na redução da chance de desenvolvimento de</p><p>eventos cardiovasculares.</p><p>( ) Substância que possui atividades antioxidantes, anti-inflamatórias, imunomoduladoras, as quais</p><p>podem atuar em benefício de pacientes com dislipidemias.</p><p>Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:</p><p>A III - I - II.</p><p>B III - II - I.</p><p>C I - II - III.</p><p>D II - I - III.</p><p>2</p><p>É um dos nutrientes mais importantes do corpo humano pois participa como cofator de mais de 300</p><p>enzimas, apresenta atividade antioxidante e funções relacionadas ao metabolismo energético e</p><p>crescimento. Atua também no controle glicêmico, aumentando a secreção, estabilização e sinalização</p><p>da insulina, e pode ser prescrito para paciente com diabetes melito tipo 2.</p><p>Com base no nesse nutriente descrito, assinale a alternativa CORRETA:</p><p>A Cromo.</p><p>B Riboflavina.</p><p>C Zinco.</p><p>D Magnésio.</p><p>O consumo inadequado ou o uso excessivo de suplementos alimentares pode acarretar efeitos</p><p>adversos, os quais irão depender do nutriente, dose utilizada e de características próprias do</p><p>indivíduo. Ainda, considera-se a possibilidade de um nutriente influenciar na absorção do outro,</p><p>alterando sua biodisponibilidade.</p><p>Assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao nutriente que possui sua absorção inibida pelo</p><p>consumo excessivo de proteína:</p><p>A Vitamina B6.</p><p>B Selênio.</p><p>C Potássio.</p><p>D Vitamina K.</p><p>As alterações fisiológicas e orgânicas que ocorrem em um organismo com câncer e de seu tratamento</p><p>impactam diretamente nas necessidades nutricionais e consumo alimentar do paciente. Os</p><p>3</p><p>4</p><p>5</p><p>suplementos nutricionais podem ser utilizados junto a dietoterapia convencional com o intuito de</p><p>complementar a dieta do paciente, o que resultará na melhorar sua imunidade. Com base no exposto,</p><p>analise as sentenças a seguir:</p><p>I- O consumo de nutrientes imunomoduladores tem demonstrado benefícios no manejo de pacientes</p><p>oncológicos, auxiliando na redução dos distúrbios metabólicos e inflamatórios da doença.</p><p>II- Os nutrientes imunomoduladores mais estudados, são: ômega-3, glutamina e cafeína.</p><p>III- A suplementação com ômega-3 com intuito de melhora no sistema imunológico, tem como</p><p>recomendação a dose diária de 1,5 a 3 g de EPA e 1,2 a 2 g de DHA.</p><p>IV- A suplementação de glutamina pode ser benéfica em melhorar a resposta imunológica, sendo uma</p><p>dosagem segura o limite de 0,65 g/kg/dia.</p><p>Assinale a alternativa CORRETA:</p><p>A As sentenças I, II e III estão corretas.</p><p>B As sentenças I, III e IV estão corretas.</p><p>C As sentenças III e IV estão corretas.</p><p>D As sentenças I, II e IV estão corretas.</p><p>A venda dos suplementos alimentares vem de uma crescente acelerada nos últimos anos, de forma que</p><p>novos suplementos surgem a todo instante, alguns com promessas milagrosas e marketing apelativo.</p><p>Infelizmente, muitos destes produtos são baseados em observações profissionais do uso, em hipóteses</p><p>de mecanismos de ação ou em estudos sem adequado rigor metodológico, sendo de extrema</p><p>responsabilidade do prescritor avaliar rigorosamente a indicação dos suplementos. Nesse sentido,</p><p>considerando a prescrição dietética de suplementos alimentares pelo nutricionista, analise as</p><p>sentenças a seguir:</p><p>I- O nutricionista deve considerar o indivíduo na sua integralidade, respeitando suas condições</p><p>clínicas, biopsicossociais, socioeconômicas, culturais e religiosas.</p><p>II- O nutricionista deve realizar triagem e avaliação nutricional sistematizadas, envolvendo critérios</p><p>objetivos e/ou subjetivos que permitam a identificação de deficiência ou de riscos nutricionais.</p><p>6</p><p>III- O nutricionista deve respeitar os limites da EAR para prescrição dos nutrientes e, em casos não</p><p>contemplados, considerar critérios de eficácia e segurança com alto grau de evidências científicas.</p><p>IV- O nutricionista deve considerar que a prescrição dietética de suplementos alimentares não deve</p><p>ser somada aos nutrientes provenientes da dieta.</p><p>V- O nutricionista deve considerar as possíveis interações entre nutrientes, não nutrientes, fármacos e</p><p>plantas medicinais, bem como reações adversas potenciais, toxicidade e contraindicações.</p><p>Assinale a alternativa CORRETA:</p><p>A As sentenças I, III e IV estão corretas.</p><p>B As sentenças I, II e V estão corretas.</p><p>C As sentenças III e IV estão corretas.</p><p>D As sentenças II, III e V estão corretas.</p><p>Considerando a importância da nutrição materna para a saúde do binômio mãe bebê, no intuito de</p><p>adequar o consumo alimentar da gestante as suas necessidades nutricionais, alguns suplementos</p><p>nutricionais são indicados de forma rotineira e outros de acordo com avaliação individual do caso.</p><p>Com base no exposto, analise as sentenças a seguir:</p><p>I- É recomendado pelo Ministério da Saúde a suplementação profilática com 40 mg de ferro</p><p>elementar e 400 mcg de ácido fólico.</p><p>II- A suplementação com ácido fólico deve ocorrer quando a gestante iniciar o pré-natal, devendo ser</p><p>mantida, até o terceiro mês.</p><p>III- Tendo em vista que a dieta da população brasileira é deficiente em DHA, pela dificuldade de</p><p>acesso aos alimentos fontes (peixes de água fria), a suplementação nutricional com 200 a 600 mg/dia</p><p>de DHA é indicada.</p><p>IV- A vitamina A não deve ser suplementada, pois possui potencial teratogênico.</p><p>7</p><p>Assinale a alternativa CORRETA:</p><p>A As sentenças I e II estão corretas.</p><p>B As sentenças I e IV estão corretas.</p><p>C As sentenças I, II e IV estão corretas.</p><p>D As sentenças I e III estão corretas.</p><p>A obesidade é um processo inicialmente caracterizado pelo acúmulo de gordura corporal, o qual irá</p><p>refletir negativamente em todos os sistemas do organismo. O tratamento da obesidade é multifatorial</p><p>sendo que, a abordagem nutricional exerce um papel de destaque. Nesse sentido, uma das</p><p>suplementações habitualmente utilizadas no cuidado com pacientes/clientes obesos são os</p><p>probióticos. Com base no exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:</p><p>I- Evidências recentes afirmam que a microbiota intestinal também é um fator contribuinte para o</p><p>desenvolvimento da obesidade.</p><p>PORQUE</p><p>II- A microbiota quando não saudável é capaz de modular o metabolismo do hospedeiro afetando não</p><p>apenas o balanço energético,</p><p>mas também a inflamação sistêmica crônica de baixo grau e a função da</p><p>barreira intestinal.</p><p>Assinale a alternativa CORRETA:</p><p>A As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da</p><p>primeira.</p><p>B A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.</p><p>C As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da</p><p>primeira.</p><p>8</p><p>D A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.</p><p>O consumo de alimentos e suplementos fontes de nutrientes imunomoduladores tem demonstrado</p><p>benefícios no manejo de pacientes oncológicos, auxiliando na redução dos distúrbios metabólicos e</p><p>inflamatórios da doença. Os nutrientes imunomoduladores mais estudados, são: ômega-3, arginina,</p><p>glutamina e nucleotídeos. Diante do exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre</p><p>elas:</p><p>I- O Instituto Nacional do Câncer (2016) defende o uso de suplementos imunomoduladores, contendo</p><p>arginina, nucleotídeos e ômega-3 no perioperatório de pacientes submetidos à cirurgia oncológica,</p><p>independentemente de seu estado nutricional, e contraindica seu uso na sepse.</p><p>PORQUE</p><p>II- As doses diárias de ômega 3 indicadas são de 1,5 a 3 g de EPA e 1,2 a 2g de DHA e doses seguras</p><p>de glutamina não ultrapassam 0,65 g/kg/dia enquanto a arginina pode ser suplementada em dosagem</p><p>de 8,5 a 17 g/dia.</p><p>Assinale a alternativa CORRETA:</p><p>A As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da</p><p>primeira.</p><p>B A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.</p><p>C As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da</p><p>primeira.</p><p>D A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.</p><p>O planejamento para o manejo da obesidade requer diversas estratégias, intervenções e terapias. Uma</p><p>dessas estratégias é o uso de suplementos nutricionais com o objetivo de tratar e prevenir casos de</p><p>obesidade, bem como reduzir o impacto das alterações metabólicas inerentes à patologia. Com base</p><p>no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para falsas:</p><p>9</p><p>10</p><p>( ) Na deficiência de cobre, ocorre uma alteração metabólica para vias dependentes de lipídios, o que</p><p>resulta em hipertrofia de adipócitos e acúmulo de gordura, sendo que a dosagem usualmente prescrita</p><p>em suplementos deste nutriente varia entre 450 a 1.000 mcg 2x/d.</p><p>( ) O cromo é um oligoelemento conhecido por sua ação na modulação do estresse oxidativo e da</p><p>inflamação e por seu papel essencial no metabolismo de carboidratos, potencializando a ação da</p><p>insulina, podendo dessa forma ser suplementado no manejo nutricional da obesidade.</p><p>( ) As recomendações nutricionais clássicas para o manejo da obesidade são baseadas em restrição</p><p>calórica, nesse sentido os suplementos prescritos devem ser muito bem calculados e conter</p><p>exclusivamente compostos bioativos termogênicos.</p><p>( ) O resveratrol possui propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias, com ação na resistência à</p><p>insulina e estímulo mitocondrial, razão pela qual tem sido estudado para o manejo da obesidade.</p><p>Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:</p><p>A V - V - F - V.</p><p>B V - F - F - V.</p><p>C F - V - V - F.</p><p>D V - F - V - F.</p><p>Imprimir</p>