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avaliação 2 Temas contemporâneos em nutrição clínica e alimentação coletiva

Prova de múltipla escolha sobre suplementação nutricional: questões abordam micronutrientes e bioativos no manejo do diabetes tipo 2, suplementação na gestação, imunomodulação perioperatória na oncologia e bioativos na obesidade.

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Jaja Souza

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<p>A+ Alterar modo de visualização Peso da Avaliação 2,00 Prova 86466536 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 7/3 Nota 7,00 1 A terapia direcionada para paciente com diabetes tipo 2 (DM2) conta com a possibilidade de suplementação nutricional de micronutrientes e compostos bioativos, pois estes podem auxiliar na melhora dos parâmetros clínicos e metabólicos do paciente, além de auxiliar na prevenção e manejo das complicações decorrentes do diabetes descompensado. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir: I- O magnésio tem sido investigado como um adjuvante no tratamento da DM2 pois, em virtude de seu efeito hipotensivo, é capaz de modular fatores-chave envolvidos no estresse oxidativo. II A suplementação de probióticos em indivíduos diabéticos tem auxiliado na redução da glicemia de jejum, da hemoglobina glicada, da frutosamina e da resistência à insulina, e na melhora do perfil lipídico, diminuindo os níveis séricos de colesterol total e de LDL-C e aumentando de HDL-C. Tem se defendido a suplementação de 300 mcg de Vitamina B12 no tratamento de desordens neurológicas, decorrentes do diabetes. IV- A suplementação com doses de 200 a 1000 de cromo pode auxiliar na redução da glicose de jejum, glicose pós-prandial, hemoglobina glicada, triglicerídeos e HDL em pacientes com DM2. V- A vitamina por ser uma vitamina lipossolúvel, pode ser um antioxidante potencialmente útil, pois estimula a atividade da síntese de metionina e a reação direta com as Espécies Reativas de Oxigênio. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I, II e V estão corretas. B As sentenças II, III e IV estão corretas. C As sentenças I, II, III e V estão corretas. D As sentenças I, II, IV e V estão corretas. 2 Considerando a importância da nutrição materna para a saúde do binômio mãe bebê, no intuito de adequar consumo alimentar da gestante as suas necessidades nutricionais, alguns suplementos nutricionais são indicados de forma rotineira e outros de acordo com avaliação individual do caso. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir: I- É recomendado pelo Ministério da Saúde a suplementação profilática com 40 mg de ferro elementar e 400 mcg de ácido fólico. II- A suplementação com ácido fólico deve ocorrer quando a gestante iniciar pré-natal, devendo ser mantida, até terceiro mês. Tendo em vista que a dieta da população brasileira é deficiente em DHA, pela dificuldade de acesso aos alimentos fontes (peixes de água fria), a suplementação nutricional com 200 a 600 mg/dia de DHA é indicada.</p><p>IV- A vitamina A não deve ser suplementada, pois possui potencial teratogênico. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I e II estão corretas. B As sentenças I e IV estão corretas. C As sentenças I, II e IV estão corretas. D As sentenças I e III estão corretas. 3 O consumo de alimentos e suplementos fontes de nutrientes tem demonstrado beneficios no manejo de pacientes oncológicos, auxiliando na redução dos distúrbios metabólicos e inflamatórios da doença. Os nutrientes mais estudados, são: arginina, glutamina e nucleotídeos. Diante do exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O Instituto Nacional do Câncer (2016) defende uso de suplementos imunomoduladores, contendo arginina, nucleotídeos e no perioperatório de pacientes submetidos à cirurgia oncológica, independentemente de seu estado nutricional, e contraindica seu uso na sepse. PORQUE II- As doses diárias de 3 indicadas são de 1,5 a 3 g de EPA e 1,2 a 2g de DHA e doses seguras de glutamina não ultrapassam 0,65 g/kg/dia enquanto a arginina pode ser suplementada em dosagem de 8,5 a 17 g/dia. Assinale a alternativa CORRETA: A A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa. As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da B primeira. C A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira. D As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 4 A obesidade é caracterizada pelo acúmulo de gordura corporal, que proporciona um aumento no risco de doenças crônicas não transmissíveis, como doenças cardiovasculares, distúrbio respiratórios, diabetes, osteoartrite e diversos tipos de cânceres. O manejo nutricional da obesidade tem um papel de destaque no tratamento da doença, principalmente pelo fator anti-inflamatório e antioxidante, além de outros fatores, dos nutrientes presentes nos alimentos e nos suplementos alimentares. Nesse sentido, assinale a alternativa CORRETA que corresponde aos bioativos com indicação de uso na obesidade com propriedade antioxidante: A Cálcio, vitamina D, vitamina A e 3. B Cobre, cromo, magnésio, resveratrol e ácido lipoico. C Cobre, cromo, potássio, sódio e</p><p>D Cálcio, vitamina D, mercúrio, betacaroteno. Revisar Conteúdo do Livro 5 As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) representam um problema de saúde pública no Brasil. A dietoterapia vem ganhando cada vez mais espaço no tratamento não medicamentoso dessas doenças, dada sua importância tanto na gênese quanto no controle destas. É sabido que alguns nutrientes e compostos bioativos apresentam no manejo dietoterápico das DCNT, inseridos em um padrão alimentar adequado. Nesse sentido, sabe-se que nutrientes têm sido estudados pelo efeito antiobesidade. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao nutriente que possui como um dos mecanismos para a perda de peso, a ligação aos lipídios da dieta, durante processo digestivo, formando compostos insolúveis no intestino, sendo excretados pelas fezes A Potássio. B C D Vitaminas do complexo 6 Ao realizar a prescrição de suplementos alimentares, nutricionista deve se atentar a biodisponibilidade dos nutrientes, considerando as interações possíveis, com outros nutrientes, medicamentos e até mesmo com fitoterápicos. As interações podem ocorrer de forma direta e indireta, sendo que as interações diretas tendem a ser fenômenos competitivos que ocorrem durante a absorção intestinal ou utilização tecidual dos nutrientes. Já as interações indiretas ocorrem quando um nutriente está envolvido no metabolismo do outro, de modo que a deficiência de um acarreta prejuízo na função do outro. Com base no exposto, associe os itens, utilizando código a seguir: I- Cálcio. II- Selênio. III- Vitamina K. ( ) Tem sua absorção inibida por enxofre e metais pesados. ( ) Tem sua absorção inibida por ferro, excesso de proteínas, fibras solúveis, ( ) Tem sua absorção inibida por Vitamina A e E. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I II III. B C D III - II - I.</p><p>Revisar Conteúdo do Livro 7 O planejamento para manejo da obesidade requer diversas estratégias, intervenções e terapias. Uma dessas estratégias é uso de suplementos nutricionais com objetivo de tratar e prevenir casos de obesidade, bem como reduzir impacto das alterações metabólicas inerentes à patologia. Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para falsas: ( ) Na deficiência de cobre, ocorre uma alteração metabólica para vias dependentes de lipídios, que resulta em hipertrofia de adipócitos e acúmulo de gordura, sendo que a dosagem usualmente prescrita em suplementos deste nutriente varia entre 450 a 1.000 mcg 2x/d. ( ) O cromo é um oligoelemento conhecido por sua ação na modulação do estresse oxidativo e da inflamação e por seu papel essencial no metabolismo de carboidratos, potencializando a ação da insulina, podendo dessa forma ser suplementado no manejo nutricional da obesidade. ( ) As recomendações nutricionais clássicas para manejo da obesidade são baseadas em restrição nesse sentido os suplementos prescritos devem ser muito bem calculados e conter exclusivamente compostos bioativos termogênicos. ( ) O resveratrol possui propriedades antioxidantes e com ação na resistência à insulina e estímulo mitocondrial, razão pela qual tem sido estudado para manejo da obesidade. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A B C D V-V-F-V 8 Como processo metabólico do organismo é alterado na presença de células pode ser necessário também, além da suplementação de micronutrientes/substâncias bioativas, a suplementação de macronutrientes. Com base no exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Os pacientes que apresentem baixa aceitação alimentar ou sintomas que atrapalham consumo de alimentos fonte de proteína (como disgeusia), requerem suplementação individualizada de módulo proteico. PORQUE II- A demanda proteica destes pacientes pode chegar a 2,5 g/kg/dia.Assinale a alternativa CORRETA: As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da A primeira. B A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira. C As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. D A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.</p><p>9 O envelhecimento é um processo contínuo no qual ocorre um declínio progressivo de todos os processos fisiológicos, além de modificações psicológicas e sociais, dentre essas alterações, de importância para a Nutrição. Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Redução dos botões gustativos, com alteração de paladar e redução do ( ) Redução da secreção de saliva com prejuízos na mastigação e deglutição. ( ) Acloridria com consequente redução na absorção de nutrientes, especialmente ( ) Dentição ausente ou incompleta, com impacto na mastigação. ( ) Redução da motilidade intestinal com consequente diarreia e redução na absorção dos medicamentos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A B C F-F-F-V-V D 10 A venda dos suplementos alimentares vem de uma crescente acelerada nos últimos anos, de forma que novos suplementos surgem a todo instante, alguns com promessas milagrosas e marketing apelativo. Infelizmente, muitos destes produtos são baseados em observações profissionais do uso, em hipóteses de mecanismos de ação ou em estudos sem adequado rigor metodológico, sendo de extrema responsabilidade do prescritor avaliar rigorosamente a indicação dos suplementos. Nesse sentido, considerando a prescrição dietética de suplementos alimentares pelo nutricionista, analise as sentenças a seguir: I- O nutricionista deve considerar indivíduo na sua integralidade, respeitando suas condições clínicas, biopsicossociais, socioeconômicas, culturais e II- O nutricionista deve realizar triagem e avaliação nutricional envolvendo critérios objetivos e/ou subjetivos que permitam a identificação de deficiência ou de riscos nutricionais. III- O nutricionista deve respeitar os limites da EAR para prescrição dos nutrientes e, em casos não contemplados, considerar critérios de eficácia e segurança com alto grau de evidências científicas. IV- O nutricionista deve considerar que a prescrição dietética de suplementos alimentares não deve ser somada aos nutrientes provenientes da dieta. V- O nutricionista deve considerar as possíveis interações entre nutrientes, não nutrientes, fármacos e plantas medicinais, bem como reações adversas potenciais, toxicidade e contraindicações. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças II, III e V estão corretas. B As sentenças I, III e IV estão corretas. C As sentenças III e IV estão corretas. D As sentenças I, II e V estão corretas. Revisar Conteúdo do Livro</p><p>Imprimir</p>

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