protocolo ppr

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<p>Protocolo clínico laboratorial para confecção de PPR</p><p>1° sessão clínica:</p><p>1. Primeira moldagem de estudo – com alginato/ SEMPRE personalizar a moldeira com cera/ O molde deve copiar todo fundo de vestíbulo com um afastamento adequado dos lábios e bochechas.</p><p>2. Segunda moldagem do arco antagonista – com alginato.</p><p>3. Vazamento do modelo de estudo – com gesso pedra/ modelo recordado corretamente: base com 2cm de altura, para o correto posicionamento na platina/ modelo inferior deve apresentar a parte da língua.</p><p>2° sessão laboratorial:</p><p>1. Localização dos apoios.</p><p>2. Retentores diretos e indiretos.</p><p>3. Localização dos conectores menores.</p><p>4. Tipo de conector maior.</p><p>5. Número de dentes artificiais.</p><p>2° determinação da trajetória de inserção da PPR:</p><p>1. Método de roach (três pontos).</p><p>2. Técnica das tentativas.</p><p>3° grafite colorido ???</p><p>4° determinação dos pontos de retenção nos dentes de suporte da PPR – marcar os pontos com grafite vermelho.</p><p>5° desenho da armação metálica.</p><p>6° mapeamento – SEMPRE realizado</p><p>1. Dentes que receberão nichos.</p><p>2. Dentes que necessitam de planos guias.</p><p>3. Dentes que necessitam de modificação de contorno – acréscimo e decréscimo.</p><p>Preparo de boca dos dentes de suporte da PPR</p><p>1. Planos guias, se necessário.</p><p>2. Nichos, SEMPRE.</p><p>3. Modificações de contorno, se necessário.</p><p>Moldagem de trabalho – em casos de classe lll e lV de Kenedy.</p><p>1. Alginato cavex.</p><p>· Individualização da moldeira de estoque com cera.</p><p>· Afastamento adequado dos tecidos moles e língua.</p><p>2. Silicona de condensação (densa e fluida)</p><p>· Moldeira de estoque.</p><p>· Técnica de impressão única ou reembasamento.</p><p>Em casos de classe l ou ll de Kenedy</p><p>1. Moldeira individual de resina acrílica.</p><p>2. Selado periférico (SOMENTE em região edentada).</p><p>3. Silicona de condensação (SOMENTE a fluida).</p><p>· Pode moldar com essa técnica caso seja preferência do orientador.</p><p>4. Alginato cavex</p><p>· Individualização da moldeira de estoque com cera.</p><p>· Afastamento adequado dos tecidos moles e língua.</p><p>Vazamento do modelo de trabalho – realizar o vazamento de gesso em duas etapas:</p><p>1. Primeira camada – a região dos dentes: com gesso pedra especial.</p><p>2. Segunda camada – a base do modelo: com gesso pedra.</p><p>· Correta proporção de água e pó.</p><p>· Obrigatório o uso de pincel + vibrador de gesso.</p><p>· Não pode haver bolhas no modelo.</p><p>4° sessão laboratorial:</p><p>1° transferência da trajetória de inserção da PPR.</p><p>Por que devemos realizar a transferência da trajetória de inserção da PPR do modelo de estudo para o modelo de trabalho? Para não perder a trajetória de inserção e melhorar a precisão da PPR.</p><p>2° desenho da armação metálica no modelo de trabalho</p><p>1. Não aprofundar muito o grafite para não danificar o modelo.</p><p>2. Manter o posicionamento dos braços e pontas ativas dos grampos de estudo.</p><p>4° sessão clínica</p><p>1° prova de armação metálica:</p><p>1. Checar o correto assentamento de todos os elementos da PPR em suas posições.</p><p>2. Checar a oclusão.</p><p>2° registro interoclusal:</p><p>1. Se houver estabilidade oclusal – MIH.</p><p>2. Se não houver estabilidade oclusal – RC.</p><p>3° seleção da cor dos dentes artificiais:</p><p>1. Utilizar a escala correspondente a marca comercial do dente escolhido.</p><p>4° montagem no articulador.</p><p>5° mandar para o protético.</p><p>5° sessão clínica</p><p>Prova dos dentes de cera</p><p>1. Forma e cor.</p><p>2. Posicionamento dental.</p><p>3. Oclusão.</p><p>4. Pequenos ajustes podem ser reduzidos.</p><p>5. Participação do paciente.</p><p>6° sessão clínica</p><p>Entrega da PPR</p><p>1. Assentamento da prótese.</p><p>2. Conforto.</p><p>3. Estética.</p><p>4. Oclusão.</p><p>5. Realizar os ajustes, se necessário.</p><p>6. Entrega das orientações impressas do uso da prótese (assinatura do paciente comprovando o recebimento).</p><p>Proservação</p><p>1. Uma semana após a entrega.</p><p>2. Realizar ajustes, se necessário.</p><p>3. Retornos semanais até o paciente não relatar mais queixas.</p><p>4. Controles periódicos a cada 6 meses.</p><p>image1.jpeg</p>