Classificação dos casos de pacientes PPR

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Classificação dos casos de pacientes 
parcialmente desdentados 
 
Aprender as classificações dos arcos parcialmente desdentados 
	
A classificação dos arcos desdentados é importante pelas seguintes razões: 
• Finalidade didática - Facilita ao estudante determinar a solução 
mais indicada para os casos de uma mesma classe de uma forma 
geral; 
• Comunicação Inter-profissional – Possibilita a comunicação entre 
dentista e entre o técnico laboratorial e o dentista; 
• Modelo universal de trabalho - O desenho/planejamento base de 
uma classificação com o acréscimo de pequenas variações pode 
ser aplicada a todos os casos de uma mesma classe. 
Existem diversos tipos de classificações, as mais conhecidas são: Kennedy, 
Cummer, Wild, Beckett, Godfrey, Swenson, Friedman, Wilson, Skinner, 
Applegate, Avant, Miller e Outros 
Requisitos de um Método de Classificação ideal 
A classificação das arcadas parcialmente desdentadas deveria satisfazer os 
seguintes requisitos: 
1. Possibilitar uma visualização imediata do tipo de arcada parcialmente 
desdentada que está sendo considerada; 
2. Possibilitar a diferenciação imediata entre a prótese dentossuporta da e 
dentomucosossuportada; 
3. Ser universalmente aceita; 
4. Simples e abrangente. 
A classificação de Kennedy é a classificação mais amplamente aceita de 
arcadas parcialmente desdentadas. 
Com o objetivo de simplificar o problema e encorajar uma utilização mais 
universal de uma classificação, e no interesse de comunicação adequada, 
neste capítulo e no curso de prótese parcial removível da Uninove 
utilizaremos dois tipos de classificação: a classificação pelas vias de 
transmissão de força e a classificação de Kennedy. 
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Classificação pelas Vias de Transmissão de Força 
A classificação pelas vias de transmissão de força é a classificação mais 
antiga e leva em consideração a biomecânica de como a força mastigatória 
é transmitida da PPR às estruturas de suporte. 
- Dento suportada: A PPR é suportada apenas pelos dentes suporte, 
ou seja, toda carga mastigatória é transmitida para o osso através dos 
dentes. 
- Dento-muco-suportada: A maior parte da força mastigatória é 
transmitida para o osso pelos dentes suporte e uma menor parte é 
transmitida pela fibromucosa. 
- Muco-dento-suportada: A maior parte da força mastigatória é 
transmitida para o osso pela fibromucosa e uma menor parte é transmitida 
pelos dentes suportes 
As próteses dento-suportadas são próteses reabilitadoras de espaços 
intercalares. As próteses dento-muco-suportadas, geralmente, são próteses 
reabilitadoras de espaços protéticos de extremidades livres unilaterais 
pequenos. As próteses muco-dento-suportadas, geralmente, são próteses 
reabilitadoras de espaços protéticos de extremidades livres bilaterais de 
médio à extensos. 
 
Prótese dentosuportada 
Fonte: 
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Prótese dento-muco-suportada 
Fonte: 
 
Prótese muco-dento-suportada 
Fonte: 
 
Classificação de Kennedy 
O método de classificação de Kennedy foi originalmente proposto pelo Dr. 
Edward Kennedy em 1925. 
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A classificação de Kennedy toma como base a topografia da arcada, por isso 
chamada de método topográfico, ou seja, toma como base a distribuição dos 
dentes remanescentes e dos espaços protéticos. 
Kennedy dividiu todas as arcadas parcialmente desdentadas em quatro 
classes básicas. 
Classe I – Desdentado posterior bilateral 
Classe II – Desdentado posterior unilateral 
Classe III – Desdentado intercalar 
Classe IV – Desdentado anterior cruzando a linha média 
 
A classificação de Kennedy não considera o numero de dentes presentes e 
nem a dimensão dos espaços desdentados. 
 
 
Classe I de Kennedy 
 
 
Classe II de Kennedy 
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Classe III de Kennedy 
 
 
Classe IV de Kennedy 
 
 
No início a Classificação de Kennedy não abrangia todos os caso, por isso, 
em 1935, Applegate sugeriu algumas regras para a classificação de 
Kennedy. Essas regras foram bem aceitas e utilizadas até hoje. 
 
Regras de Applegate para a classificação de Kennedy 
 
1- Deve ser posterior ao preparo da boca, visto que novas extrações poderá 
alterá-la; 
2- Se o terceiro molar estiver ausente, e NÃO for reposto, a área desdentada 
não será levada em consideração; 
3- Se estão presentes os terceiros molares e vão ser usados como suportes, 
devem ser considerados como suporte; 
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4- Regra válida para os segundos molares; 
5- Áreas desdentadas mais posteriores determinam a classificação; 
6- Áreas desdentadas adicionais são denominadas de modificações; 
7- A extensão da modificação não é considerada, mas apenas o número de 
áreas desdentadas; 
8- A classe IV não apresenta modificação. 
 
A classificação principal é determinado por números romanos e as 
modificações por números arábicos, exemplo: Classe III modificação 1. 
 
Classe III de Kennedy modificação 1 
 
 
Classe II de Kennedy mod 1 
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Classe II de Kennedy mod 2 
 
 
 
Classe III de Kennedy Mod 2 
 
	
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