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VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS VITAMINA E Vitamina E Estruturas, nomenclatura e bioquímica ❑ Refere-se ao conjunto de compostos com atividade antioxidante do α-tocoferol. ❑ Inclui-se os derivativos tocóis e tocotrienóis. ❑ O FNB definiram as necessidades de vitamina E para seres humanos apenas como 2R- α-tocoferol (alimentar). Vitamina E Estruturas, nomenclatura e bioquímica ❑ As formas antioxidantes incluem quatro tocotrienóis e tocóis: - Trimetil (α); - Dimetil (β ou γ); - Monometil (δ). α –tocotrienol 1,5x mais eficiente contra radical peroxila do que α -tocoferol Vitamina E Estruturas, nomenclatura e bioquímica a-TTP Vitamina E Função Função Antioxidante (extremamente eficiente) Importante nos tecidos que contém altos níveis de AG poli-insaturados Atua como doador de hidrogênio fenólico, bloqueando a sucessão de reações no processo de oxidação Vitamina E Função Função Não Antioxidante (apenas para α, γ e δ) Inibição da proteína quinase C → estimula a proliferação das células do músculo liso Diminuição da expressão da LDL peroxidada (LDL-Px) Diminuição da expressão das moléculas de adesão Modulação da função plaquetária (inibição da agregação) → bloqueio de enzimas lipooxigenases Vitamina E Necessidades nutricionais Absorção: TCM: > absorção x AG Poliinsat < absorção (> lipoperoxidação) Estáveis ao calor (Não são perdidas pelo cozimento na água) Podem ser destruídas oxidativamente em contato com gorduras rancificantes e pela fritura em imersão Perdas: Estocagem a temperatura ambiente por períodos longos FONTES: Óleos milho e os obtidos do germe de trigo; óleo de soja; manteiga; ovos; oleaginosas e algumas hortaliças A absorção de vitamina E por humanos tem variado de 20 – 86%. A absorção do alfa-tocoferol é superior ao gama-tocoferol. Unidades de referência: 1UI todo-rac-α-tocoferol = 0,45mg de 2R-α-tocoferol Ou 1UI RRR-α-tocoferol ou seus ésteres = 0,67mg de 2R-α-tocoferol Vitamina E Necessidades nutricionais 1UI todo-rac-α-tocoferol → sintético RRR-α-tocoferol → ocorrência natural e presente em alimentos 2R-α-tocoferol → equivalentes de tocoferol (soma total) Vitamina E Necessidades nutricionais IA para adultos: 15mg/dia UL para adultos: 1000mg/dia Vitamina E Deficiência A CARÊNCIA É RARA Estudos tem mostrado uma menor concentração plasmática em condições agudas (SEPSE, TRAUMA) CAUSAS de Deficiência: Anormalidades genéticas, Síndromes de ma absorção, Desnutrição proteico-energetica Principais sintomas: Neuropatia periferica, Ataxia espinocerebelar, Miopatia Esqueletica Bebes prematuros: reserva hepática reduzida + dieta rica em PUFA Aumento do risco de hemólise dos eritrocitos → anemia hemolítica TOXICIDADE!! Deficiência de vit k em uso de vit E apresentam sangramento por alteração de coagulação Altas doses podem levar a redução da aderência plaquetária- hemorragias no pós op. Vitamina E Toxicidade ❑ Pode-se ter alterações nos mecanismos de coagulação. ❑ Pacientes com deficiência de Vitamina K em uso de suplementos de Vitamina E por cursar com sangramentos ❑ Altas doses podem levar a redução da adesão plaquetária no pós-operatório. ❑ Recomenda-se suspender suplementos de vitamina E cerca de 7 dias antes do evento cirúrgico. FIM DA AULA