Resumo - Pediatria - Inaloterapia

Prévia do material em texto

Inaloterapia 1
Inaloterapia
Ramificações do trato respiratório são barreiras para impedir fluxo laminar de partículas
Fatores a considerar na terapia inalatória
Tamanho da partícula ideal: 1 a 5 um
Pequena o suficiente para penetrar na via aérea mas tamanho suficiente para se depositar
Aerossol: inspiração com fluxo lento e profundo
Inaladores de pó: fluxo rápido e curto
Quando inalado por via oral → partículas impactam na orofaringe
Espaçador + aerossol = 21% é o máximo de medicação depositada na via aérea quando a técnica utiliza é a melhor possível;
Se direto na boca, chega 1-2% na via aérea.
Deposição na criança é menor que no adulto, mas dose deve ser a mesma em todas as idades
Choro reduz a deposição na via aérea
Inaladores pressurizados dosimetrados (aerossol)
Inaloterapia 2
Inaloterapia 3
Serve para administrar broncodilatadores e corticosteroides (não é bom usar corticoide sem espaçador pq pode depositar mais 
em orofaringe → efeitos sistêmicos indesejados)
Deposição pulmonar de 10% a 20%
Menos efeitos colaterais sistêmicos
Se acoplado a espaçadores → melhora disponibilidade
Espaçadores
Diminui velocidade do aerossol antes de atingir a boca;
Permite maior evaporação do propelente
Deposição de particulas maiores
Menor deposição do aerossol na boca e na orofaringe (a grande maioria fica no espaçador)
<4 anos → espaçador com máscara
>4 anos → espaçador (não precisa de máscara, pois já conseguem fazer apneia → técnica adequada)
Inaloterapia 4
Se tossir, significa que o jato está entrando com muita força (válvula não funcionando)
Inaladores de Pó Seco
Vantagens
Não usam propelentes
Mais fáceis de usar
Maior deposição pulmonar (30%)
Desvantagens
Maior deposição na orofaringe
Não permite uso de espaçador/máscara
Eficiência depende do fluxo inspiratório
Nebulização
Volume total de soro 4ml
6-8l/min
Adesão quando paciente registra uso é melhor