Doenças Exantemáticas e Herpéticas

Prévia do material em texto

Doenças Exantemáticas e Herpéticas 
MARIA EDUARDA SILVEIRA 
 
 
1. Doenças Exantemáticas: 
São doenças infecciosas caracterizadas pela presença de exantema (lesões cutâneas 
disseminadas), geralmente associadas a febre e sintomas sistêmicos, mais comuns na 
infância, mas que também podem acometer adultos. 
Principais agentes - predominantemente virais, mas também podem ser bacterianas. 
 
1.1. Sarampo: 
● Agente: Vírus do sarampo (Paramyxoviridae). 
● Transmissão: Via aérea (gotículas/aerossóis). 
● Período de incubação: 7–14 dias. 
● Clínica: 
○ Febre alta; 
○ Tosse, coriza, conjuntivite; 
○ Manchas de Koplik (patognomônicas); 
○ Exantema maculopapular que inicia na face e progride cefalocaudal. 
● Complicações: Pneumonia, encefalite, panencefalite esclerosante subaguda. 
● Profilaxia: Vacina tríplice viral (SCR). 
 
 
1.2. Rubéola: 
● Agente: Vírus da rubéola (Togaviridae). 
● Transmissão: Gotículas respiratórias. 
● Clínica: 
○ Exantema maculopapular róseo; 
○ Linfadenopatia retroauricular e occipital; 
○ Febre baixa. 
● Importância: Síndrome da rubéola congênita (cardiopatias, catarata, surdez). 
@maria.silveira.s 
Doenças Exantemáticas e Herpéticas 
MARIA EDUARDA SILVEIRA 
 
● Profilaxia: Vacina SCR. 
 
 
1.3. Eritema Infeccioso (Doença da “bochecha esbofeteada”): 
● Agente: Parvovírus B19. 
● Transmissão: Respiratória. 
● Clínica: 
○ Eritema facial intenso; 
○ Exantema rendilhado em tronco e membros. 
● Complicações: Crise aplástica em anêmicos, hidropsia fetal. 
● Observação: Pode causar artralgia em adultos. 
 
 
1.4. Exantema Súbito (Roséola): 
● Agente: HHV-6 (principal) e HHV-7. 
● Clínica: 
○ Febre alta súbita por 3–5 dias; 
○ Após queda da febre → exantema maculopapular. 
● Faixa etária: Lactentes. 
@maria.silveira.s 
Doenças Exantemáticas e Herpéticas 
MARIA EDUARDA SILVEIRA 
 
 
 
1.5. Escarlatina (bacteriana): 
● Agente: Streptococcus pyogenes. 
● Toxina: Eritrogênica. 
● Clínica: 
○ Febre, faringite; 
○ Exantema áspero (“lixa”); 
○ Língua em framboesa. 
● Tratamento: Penicilinas. 
 
 
2. Doenças Herpéticas: 
Causadas por vírus da família Herpesviridae, caracterizados por infecção latente e 
recorrência. 
 
2.1. Herpes Simples Tipo 1 (HSV-1): 
● Transmissão: Contato direto com lesões ou secreções. 
● Clínica: 
○ Herpes labial; 
○ Gengivoestomatite herpética. 
● Latência: Gânglio trigeminal. 
@maria.silveira.s 
Doenças Exantemáticas e Herpéticas 
MARIA EDUARDA SILVEIRA 
 
 
 
2.2. Herpes Simples Tipo 2 (HSV-2): 
● Transmissão: Sexual. 
● Clínica: Úlceras genitais dolorosas. 
● Latência: Gânglios sacrais. 
 
 
2.3. Varicela (Catapora): 
● Agente: Vírus Varicela-Zoster (VZV). 
● Transmissão: Via aérea e contato direto. 
● Clínica: 
○ Lesões em vários estágios (mácula, pápula, vesícula, crosta); 
○ Febre e prurido. 
● Complicações: Infecção bacteriana secundária, pneumonia, encefalite. 
● Profilaxia: Vacina. 
 
@maria.silveira.s 
Doenças Exantemáticas e Herpéticas 
MARIA EDUARDA SILVEIRA 
 
 
2.4. Herpes-Zóster: 
● Reativação do VZV. 
● Clínica: 
○ Lesões vesiculares dolorosas em dermátomo; 
○ Dor neuropática (neuralgia pós-herpética). 
● Risco maior: Idosos e imunossuprimidos. 
 
 
3. Resposta imunológica geral: 
● Imunidade inata: 
○ Ativação inicial por interferons tipo I (IFN-α e IFN-β); 
○ Importante no controle inicial viral. 
● Imunidade adaptativa: 
○ Linfócitos T CD8⁺: fundamentais para eliminação de células infectadas; 
○ Linfócitos T CD4⁺: auxiliam resposta humoral e celular; 
○ Anticorpos IgM: fase aguda; 
○ Anticorpos IgG: memória imunológica e proteção a longo prazo. 
● Herpesvírus: 
○ Capacidade de evasão imunológica; 
○ Permanecem latentes e reativam quando há queda da imunidade (estresse, 
febre, imunossupressão). 
 
DICAS DE PROVA: 
● Exantema + febre alta + tosse, coriza e conjuntivite → Sarampo 
● Febre alta que some antes do exantema → Exantema súbito 
● Lesões em diferentes fases → Varicela 
● Lesão dermatomérica dolorosa → Herpes-zóster 
● Manchas de Koplik são patognomônicas 
 
@maria.silveira.s 
Doenças Exantemáticas e Herpéticas 
MARIA EDUARDA SILVEIRA 
 
 
 
@maria.silveira.s 
	1. Doenças Exantemáticas: 
	Principais agentes - predominantemente virais, mas também podem ser bacterianas. 
	1️.1. Sarampo: 
	1.2️. Rubéola: 
	1.3️. Eritema Infeccioso (Doença da “bochecha esbofeteada”): 
	1.4️. Exantema Súbito (Roséola): 
	1.5️. Escarlatina (bacteriana): 
	2. Doenças Herpéticas: 
	2.1️. Herpes Simples Tipo 1 (HSV-1): 
	2️.2. Herpes Simples Tipo 2 (HSV-2): 
	2.3️. Varicela (Catapora): 
	2.4️. Herpes-Zóster: 
	3. Resposta imunológica geral: 
	DICAS DE PROVA: