Exame físico obstétrico

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Leopold
1º tempo > situação (longitudinal, transversal, oblíquo)
2º tempo > posição do dorso (à esquerda, direita, anterior, posterior)
3º tempo > apresentação (cefálica/pélvica/córmica - procurar polo cefálico na pelve)
4º tempo > insinuação e apresentação
Medida do fundo uterino (altura uterina)
Do bordo superior da sínfise púbica até a tangente do fundo uterino.
Ausculta de BCF
Ponto de ausculta: onde o dorso está apontando.
Toque obstétrico (vaginal)
Tentar alcançar promontório > avaliar diâmetro (conjugado diagonal e obstétrico)
- se não palpar, melhor
Palpar saliência isquiática > determinar diâmetro bi-espinha isquiático.
- se não conseguir palpar, melhor
Avaliar altura da apresentação (De Lee), em relação à espinha isquiática.
Avaliar dilatação cervical.
Avaliar apagamento do colo.
Avaliar posição do colo: quanto mais anterior, mais próximo do trabalho de parto; 
posterior, intermediária ou anterior.
Avaliar consistência: firme, intermediário ou amolecido.
Variedade de posição
Palpação do lambda: cavidade triangular.
Palpação do bregma: cavidade losangular.
Exame físico obstétrico
terça-feira, 16 de junho de 2020 11:51
 Página 584 de Ginecologia e obstetrícia 
Variedade de apresentação fetal
A: cefálica fletida
B: deflexão de primeiro grau; palpo bregma.
C: deflexão de segundo grau; palpo glabela - parto normal difícil!
D: deflexão total (de terceiro grau); palpo mento.
Cardiotocografia
 Página 585 de Ginecologia e obstetrícia