Imunologia Clínica AOL1

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1. Leia o trecho a seguir:
“Anticorpos são proteínas globulínicas (imunoglobulinas) que reagem especificamente com o antígeno que estimulou a sua produção. Eles perfazem cerca de 20% do total de proteínas no plasma sanguíneo [...]. Existem cinco classes de anticorpos: IgG, IgM, IgA, IgD e IgE. Os anticorpos são divididos nessas classes de acordo com as diferenças em suas cadeias pesadas.”
Fonte: LEVINSON, W. Microbiologia Médica e Imunologia. 12. ed. Porto Alegre: AMGH, 2016. p. 494.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as imunoglobulinas humanas, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) A estrutura básica de uma imunoglobulina apresenta formato semelhante à letra Y, com duas cadeias polipeptídicas leves e duas cadeias pesadas.
II. ( ) As regiões variáveis das cadeias leves e pesadas são importantes para o reconhecimento dos antígenos.
III. ( ) A classe de imunoglobulina predominante no soro humano é a IgM, que atua na neutralização e opsonização de patógenos e ativação do complemento.
IV. ( ) As imunoglobulinas da classe IgA atuam na proteção de superfícies mucosas e podem ser encontradas na lágrima, no suor e no leite materno.
V. ( ) O soro dos recém-nascidos apresenta predomínio de anticorpos da classe IgM, que são os únicos capazes de atravessar a placenta.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
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1. 
V, F, V, V, F.
2. 
F, F, V, F, V.
3. 
F, V, F, F, V.
4. 
V, F, F, V, F.
5. 
V, V, F, V, F.
Resposta correta
2. Pergunta 2
0,1/0,1
Os equipamentos de proteção individual (EPI) e de proteção coletiva (EPCs) são importantes elementos de contenção primária que devem ser empregados com o intuito de reduzir, ou até mesmo eliminar, os potenciais riscos aos quais os profissionais são expostos durante suas atividades laborais.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o uso de EPIs e EPCs no ambiente laboratorial, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) O fornecimento de EPIs deve ser feito pelo empregador, que também é responsável pelas orientações e treinamentos dos funcionários para seu uso correto.
II. ( ) Os funcionários têm a obrigação de guardar seus EPIs de forma adequada e comunicar aos empregadores quando necessitarem de reposição. 
III. ( ) Luvas descartáveis e jaleco de manga longa são os únicos EPIs necessários para profissionais que trabalham com manipulação de amostras biológicas.
IV. ( ) Os tipos de EPIs e EPCs exigidos em um laboratório dependem do nível de biossegurança ao qual o laboratório pertence.
V. ( ) O único nível de biossegurança que exige o uso de capelas de segurança biológica com filtro HEPA é o NB-4.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
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1. 
F, F, V, F, V.
2. 
V, V, F, V, F.
Resposta correta
3. 
F, V, F, F, V.
4. 
V, F, V, V, F.
5. 
F, V, V, F, V.
3. Pergunta 3
0,1/0,1
Leia o trecho a seguir:
“As micobactérias são outro grupo de bactérias não formadoras de endósporos que exibem uma resistência maior que o normal aos biocidas químicos. Esse grupo inclui o Mycobacterium tuberculosis, o patógeno que causa a tuberculose. A parede celular desse organismo, e de outros membros desse gênero, possui um componente céreo e rico em lipídeos.”
Fonte: TORTORA, G. J.; FUNKE, B. R.; CASE, C. L. Microbiologia. 10 ed. Porto Alegre: Artmed, 2012.
Considerando o conteúdo estudado acerca da classificação do risco biológico dos microrganismos, pode-se afirmar que as micobactérias causadoras de tuberculose e hanseníase são consideradas de risco III, pois:
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1. 
apresentam risco leve a moderado tanto individual quanto coletivo e causam doenças transmissíveis por meios ainda desconhecidos.
2. 
representam baixíssimo risco individual ou coletivo e causam doenças transmitidas por objetos inanimados chamados de fômites.
3. 
representam risco elevado tanto individual quanto comunitário, além de causarem doenças tratáveis que podem ser transmitidas de pessoa a pessoa.
Resposta correta
4. 
têm baixo risco individual e coletivo, mas causam doenças infecciosas para as quais não há medidas efetivas de tratamento e prevenção.
5. 
representam risco elevado tanto individual quanto coletivo e causam doenças sem tratamentos e medidas eficazes de prevenção conhecidas.
4. Pergunta 4
0,1/0,1
O estudo analítico do soro é de extrema importância no diagnóstico laboratorial de diversas patologias humanas. E, nesse contexto, a escolha do tipo adequado de tubo de coleta de sangue é essencial na fase pré-analítica da rotina do laboratório. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado, pode-se dizer que a diferença básica entre soro e plasma sanguíneo é que no soro há ausência de:
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1. 
fibrinogênio e fatores de coagulação.
Resposta correta
2. 
proteínas plasmáticas.
3. 
plaquetas e cálcio.
4. 
imunoglobulinas e íons.
5. 
vitamina K e cálcio.
5. Pergunta 5
0,1/0,1
Leia o trecho a seguir:
“A administração de anticorpos é muito útil nas doenças em que não há tempo suficiente para o organismo combater o agente agressor. Nesses casos pode-se utilizar a resposta passiva mediante administração de imunoglobulinas humanas específicas.”
Fonte: FORTE, E. C. N. Imunologia: do básico ao aplicado. 3. ed. São Paulo: Atheneu, 2015. p. 5.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre anticorpos, podemos afirmar que o trecho acima refere-se ao processo de:
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1. 
imunização ativa.
2. 
imunização transversal.
3. 
vacinação atenuada.
4. 
imunização passiva.
Resposta correta
5. 
infecção assintomática.
6. Pergunta 6
0,1/0,1
A rotina de um laboratório clínico requer conhecimentos básicos para o uso correto dos reagentes, incluindo o preparo e a diluição de soluções. Falhas no preparo dos reagentes de um imunoensaio podem gerar erros significativos que afetam diretamente a qualidade dos resultados dos exames.
Considere que um kit de imunoensaio possui um reagente A com concentração cinco vezes maior que a concentração de uso. A partir dessas informações e do conteúdo estudado, pode-se dizer que, para diluir 5 ml do reagente concentrado e deixá-lo pronto para uso, quantos mililitros de diluente serão necessários?
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1. 
100 ml.
2. 
20 ml.
Resposta correta
3. 
10 ml.
4. 
50 ml.
5. 
40 ml.
7. Pergunta 7
0,1/0,1
Leia o trecho a seguir:
“Após a extração e a quantificação do DNA bovino, as amostras foram diluídas para a concentração inicial de 40ng/µL de DNA, usadas como controle (AC) para amplificação por PCR. As ACs foram diluídas em série quatro vezes, partindo de um fator de diluição igual a 1000 (amostras 1 a 4). Subsequentemente, foram realizados dois passos de diluição com fator de diluição de 100. Ao final da diluição seriada, foi obtida a proporção de uma parte do DNA extraído para 1016 partes de água mili-Q.” 
Fonte: CRUZ, A. S. et al. Sensibilidade da PCR na amplificação do DNA bovino em diluição seriada e mistura de amostra macho e fêmea. Arquivo Brasileiro de Medicina Veterinária e Zootecnia, Belo Horizonte, v. 63, n.4, 2011. 
O texto descreve o uso de uma diluição seriada. Considere uma situação hipotética na qual você fará uma diluição seriada com fator de diluição 2. A partir dessas informações e do conteúdo estudado, pode-se afirmar que, após cinco diluições seguidas, a concentração final será:
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1. 
32 vezes menor que a solução original.
Resposta correta
2. 
8 vezes menor que a solução original.
3. 
16 vezes menor que a solução original.
4. 
64 vezes menor que a solução original.
5. 
100 vezes menor que a solução original.
8. Pergunta 8
0,1/0,1
Leia o trecho a seguir:
“A intoxicação causada pelo veneno das serpentes é usualmente apresentada por manifestações locais, alterações hemorrágicas, nefrotoxicidade e neurotoxicidade. O envolvimento cardíaco é raro, e os poucos casos descritos ocorrem em pacientes sem maiores fatoresde risco cardiovascular ou doença cardíaca conhecida.”
Fonte: GOMES, R. A. F. Myocardial infarction after snake bite. International Journal of Cardiovascular Science, Rio de Janeiro, v. 31, n. 1, 2018.
O tratamento de indivíduos afetados por picadas de cobra com uso de soro antiofídico é um exemplo clássico de imunização passiva. Em relação ao conteúdo estudado acerca da imunização passiva, analise as afirmativas a seguir:
I. A administração de soro homólogo é um processo de imunização passiva natural, já o uso de soro heterólogo é exemplo de imunização passiva artificial.
II. Soros heterólogos são obtidos do sangue de diversas espécies de animais inoculados com o antígeno para qual se quer obter o anticorpo de interesse.
III. Os soros homólogos são aqueles que apresentam maior risco de transmissão de doenças.
IV. A vantagem dos soros heterólogos para imunização passiva é o baixo risco de reações de hipersensibilidade e ausência de transmissão de doenças.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
II e III.
Resposta correta
2. 
III e IV.
3. 
I e II.
4. 
I, II e IV.
5. 
II e IV.
9. Pergunta 9
0,1/0,1
Leia o trecho a seguir:
“A validade de um teste refere-se à quanto, em termos quantitativos ou qualitativos, um teste é útil para diagnosticar um evento (validade simultânea ou concorrente) ou para predizê-lo (validade preditiva). Para determinar a validade, compara-se os resultados do teste com os de um padrão (padrão ouro): esse pode ser o verdadeiro estado do paciente, se a informação está disponível, um conjunto de exames julgados mais adequados, ou uma outra forma de diagnóstico que sirva de referência.”
Fonte: REIS, E. A., REIS I. A. Avaliação de Testes Diagnósticos. Minas Gerais: UFMG, 2002. Disponível em: http://www.est.ufmg.br/portal/arquivos/rts/rte0203.pdf. Acesso em: 20 jan. 2021.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os parâmetros de qualidade que validam um teste diagnóstico, analise as asserções a seguir e a relação proposta por elas:
I. Um bom teste de imunodiagnóstico deve apresentar elevadas sensibilidade e especificidade.
Porque:
II. Quanto maior a sensibilidade, menores os resultados falso negativos; por outro lado, quanto maior a especificidade, menores os resultados falso positivos.
A seguir, assinale a alternativa correta:
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1. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
2. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é proposição falsa.
Resposta correta
3. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
4. 
As asserções I e II são proposições falsas.
5. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é proposição verdadeira.
10. Pergunta 10
0,1/0,1
Na resposta imune humoral, a maioria dos anticorpos específicos é produzida por vários linfócitos B diferentes. Tais anticorpos policlonais podem reconhecer o mesmo antígeno por ligação a epítopos diferentes, ou então reconhecem o mesmo epítopo com diferentes afinidades. Já os anticorpos produzidos por um mesmo clone de linfócitos B, que são chamados de monoclonais, têm capacidade de reconhecer exatamente o mesmo epítopo na molécula antigênica.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as características dos anticorpos monoclonais, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. O uso terapêutico de anticorpos monoclonais dos tipos humanizados e humanos é uma importante estratégia de tratamento de pacientes oncológicos.
Porque:
II. Anticorpos monoclonais humanizados ou humanos têm menor toxicidade quando comparados à quimioterapia convencional, e menor imunogenidade em relação aos anticorpos murinos ou quiméricos. 
A seguir, assinale a alternativa correta:
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1. 
As asserções I e II são proposições falsas.
2. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
3. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
Resposta correta
4. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é proposição falsa.
5. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é proposição verdadeira.