estudo de caso hiperatividade

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Leia o caso abaixo e faça o que se pede. 
Alex tem 9 anos de idade, corre muito durante o intervalo de aula. Anda muito 
durante as aulas, fala muito com os colegas e com a professora. Está no ano escolar 
correto, apesar de ter sido cogitado que fosse retido no ano anterior devido ao baixo 
rendimento. Levou celular escondido para a escola para mostrar imagens 
pornográficas aos amigos. Alex sempre leva as lições de casa feitas. A professora 
desconfia que sua mãe é quem as faz. Escreve sem seguir a margem do caderno, seus 
materiais escolares são desorganizados e constantemente perde objetos. Não tem 
amigos na escola. Nas aulas de recuperação faz muita bagunça e aproveita pouco. 
Na educação artística se recusa a juntar os materiais utilizados, deixando para a 
professora e estagiária arrumar. Devido às suas necessidades, Alex foi diagnosticado 
com TDAH e passou a tomar medicação e fazer psicoterapia. Contudo, ele continua 
se recusando a deixar sua carteira organizada quando deixa a sala de aula e não 
junta o lixo que derruba mesmo que solicitado por adultos. Os professores se 
questionam se não há mais alguma condição além do TDAH. Questão Faça uma 
dissertação sobre a dificuldade de compreender a presença de outros transtornos 
quando já há diagnóstico do Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade - 
TDAH em uma criança. Que outra comorbidade pode estar presente no caso de 
Alex? 
 
Quando a criança já tem diagnóstico do Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade 
existe uma dificuldade em compreender a presença de outros transtornos pois a criança 
com TDAH pode apresentar comportamentos desviantes quanto à disciplina e seguimento 
de regras. Barkley (2008, p.202) esclarece que crianças com TDAH apresentam maior 
grau de dificuldades com comportamentos desafiadores e opositores, sendo que: “Mais 
de 65% das amostras clínicas podem apresentar problemas significativos com obstinação, 
desafio ou recusa a obedecer, ataques de raiva e hostilidade verbal para com outras 
pessoas.”. Contudo, nem todo comportamento de birra e dificuldade com limites é 
decorrente da condição do TDAH. 
Alex, segundo as informações descritas, apresenta além do TDAH, outro transtorno, o 
Transtorno de Oposição Desafiante (TOD) que é um padrão recorrente de comportamento 
negativo, desafiante e desobediente com frequência direcionado contra figuras de 
autoridade.