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Beta-HCG
● Os resultados dos testes imunológicos devem estar associados a exames clínicos
● IgA secretora
● IgM: pentamérica
● Detecção da gonadotrofina coriônica humana em testes imunológicos, na
metodologia a gonadotrofina atua como um antígeno
● Sensibilidade: quanto maior a capacidade de detectar pequenas concentrações,
mais sensível é o teste
Testes Imunológicos
● Testes de precipitação- não são muito sensíveis, pois é necessário que haja muitos
antígenos e anticorpos
- Meio líquido: o Ag e o Ac se ligam. Quando há poucos Ag e Ac ligados o
produto continua sendo solúvel. Com o aumento da quantidade de Ag e Ac o
peso molecular aumenta e o complexo antígeno-anticorpo deixa de ser solúvel e
precipita
- Meio gelificado
1. Imunodifusão radial simples: faz-se um furo no meio da placa, o antígeno do
meio da placa se espalha pelo gel e se liga ao anticorpo formando halos
2. Imunodifusão radial dupla: gel sem anticorpo incorporado. Em um orifício
coloca o anticorpo e no outro o antígeno, ambos começam a se encontrar e
formam linhas de precipitação
3. Imunoeletroforese: separação de ag e ac
● Aglutinação: 500X menos anticorpos que a precipitação
- Forma agregados visíveis
- O ag é aderido em uma partícula grande e o ac se liga
- direta: o Ac já está naturalmente na superfície da partícula a ser aglutinada
- passiva/indireta: o ag ou ac é colocado artificialmente em uma partícula
específica
- Beta-HCG: quando aglutina o resultado é positivo
- Ignição da aglutinação p/ B-HCG: quando não aglutina é positivo
- Látex aglutinação (forma uma “areia” no resultado positivo)
- Hemaglutinação (“tapete”: positivo, “botão”: negativo)
- VDRL: floculação- complexo de cardiolipina e colesterol
Diferença da precipitação: a aglutinação se liga na bactéria (por ex) interia, na
precipitação a ligação é só no Ag
● Imunofluorescência
- Ac conjugados e fluorocromos
- fluorescência direta caracteriza ag- fluorocromo ligado a anticorpo anti-ag
- fluorescência indireta caracteriza ac
● ELISA
- Resposta: formação de cor
- Reação ag-ac monitorada pela medida da atividade enzimática
- Um dos reativos está imobilizado numa fase sólida, enquanto o outro reagente
está ligado a uma enzima
- quando mais intensa a cor, mais anticorpo
- possibilidade de definir a classe do anticorpo que faz a positividade
● Radioimunoensaio
- Semelhante ao ELISA. A diferença é que a sensibilidade é maior
- Resposta: emissão de radiação
- Custo alto, vida média dos reagentes, risco operacional
● Quimiluminescência
- Baseados na emissão de luz produzida em algumas reações químicas de
oxidação
- Pode haver distinção de IgM ou IgG
● Ensaios Imunocromatográficos
- Detecção de Ag ou Ac- no teste de gravidez o Ac é marcado
HCG
● A porção beta confere especialidade imunológica (a porção alfa é encontrada
em outros hormônios)
● Produzida pelas células do sinciciotrofoblasto da placenta durante a gravidez
● Estimula a produção de progesterona e estrógeno pelo corpo lúteo
● Permitirá a manutenção da receptividade uterina
● Marcador tumoral
● A partir do 7º-11º dia após a ovulação o HGC aumenta
● Pico de concentração entre 8-10 semana após último ciclo menstrual