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Sabrina Angheben │ Medicina Legal Energias de ordem física Tipos de energia - Temperatura - Pressão atmosférica - Eletricidade - Radioatividade - Luz - Som Temperatura Frio ● Hipotermia - Ação difusa do frio - Causa - Alteração do SNC - Sonolência - Convulsões - Delírios - Perturbações do movimento - Parestesia e anestesia - Congestão - Isquemia de vísceras - Sem lesão típica - Diagnóstico de exclusão ● Geladuras - Ação direta - Dividida em graus - Primeiro - Eritema - Segundo - Destruição da epiderme - Flictenas - Terceiro - Úlceras necróticas acometendo plano muscular - Quarto - Gangrena seca de extremidade com desarticulação - Pé de trincheira Calor ● Calo difuso - Insolação - Pela incidência de raios solares - Quase sempre locais abertos - Intermação - Calor ambiental ou local - Quase sempre locais fechados - Ex. caldeiras e forjas - Ex. dentro do carro ● Calor direto - Queimaduras - Sinal de queimaduras - Primeiro grau - Eritema simples - Segundo grau - Flictenas - Terceiro grau - Coagulação necrótica atingindo plano muscular - Quarto grau - Carbonização do plano ósseo Pressão atmosférica ● Tipos - Hipobarismo - Hiperbarismo - Lesão por descompressão rápida Hipobarismo - Elevação rápida de altitude sem período de adaptação - Ocorre - Hipóxia + hipocapnia - Sintomas - Irritação mental - Irritabilidade - Confusão - Denominado - Mal das montanhas - Mal do aviador Hiperbarismo - Mergulho de profundidade - Redução do volume pulmonar e aumento da absorção de gases - NO - O2 - CO2 - Aumenta a difusão dos tecidos, independente da função da hemácia - Risco de - Confusão - Sedação - Convulsão Doença da descompressão rápida - PV=NRT - Denominado mal do mergulhador - Ocorre por subida rápida à superfície - Fisiopatologia - Ocorre expansão de gases comprimidos no sangue pela pressão que estava elevada na profundidade - Causa expansão dos órgãos - Ocorre - Embolia gasosa - Barotrauma Eletricidade ● Eletricidade natural - Fulminação - Morte por raio - Fulguração - Lesão corporal por raio sem morte - Sinal de Lichtenberg - Marcas queraunográficas formada pela passagem dos raios ● Eletricidade artificial ou industrial - Eletroplessão - Lesão por eletricidade artificial - Com ou sem morte - Sinal de Jellinek - Lesão típica, mas não está sempre presente - Sinal de entrada da corrente - Ocorre pela desnaturação de proteínas pela alta temperatura - Forma circular, elíptica ou estrelada, de consistência endurecida, bordas altas, leito deprimido, tonalidade brancoamarelada, fixa, indolor, asséptica e de fácil cicatrização - Metalização elétrica - Fundo da lesão com partículas do metal fundido do condutor - Efeito Joule - Marca o local de saída - Queimaduras decorrentes da transformação de eletricidade em calor, devido a resistência elétrica dos tecidos - Ocorre comumente nas extremidades - Pode ser a marca de saída da corrente Mecanismos de morte por eletricidade - Morte pulmonar - Asfixia por contratura da musculatura respiratória - Morte cardíaca - FV se amperagem baixa (75mA a 2A) - Assistolia se amperagem maior que 2A - Morte cerebral - Lesão cerebral direta - Hemorragias - Aquecimento - >45ºC já é lesão irreversível ● Eletrocussão - Somente execução de pena de morte, na cadeira elétrica Radioatividade ● Graus - 1º grau - Depilatória e eritematosa - 2º grau - Papuloeritematosa - 3º grau - Ulcerosa ● Lesões crônicas - Lesão de pele - Úlcero-trófica - Telangiectásica - Neoplásica - Câncer Röentgeniano → epitelioma pavimentos - Síndromes digestivas, cardíacas, oculares, ginecológicas, esterilizantes, hematológicas, cancerígenas e morte precoce Luz e som Foco para prova - Termos e definições - Principalmente as elétricas