Lóquios no Puerpério

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Os lóquios são definidos como
a secreção vaginal perdida durante o
puerpério resultante da descamação
da decídua superficial e de células do
canal vaginal. Essa secreção é
composta por leucócitos, bactérias,
eritrócitos, células epiteliais e
deciduais. Normalmente, os lóquios
duram de 6 a 10 semanas, tendo
volume total de 150 a 400 ml. Eles
devem possuir odor equivalente ao
característico da menstruação, não
fétido. A quantidade secretada de
lóquios depende do organismo de
cada mulher. Esse período puerperal
é determinado pela capacidade de
contração uterina e vasoconstrição
das artérias espiraladas,
ocasionando a involução uterina e
expulsão dos lóquios. Comumente
ocorrem cólicas durante esse
processo por conta da contração
uterina, sendo consideradas normais.
Importante lembrar que a
amamentação/lactação favorece a
cicatrização endometrial e a
involução uterina com presença dos
lóquios
O lóquios muda de consistência
e tonalidades durante o período em
que está sendo secretado. Até o 5º
dia, o lóquios é caracterizado como
uma secreção sanguinolenta de
tonalidade vermelho vivo com
presença de coágulos que se torna
mais clara a cada dia, sendo
denominado lóquios rubro. Do 5º ao
10º dia, a secreção é
serossanguinolenta, de tom rosa ou
castanho com consistência mais
líquida, sendo o lóquios denominado
seroso. A partir do 10º dia, ele é
denominado lóquios alba e a
secreção é amarela
esbranquiçada-incolor de
consistência cremosa, composto pela
secreção mucosa habitual vaginal
dentro da normalidade.
Importante orientar as
puérperas que caso haja odor fétido
e coloração esverdeada ou cor
vermelho vivo que não muda de
intensidade por mais de 4 dias é
necessário realizar consulta médica,
pois é sinal de infecção. É
considerado um sinal de alerta caso
o sangramento exceda a quantidade
de um absorvente no período de 1
hora. Importante, também, ressaltar
que caso os lóquios sanguíneos
durem mais de 5 dias, isso pode
indiciar expulsão não total da
placenta.