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Quem é idoso? 
Países desenvolvidos – a partir dos 65 anos. Países em desenvolvimento – a partir dos 
60 anos. 
Idoso jovem – 65 a 74 anos. / Idoso velho – 75 a 84 anos. / Idoso muito velho – a partir 
dos 85 anos. 
Idade cronológica - informação importante, mas que não diz muito sobre o real 
envelhecimento humano. 
O Idade biológica - compreende as modificações físicas e biológicas que ocorrem no 
organismo no processo de envelhecimento. 
O Idade social - medida pela capacidade funcional em contribuir no trabalho e interagir 
na sociedade. 
O Idade psicológica - relaciona-se às modificações cognitivas e afetivas transcorridas 
ao longo do tempo. 
Gerontologia Estuda o processo de envelhecimento 
Geriatria Estuda a fisiologia, a patologia, o diagnóstico e o tratamento das doenças dos 
idosos. 
Senescência: Alterações orgânicas, funcionais e psicológicas próprias do 
envelhecimento normal. É um fenômeno fisiológico. 
Senilidade: Alterações produzidas pelas inúmeras afecções que podem acometer o 
idoso. 
Envelhecimento patológico. 
Estratégias para o envelhecimento ativo: 
 Atenção Primária • Dinâmica entre grupos de idosos • Visitas domiciliares 
Atenção Secundária °Consultas de enfermagem 
Atenção Terciária • Preparo do paciente e familiar para a alta 
O enfermeiro contribui para a transformação de comportamentos, com foco na 
mudança dos estilos de vida como hábitos de vida saudáveis. Estímulos a práticas 
nutricionais, prática corporal/atividade física, prevenção e controle do tabagismo. 
Ações específicas de detecção precoce de hipertensão e diabetes, avaliação 
antropométrica, entre outras ações. O enfermeiro atua como agente do cuidado no 
âmbito familiar, social e comunitário. A percepção que o idoso constrói a respeito do 
enfermeiro é pautada na relação que esse profissional desenvolve com esse público e 
a forma como ele é tratado. Intervenções para o autocuidado, independência e 
fortalecimento do exercício biopsicossocial fornecem um elo mais forte com o idoso e 
contribuem para a adesão de um estilo de vida saudável. O enfermeiro possui uma 
maior relação de confiança com os idosos para poder esclarecer dúvidas e obter uma 
conversa objetiva e clara e, consequentemente, incentivar a autonomia e participação 
no processo de saúde. 
°Nariz e pavilhão auricular (fácies típica do idoso). Aos 70 anos o lóbulo da orelha é 0,5 
cm maior do que no adulto, devido ao acúmulo gordura. 1 cm a cada década após os 
40 anos, devido ao adelgaçamento dos discos vertebrais. °-1 kg a cada década após os 
50 anos para os homens e os 60 para as mulheres. ° +Peso dos órgãos Coração 
ALTERAÇÕES RENAIS: 
°Redução do peso e do número de glomérulos. 
dos vasos renais. dade de 
concentração e diluição urinárias. 
SISTEMA GENITURINÁRIO 
°Diminuição da capacidade de excreção °Aumento da susceptibilidade à intoxicação 
por fármacos. 
ALTERAÇÕES URINÁRIAS 
 
(hiperplasia prostática benigna). 
SISTEMA GENITURINÁRIO 
°Possibilidade de incontinência. °Micções mais frequentes e menos abundantes. °Risco 
de infecção do trato urinário 
ALTERAÇÕES SEXUAIS: NO HOMEM 
. 
ereção completa. 
ejaculação. 
ereção durante a relação. . 
libido. 
NA MULHER 
. . 
-se mais estreita e menos elástica. . 
 desconforto e dor nas relações (dispareunia). 
SISTEMA NERVOSO 
érebro (TC mostra certo grau de atrofia cerebral com 
o progredir da idade). da perfusão sanguínea cerebral, 
sulcos ficam mais amplos e ventrículos aumentados. 
especialmente no córtex dos giros pré-centrais, que é a área motora voluntária, giros 
temporais e córtex do cerebelo. 
demora no tempo de reação. 
DEMÊNCIA: É uma síndrome clínica decorrente de doença ou disfunção cerebral, de 
natureza crônica e progressiva, na qual ocorre perturbação de múltiplas funções 
cognitivas, incluindo memória, atenção e aprendizado, pensamento, orientação, 
compreensão, cálculo, linguagem e julgamento. 
A Doença de Alzheimer (DA) é uma doença cerebral degenerativa primária, de 
etiologia pouco conhecida, com aspectos neuropatológicos e neuroquímicos 
característicos. É a mais prevalente entre as diversas causas de demências. 
O termo demência vascular refere-se a qualquer demência causada por doença 
cerebrovascular. Não é uma doença, mas sim, um grupo de síndromes com vários 
mecanismos vasculares e mudanças cerebrais de diferentes causas e manifestações 
clínicas. É o segundo tipo mais prevalente das demências. 
°Doença de Alzheimer: Início insidioso, perda de memória e declínio cognitivo lento e 
progressivo. °Demência Vascular: Início abrupto, geralmente, após um episódio 
vascular, com deterioração em degraus (alguma recuperação depois da piora) e 
flutuação do déficit cognitivo (dias de melhor e pior performance). Apresenta sinais 
focais, de acordo com a região cerebral acometida. 
°A prevenção de novos eventos cerebrovasculares é a única medida 
comprovadamente eficaz, para promover estabilização e talvez regressão das 
alterações cognitivas e comportamentais nessas pessoas. °O diagnóstico precoce da 
demência vascular e a identificação dos fatores de riscos permitem a elaboração de 
estratégias preventivas, que podem retardar e/ou melhorar a evolução da pessoa, ou 
até mesmo prevenir a instalação da doença. 
A Demência por Corpúsculos de Lewy é uma patologia degenerativa do SNC em que 
estruturas intracelulares anômalas conhecidas como corpúsculos de Lewy incluem-se 
de forma difusa no córtex cerebral do hipocampo, amídala e parte compacta da 
substância negra. 
°Doença de Alzheimer Diagnóstico:Atrofia do hipocampo ao exame de imagem. 
°Demência dos Corpúsculos de Lewy Diagnóstico: Anatomia patológica de biópsia 
cerebral. 
Envolve um grupo de demências com diferenças clínicas fisiológicas, cujo processo 
degenerativo cerebral associa-se à atrofia do lobo temporal esquerdo ou lobos 
frontotemporais. A mais conhecida é a Doença de Pick. 
A doença de Parkinson ou Mal de Parkinson é um distúrbio neurológico degenerativo, 
lentamente progressivo, que acomete em geral, mas não exclusivamente, pessoas 
idosas. A DP se associa a níveis reduzidos de dopamina em consequência da destruição 
das células neuronais pigmentadas na substância negra dos gânglios da base do 
cérebro. 
RISCO DE QUEDAS: °Orientar sobre a quantidade de móveis na casa °Levantar-se em 
etapas °Investir em apoios °Evitar tapetes °Escolher bem os calçados 
°Adequar iluminação 
RISCO DE PRESSÃO ARTERIAL INSTÁVEL :°Evitar consumo excessivo de álcool e café; ° 
Evitar atividade estressante; °Estimular alimentação saudável; °Monitorização dos 
medicamentos e da PA; °Sessação do tabagismo. 
RISCO DE GLICEMIA INSTÁVEL: °Realizar monitorização adequada das glicemias 
capilares, bem como a administração correta das insulinas, respeitando os horários 
prescritos. °Documentar as glicemias, as doses e os horários das insulinas 
administradas de forma clara no prontuário. °Em caso de dúvidas quanto a 
monitorização adequada das glicemias capilares, horários e/ou doses de insulinas, 
acionar a equipe médica saber reconhecer os tipos de diabetes e as metas glicemicas. 
°Saber o significado e os horarios de aplicação dos tipos de insulina ( insulina pre-
prandia), suplementar e basal) °Efetuar prevenção, saber reconhecer e tratar 
hipoglicemia. °Aplicar o plano educacional de alta do paciente. °Entrega do folder ao 
paciente diabetico e especifico de administração de insulina para aqueles insulino-dep. 
ELIMINAÇÃO URINÁRIA PREJUDICADA: °Monitorar rigorosamente o balanço hídrico; 
°Auxiliar é realizar higiene íntima sempre que necessário °Observar padrão de micção 
do paciente; °Registrar coloração é características da urina; °Encorajar o paciente a 
expressar sentimentos e preocupações relacionados ao seu problema urológico; 
°Oferecer e estimular ingestão hídrica; °Auxiliar é administrar medicamentos quando 
prescritos; °Incentivar o autocuidado; °Destacar a importância da ação educativa do 
enfermeiro noensino na avaliação da eliminação urinária; °Identificar precocemente 
sinais e sintomas de infecção urinária ; 
DISTÚRBIO NO PADRÃO DE SONO: °Evitar refeições fartas; °Estimular a prática de 
exrcícios físicos ao menos 20 minutos por dia, mas evitar exercicios intensos seis horas 
antes de dormir; °Evitar atividades estimulantes como assistir TV ou usar o 
computados antes de dormir; °Manter o quarto em temperatura ambiente agradável, 
procurar postura confortável, evitar barulho e ambiente iluminado. °Evitar uso de 
cafeína, ou tabaco; °Encaminhar ao médico para provável indução medicamentosa que 
leve ao sono.