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Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais – Campus de Poços de Caldas 
Curso de Fisioterapia 
 
Anatomia Humana Segmentar 
 
Trabalho Clínico 1 Data: 17 e 20/03/20 
 
 
Nomes: LEONARDO GIANINI RABELO 
 
CASO CLÍNICO 1: 
 
JR, 19 anos, dirigia sua motocicleta na Avenida Beira-Mar em alta velocidade quando uma gaivota literalmente o 
atropelou, levando-o a uma queda muito violenta. JR teve sua perna esquerda esmagada, fraturando ambos os ossos da 
perna. Fraturou ainda a porção distal do osso externo do antebraço e os ossos do punho. O mesmo foi levado ao 
hospital pelos paramédicos, após ser devidamente imobilizado no local, e lá foi submetido a exames de RX que 
determinaram a real presença das fraturas acima mencionadas. Ele deverá ficar imobilizado com gesso nos segmentos 
apendiculares acometidos por um bom tempo! 
 
Responda: Quais foram, com terminologia anatômica correta, os ossos fraturados por JR? 
JR fraturou respectivamente, tíbia e fíbula, região distal do rádio, ossos do carpo. 
 
CASO 2: APLICABILIDADE FUNCIONAL: 
 
Após sair sua nota de Anatomia e você vir que “fechou a prova” (tirou nota máxima), você caiu sobre um joelho (1), 
inclinou sua cabeça para trás (2), ergueu um braço acima de sua cabeça (3), cerrou a mão (4), esticou seu antebraço 
para cima (5) e para baixo (6) e gritou bem alto: “YES!” 
Atividade: Use os termos apropriados para descrever os movimentos realizados pelas várias articulações envolvidas 
(você pode usar a numeração apresentada a cada movimento para dar a ele o nome correto). 
 
(1) Flexão de joelho e flexão plantar; 
(2) Extensão de pescoço; 
(3) Flexão de ombro; 
(4) Flexão das articulações Inter falangianas do 1° ao 5° dedo, e movimento de oposição do polegar; 
(5) Extensão de cotovelo; 
(6) Flexão de cotovelo. 
 
No caso dos movimentos (3) e (5), realizados respectivamente pela articulação do ombro e do cotovelo, cite 
qual o tipo de articulação envolvida (classificação) e quais os movimentos permitidos a elas. 
Ombro: Articulação tipo: Esferoide. 
Movimentos permitidos: Flexão e extensão, adução e abdução, circundução, rotação interna e rotação 
externa. 
Cotovelo: Articulação tipo: Gínglimo. 
Movimentos permitidos: Flexão e extensão. 
 
CASO 3: Após sofrer uma fratura sem deslocamento ósseo 
no fêmur esquerdo, J.L.M. ficou seis longas semanas 
imobilizada com gesso. Após esse período, ao retirar a 
imobilização, pensou que voltaria imediatamente ao ritmo 
normal de treinamento no time de voleibol ao qual pertence. 
Porém, sua coxa esquerda estava com a metade do tamanho 
da coxa direita (indicando uma atrofia significativa do 
músculo quadríceps), verificada através da circumetria da 
coxa (tomada de medida do diâmetro do segmento através 
do uso de uma fita métrica), e a amplitude de movimento 
(ADM) do joelho esquerdo estava limitada (mensurada 
através de um procedimento que usamos na fisioterapia e 
que se chama goniometria – medida do ângulo de 
deslocamento articular). 
Com base nessa descrição clínica, responda: 
 
1) Porque houve perda de massa muscular durante o 
período de permanência com o gesso? Existe a lei do uso e 
desuso, sendo ela bem clara, ou seja, o fato de um tempo de 
inatividade muito grande é comum a perda de massa 
muscular, justificando a atrofia. 
 
2) Quantos tendões de origem e de inserção distal o 
quadríceps possui? 4 tendões de origem e 1 de inserção. 
 
3) Como o quadríceps deverá ser fortalecido na atleta a fim 
de que retome sua massa muscular normal? 
a) fazendo exercício com resistência (peso) para extensão 
de joelho na fisioterapia, visto que essa é sua função 
principal 
b) fazendo alongamento do quadríceps 
c) somente retomando suas atividades esportivas é que ela 
conseguirá devolver o músculo a sua função normal, 
não sendo necessária fisioterapia 
d) uma vez atrofiado, não há como recuperar totalmente a 
função, e ela deverá abandonar sua atividade esportiva. 
 
CASO 4: HMA: J.R., 20 anos, dirigia sua motocicleta em 
alta velocidade pela Av. João Pinheiro quando sofreu uma 
colisão ao desviar de um cão que se soltara de seu dono e 
atravessara a rua em desabalada carreira. J.R. foi socorrido 
pelo SAMU local e encaminhado ao hospital municipal, 
onde através de exames de raio-x foram evidenciadas 
múltiplas fraturas no membro superior direito. 
Descrição geral dos achados radiológicos: No desastre, 
J.R. teve seu braço direito fraturado exatamente na altura da 
proeminência onde se insere o músculo que dá forma ao 
ombro (deltóide), além de ter esmagado extremidade 
pontiaguda distal do osso lateral do antebraço, e os dois 
ossos mais laterais do punho. Houve ainda fratura não 
desviada (“trinca”) da maior proeminência óssea na região 
superior do ombro e da estrutura óssea que forma a “ponta” 
do cotovelo quando fletido. Não houve comprometimento 
em nenhum osso da mão e graças ao uso apropriado do 
capacete não houve fraturas cranianas. Nenhum outro 
segmento do esqueleto foi acometido. 
Com base na descrição acima sofre as múltiplas fraturas 
sofridas por J.R., associe as colunas (nome usado na 
descrição do caso com o nome correto). OBS: há estruturas 
listadas na coluna da direita que não se relacionam com o 
caso e devem ser deixadas em branco. 
(1) osso do braço fraturado ( ) fêmur 
(2) proeminência de inserção 
do deltóide 
( ) processo estilóide da 
ulna 
(3) extremidade pontiaguda 
distal do osso lateral do 
antebraço 
(4) escafóide e trapézio 
(4) dois ossos mais laterais 
do punho 
(1) úmero 
(5) proeminência óssea na 
região superior do ombro 
( ) processo coracóide 
(6) estrutura óssea que forma 
a “ponta” do cotovelo 
quando fletido. 
( ) capitato e hamato 
 (3) processo estilóide do 
rádio 
 (6) olécrano 
 (2) tuberosidade deltóidea 
 ( ) tubérculo menor do 
úmero 
 (5) acrômio