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9. Considere o caso hipotético a seguir: Um paciente de 52 anos, com histórico de hipertensão arterial, é admitido em uma unidade de pronto atendimento no 8° dia após 0 início de sintomas gripais. Ele apresenta dispneia progressiva e saturação de oxigênio em 91%. O hemograma revela linfopenia significativa e neutrofilia, resultando em uma relação neutrófilo/linfócito (RNL) elevada. Exames complementares mostram aumento acentuado do dímero-D e da ferritina. Considerando os achados hematológicos e a fisiopatologia da infecção pelo SARS-CoV-2 descrita no caso, assinale a alternativa correta que interpreta 0 significado clínico da Relação Neutrófilo/Linfócito (RNL) elevada para esse paciente: A. ( ) Funciona como um marcador prognóstico de gravidade, sinalizando um maior risco de desfecho clínico desfavorável e inflamação intensa. B.( ) Demonstra que o paciente apresenta uma infecção bacteriana secundária predominante, invalidando o diagnóstico inicial de covid-19. C.( ) Sugere que a carga viral no trato respiratório superior está em declínio, permitindo a suspensão imediata das medidas de isolamento. D. ( ) Representa uma alteração laboratorial típica de quadros leves de covid-19, sem correlação direta
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há 3 dias

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há 3 dias

A relação neutrófilo/linfócito (RNL) elevada em pacientes com COVID-19 é reconhecida como um marcador de inflamação intensa e está associada a um pior prognóstico, indicando maior gravidade da doença e risco de desfechos clínicos desfavoráveis. Analisando as alternativas: A) Funciona como um marcador prognóstico de gravidade, sinalizando um maior risco de desfecho clínico desfavorável e inflamação intensa. — Correta. B) Demonstra que o paciente apresenta uma infecção bacteriana secundária predominante, invalidando o diagnóstico inicial de covid-19. — Incorreta, pois a RNL elevada não invalida o diagnóstico de COVID-19. C) Sugere que a carga viral no trato respiratório superior está em declínio, permitindo a suspensão imediata das medidas de isolamento. — Incorreta, a RNL não indica carga viral nem orienta isolamento. D) Representa uma alteração laboratorial típica de quadros leves de covid-19, sem correlação direta — Incorreta, pois RNL elevada está associada a quadros graves. Portanto, a alternativa correta é: A. Funciona como um marcador prognóstico de gravidade, sinalizando um maior risco de desfecho clínico desfavorável e inflamação intensa.

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