LISTA_DE_EXERCICIOS_-_CITOPATOLOGIA_CLINICA (1)

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LISTA DE EXERCICIOS – CITOPATOLOGIA CLÍNICA 
Prof. Tarcizio Filho 
1. Paciente de 57 anos, realiza exame de coleta do esfregaço cérvico-vaginal em 24/10/2024. Ela 
não informa a data da última menstruação. São observadas maioria de células parabasais 
(>70%), com células pálidas e muitos leucócitos. Ausência total de células intermediárias ou 
superficiais. Este esfregaço citológico pode ser classificado como: 
a) Atrófico leve 
b) Atrófico acentuado 
c) Hipotrófico 
d) Normotrófico 
e) Hipotrófico 
2. Paciente de 28 anos, lactante, realiza exame de coleta do esfregaço cérvico-vaginal em 
24/10/2024. Data do parto = 20/07/2024. Que características poderemos observar neste 
esfregaço citológico? 
a) Nas primeiras 6 semanas teremos um esfregaço com células intermediárias plicaturadas 
b) No terceiro mês de gestação observa-se um aglomerado de células intermediárias 
naviculares, citólise e flora lactobacilar. 
c) O esfregaço apresenta células parabasais e intermediárias com bordas arredondadas ou 
ovais 
d) São observadas numerosas células superficiais, com eosinofilia e picnose, raros 
leucócitos e sem hemácias. 
e) Presença de células superficiais eosinófilas, muco e células endocervicais maiores. 
3. Um esfregaço cervical benigno convencional ou em meio líquido poderá conter células 
endometriais, que podem ser colunares, provenientes da superfície e das glândulas 
endometriais, ou células pequenas, oriundas do estroma endometrial. São raramente 
observadas no esfregaço cérvico-vaginal, à medida que o ciclo menstrual avança. A presença de 
células endometriais deve ser considerada patológica, se observada em esfregaços obtidos: 
a) Após o terceiro dia do ciclo menstrual ou na menopausa 
b) Após o sexto dia do ciclo menstrual ou na menopausa 
c) Após o nono dia do ciclo menstrual ou na menopausa 
d) Após o décimo segundo dia do ciclo menstrual ou na menopausa 
e) Durante a menstruação 
4. A metaplasia escamosa é um evento fisiológico na cérvice uterina, sendo caracterizado pela 
substituição gradual do epitélio colunar evertido por epitélio estratificado escamoso 
neoformado na zona de transformação cervical. Sobre este assunto, marque a opção correta: 
a) Quando as células endocervicais são repetidamente destruídas pela acidez vaginal em 
uma área de ectrópio, elas não são substituídas. 
b) É o mecanismo protetor mais comum do epitélio endocervical, sendo um processo 
reversível. 
c) Pode ser dividida em hipoplasia das células de reserva, metaplasia escamosa imatura e 
metaplasia escamosa madura. 
d) A metaplasia imatura não tem nenhuma relação com o HPV. 
e) Os estímulos duradouros, como inflamação e uso de anticoncepcionais, podem 
favorecer a ocorrência da metaplasia escamosa. 
 
5. Ao observar uma lâmina de esfregaço cérvico-vaginal, um analista clínico notou a presença 
de neutrófilos e piócitos, pseudo-hifas septadas, com alterações celulares reativas. A paciente 
queixava-se de corrimento vaginal esbranquiçado e espesso. Estes achados são compatíveis com 
uma infecção por: 
a) Streptococcus pyogenes 
b) Candida albicans 
c) Mucor indicus 
d) Leptotrhix vaginalis 
e) Balantidium coli 
 
6. Nos esfregaços, as alterações nucleares são as mais importantes no reconhecimento de uma 
neoplasia maligna. Alguns aspectos analisados são a ocorrência de hipertrofia nuclear, de 
anisocariose, hipercromasia e irregularidades na cromatina. Sobre estas alterações é correto 
afirmar que: 
a) Para apreciar o grau de hipertrofia, o tamanho do núcleo anormal não precisa ser 
comparado ao tamanho de outros núcleos de células similares, porém benignas 
b) Reações benignas não causam alterações no tamanho do núcleo, apenas irregularidades na 
cromatina 
c) Uma boa fórmula para apreciar as alterações cromatínicas é dividir o núcleo em quatro 
quadrantes, pois nas células benignas os quadrantes são homogêneos, enquanto nos 
núcleos malignos os quadrantes possuem padrões diferentes. 
d) Em células malignas, a cromatina frequentemente forma grumos regulares 
e) A multinucleação não é considerada padrão de malignidade 
 
7. O Trichomonas vaginalis é um protozoário flagelado causador da tricomoníase, que constitui 
uma doença venérea cosmopolita incidente em proporções elevadas em mulheres adultas. O 
parasito tem como habitat a vagina, bem como a uretra e a próstata do homem. O diagnóstico 
laboratorial da tricomoníase é feito pela visualização direta de trofozoítos em amostra de 
secreção vaginal, uretral e prostática. A infecção por este protozoário está associada, em 
aproximadamente 80% dos casos à presença de bactérias filamentosas, que se apresentam 
encurvadas em forma de S ou U, ou mesmo enoveladas, conhecidas como: 
a) Actinomyces sp 
b) Leptothrix vaginalis 
c) Staphylococcus aureus 
d) Streptococcus pyogenes 
e) Balantidium coli 
 
8. A vagina e o colo formam um ecossistema complexo com numerosas espécies bacterianas, 
que podem ser, em circunstâncias particulares, a causa de cervicovaginites acompanhadas de 
corrimento. Muitas são saprófitas, cuja simples presença no esfregaço não indica processo 
infeccioso. Em mulheres saudáveis e em idade reprodutiva, o ecossistema vaginal é 
polimicrobiano, composto de grande número e variedade de microrganismos aeróbios, 
anaeróbios obrigatórios e facultativos. Marque a opção que contenha um microorganismo 
pertencente à microbiota vaginal normal: 
a) Lactobacillus vaginalis 
b) Escherichia coli 
c) Staphylococcus aureus 
d) Neisseria gonorrhoeae 
e) Echinococcus granulosus 
9. Um citopatologista recebe duas lâminas para análise e reporta as seguintes alterações: 
LÂMINA 1: Coilocitose, disqueratose, hipercromasia, contornos nucleares irregulares, padrão de 
maturação escamosa preservado, baixo número de células anormais por lâmina. LÂMINA 2: 
grande número de células anormais por lâmina, células metaplásicas imaturas, maturidade 
citoplasmática diminuída, aumento da relação nucleocitoplasmática, hipercromasia aumentada. 
Com base nestas observações, a classificação citopatológica dada pelo analista às duas lâminas, 
respectivamente foi: 
a) HSIL e LSIL 
b) NIC1 e NIC2 
c) HSIL e NIC3 
d) LSIL e HSIL 
e) ASCUS e ASC-H 
 
10. “A coloração de ______________ é considerada como padrão internacional de coloração 
cérvico-vaginal, podendo ser usada igualmente em outros materiais. No esfregaço cérvico-
vaginal permite uma boa avaliação dos padrões inflamatórios, hormonais e oncológicos” 
Marque a opção que completa corretamente a frase acima: 
a) Orange-6 
b) Hematoxilina e Eosina 
c) Gram 
d) Ziel-Neelsen 
e) Papanicolau