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Caso 8: FLA S Fases Duração e evolução Ovo imaturo Até seis dias para maturação. Ovo maduro Dentro do hospedeiro, até 20 dias. Dentro do em fezes sem exposição direta à até cinco dias. Depois da eclosão do no meio aquoso, com temperatura Miracidio adequada, até 24 Entre 24°C e 28°C, cerca de metade morre nas primeiras 8 horas de vida livre e restante entre 8 e 12 horas Dentro do caramujo, 48 horas, até se transformar em esporocisto primário. Cerca de duas semanas até se transformar em esporocisto filho, também Esporocisto primário chamado esporocisto aproximadamente, de cada esporocisto primário 20 a 40 esporocistos a quatro semanas até a formação das Esporocistos após produzirem cercárias por um podem voltar a Esporocisto formar novas gerações de esporocistos capazes de retornar a produção de novas E esse processo pode levar até mais de oito Até dois dias na água, embora a infectividade caia rapidamente após Cercária algumas horas Leva de 2 a 15 minutos para completar a penetração da pele. A transforma-s em esquistossômulo após a penetração na pele, perdendo a cauda nessa Em 27 dias, podem transformar-se em vermes Vivem acasalados e a postura pode começar após 30° dia da penetração Verme adulto da e, a partir do 40° dia, podem ser encontrados ovos nas A sobrevivência em média, de 5 anos, embora existam relatos de pacientes eliminando até 30 anos após sair da área Fonte Rey Prata com adaptações Caso 8: FLA S Mecanismos que permitem a travessia dos ovos para a luz intestinal A passagem do da microcirculação da submucosa para lúmen intestinal de: Resposta inflamatória granulomatosa, que desloca ovo em direção à mucosa. Pressão exercida pelos ovos depositados posteriormente. Ação de enzimas proteolíticas liberadas pelos próprios vermes e pelo infiltrado inflamatório. Dano endotelial e adelgaçamento da parede vascular provocado pelo casal de vermes. Descamação epitelial da mucosa intestinal facilitada pelo trânsito do bolo fecal. Uma fêmea pode colocar mais de 100 a 300 ovos por dia Caso 8: FLA S Patogenia e imunopatologia Dermatite Cercariana Mecanismo imunológico Após a penetração, cerca de 50% das cercárias morrem na pele, desencadeando infiltrado neutrofílico 14 de 33 por linfócitos e macrófagos. Reação local caracterizada por hipersensibilidade tardia e liberação de mediadores inflamatórios. Man P hicropápulas e discreto iniciam-se nas primeiras horas e duram 24-72h Observações 0 processo resulta da resposta à penetração e aos liberados pelas cercárias mortas.