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O infarto agudo do miocárdio (IAM) é uma das principais causas de morte no mundo, e seu diagnóstico rápido depende da correta interpretação dos exames laboratoriais. A lesão isquêmica causa necrose celular e liberação de proteínas específicas do músculo cardíaco, como as troponinas. As troponinas cardíacas, TnI e TnT, são consideradas os marcadores mais sensíveis e específicos para necrose miocárdica. No entanto, sua interpretação deve sempre ser feita em conjunto com o tempo de início da dor torácica, histórico clínico do paciente e, preferencialmente, coletas seriadas para avaliação da curva de elevação. Fonte: RODRIGUES, M. V. C. Marcadores bioquímicos no diagnóstico do infarto agudo do miocárdio. Revista Brasileira de Análises Clínicas, v. 55, n. 3, p. 250–258, 2023. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a interpretação da elevação de troponina em casos de IAM: Opções da pergunta 2: Qualquer elevação de troponina confirma infarto. A troponina só é útil se dosada nas primeiras 2 horas. A troponina só se eleva na presença de ECG alterado. A troponina não deve ser utilizada em pacientes idosos. A curva de elevação em coletas seriadas é essencial para confirmar IAM.
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Omara Motta

há 3 meses

Respostas

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há 3 meses

Vamos analisar cada uma das alternativas apresentadas em relação à interpretação da elevação de troponina em casos de infarto agudo do miocárdio (IAM): 1. Qualquer elevação de troponina confirma infarto. - Essa afirmação não é correta, pois a elevação de troponina pode ocorrer em outras condições além do IAM, como insuficiência renal, miocardite, entre outras. 2. A troponina só é útil se dosada nas primeiras 2 horas. - Isso não é verdade. A troponina pode ser dosada em diferentes momentos, e sua elevação pode ser detectada após algumas horas do início da dor. 3. A troponina só se eleva na presença de ECG alterado. - Essa afirmação é incorreta. A troponina pode se elevar mesmo na ausência de alterações no ECG, embora a presença de alterações eletrocardiográficas possa ajudar no diagnóstico. 4. A troponina não deve ser utilizada em pacientes idosos. - Essa afirmação é falsa. A troponina é um marcador importante e deve ser utilizada em todos os grupos etários, incluindo pacientes idosos. 5. A curva de elevação em coletas seriadas é essencial para confirmar IAM. - Esta é a alternativa correta. A avaliação da curva de elevação de troponina em coletas seriadas é fundamental para confirmar o diagnóstico de IAM, pois permite observar a dinâmica da elevação e queda dos níveis de troponina. Portanto, a alternativa correta é: A curva de elevação em coletas seriadas é essencial para confirmar IAM.

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