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A troponina é uma proteína presente nas células musculares cardíacas que regula a contração do músculo. Em situações de infarto agudo do miocárdio (IAM), a necrose do tecido cardíaco leva à liberação dessa proteína na corrente sanguínea. Por sua alta sensibilidade e especificidade, a troponina (principalmente TnI e TnT) é considerada o marcador padrão-ouro para o diagnóstico de IAM. No entanto, sua elevação também pode ser observada em outras condições clínicas, como insuficiência cardíaca descompensada, sepse, tromboembolismo pulmonar e doença renal crônica. Por isso, a interpretação da troponina deve sempre considerar o contexto clínico do paciente, a curva temporal de liberação e os achados de exames complementares, como o eletrocardiograma (ECG). Fonte: RODRIGUES, M. V. C. Marcadores bioquímicos no diagnóstico do infarto agudo do miocárdio. Revista Brasileira de Análises Clínicas, v. 55, n. 3, p. 250–258, 2023. Assinale a alternativa correta sobre a troponina como marcador cardíaco. Opções da pergunta 3: A troponina não deve ser usada em idosos devido à sua baixa sensibilidade. A troponina é útil apenas nas primeiras 2 horas de dor torácica. A troponina é o marcador mais sensível e específico para necrose miocárdica. A elevação da troponina exclui o diagnóstico de IAM. A troponina é específica para doenças pulmonares e renais.
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Erica Santos

mês passado

Respostas

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mês passado

Vamos analisar as alternativas uma a uma: a) A troponina não deve ser usada em idosos devido à sua baixa sensibilidade. - Isso não é correto, pois a troponina é um marcador sensível e específico, mesmo em idosos. b) A troponina é útil apenas nas primeiras 2 horas de dor torácica. - Isso também não é correto, pois a troponina pode ser detectada por um período mais longo após a necrose miocárdica. c) A troponina é o marcador mais sensível e específico para necrose miocárdica. - Esta afirmação está correta, pois a troponina (especialmente TnI e TnT) é considerada o padrão-ouro para o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. d) A elevação da troponina exclui o diagnóstico de IAM. - Isso é falso, pois a elevação da troponina indica necrose miocárdica, o que pode confirmar o diagnóstico de IAM. e) A troponina é específica para doenças pulmonares e renais. - Isso não é correto, pois a troponina é um marcador específico para necrose do músculo cardíaco, não para doenças pulmonares ou renais. Portanto, a alternativa correta é: c) A troponina é o marcador mais sensível e específico para necrose miocárdica.

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