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A via espinotalâmica e a via trigeminal são as principais rotas nervosas para a transmissão de informações de dor e temperatura normal do corpo e do rosto para o cérebro. Os órgãos viscerais possuem apenas fibras C nociceptivas, e, portanto, não há ação reflexa devido à dor dos órgãos viscerais.
Sobre as vias nervosas de transmissão de dor e temperatura normal, analise as afirmativas a seguir: I. As fibras nervosas dos gânglios da raiz dorsal entram na medula espinhal e inervam diretamente os neurônios nas lâminas de Rexed I e II, sem se conectarem a outras áreas da medula. II. As fibras A Delta são responsáveis por inervar os neurônios na zona marginal (lâmina de Rexed I), enquanto as fibras C inervam principalmente a substância gelatinosa (lâmina de Rexed II). III. A via espinotalâmica é responsável pela transmissão de informações de dor e temperatura normal do corpo para o cérebro, enquanto a via trigeminal desempenha o mesmo papel para o rosto. IV. O núcleo próprio da substância cinzenta da medula espinhal, localizado nas lâminas de Rexed IV, V e VI, recebe inervação de neurônios da zona marginal e da substância gelatinosa e envia fibras nervosas que atravessam a linha média da medula. É correto o que se afirma em:
A II e IV, apenas.
B II, III e IV, apenas.
C III e IV, apenas.
D I, II e III, apenas.
E I, apenas.
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Vamos analisar cada afirmativa: I. As fibras nervosas dos gânglios da raiz dorsal entram na medula espinhal e inervam diretamente os neurônios nas lâminas de Rexed I e II, sem se conectarem a outras áreas da medula. Falso, as fibras nervosas não inervam diretamente essas lâminas sem se conectar a outras áreas; elas fazem sinapses em diferentes níveis da medula espinhal. II. As fibras A Delta são responsáveis por inervar os neurônios na zona marginal (lâmina de Rexed I), enquanto as fibras C inervam principalmente a substância gelatinosa (lâmina de Rexed II). Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois as fibras A Delta e C têm essas funções específicas. III. A via espinotalâmica é responsável pela transmissão de informações de dor e temperatura normal do corpo para o cérebro, enquanto a via trigeminal desempenha o mesmo papel para o rosto. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois descreve corretamente as funções dessas vias. IV. O núcleo próprio da substância cinzenta da medula espinhal, localizado nas lâminas de Rexed IV, V e VI, recebe inervação de neurônios da zona marginal e da substância gelatinosa e envia fibras nervosas que atravessam a linha média da medula. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois descreve a função do núcleo próprio. Agora, vamos resumir os resultados: - I: Falso - II: Verdadeiro - III: Verdadeiro - IV: Verdadeiro Portanto, as afirmativas corretas são II, III e IV. A alternativa que contém todos os itens verdadeiros é: B) II, III e IV, apenas.

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A falta de conhecimento adequado entre os profissionais de saúde em países em desenvolvimento é uma barreira significativa para o manejo eficaz da dor. A dor é frequentemente vista apenas como um sintoma, sem considerar suas dimensões físicas e psicossociais, resultando em uma avaliação e tratamento inadequados. Além disso, a escassez de pessoal, equipamentos e recursos financeiros limita gravemente os serviços de tratamento da dor, tornando-os insuficientes ou inexistentes. A implementação de equipes para dor aguda e clínicas para dor crônica, comuns em países desenvolvidos, é inviável na maioria dos países em desenvolvimento.
Considerando o texto, assinale a alternativa que melhor reflete as barreiras e as possíveis soluções para o manejo eficaz da dor no contexto de países menos desenvolvidos:
A Em países desenvolvidos, as abordagens para o manejo da dor são amplamente baseadas em evidências e estratégias de saúde pública, mas a transferência dessas abordagens para países em desenvolvimento não é possível devido às diferenças culturais e econômicas, tornando o alívio da dor menos relevante.
B A implementação de programas de treinamento eficazes, o uso de analgesia multimodal e o acesso a suprimentos de medicamentos confiáveis são estratégias eficazes para melhorar o manejo da dor em países em desenvolvimento, mas não há necessidade de políticas nacionais específicas para o alívio da dor.
C Os serviços para o tratamento da dor em países em desenvolvimento são frequentemente limitados devido à falta de conhecimento entre os profissionais de saúde e à escassez de recursos, sendo que a criação de equipes especializadas e clínicas para dor crônica é uma solução viável, mas difícil de implementar sem apoio governamental.
D A avaliação da dor é universalmente padronizada em todos os países, independentemente do nível de desenvolvimento econômico, e os problemas com o manejo da dor são atribuídos principalmente à falta de opioides nos países desenvolvidos.
E A dor é frequentemente tratada apenas como um sintoma de doenças em países desenvolvidos, onde o manejo da dor não requer estratégias de saúde pública amplas e a implementação de estratégias de manejo da dor não é influenciada pela disponibilidade de recursos.

A área do tálamo que recebe informações de dor da medula espinhal e dos núcleos trigeminais também recebe informações sobre estímulos sensoriais normais, como toque e pressão. A partir dessa área, fibras nervosas são enviadas para a camada superficial do cérebro (áreas corticais que lidam com informações sensoriais). Dessa forma, ao ter tanto as informações nociceptivas quanto as informações sensoriais somáticas normais convergindo na mesma área cortical, as informações sobre a localização e a intensidade da dor podem ser processadas para se tornar um 'sentimento doloroso localizado'. Essa representação cortical do corpo foi descrita no homúnculo de Penfield. Em situações específicas, como após amputações de membros, a representação cortical pode mudar, causando sensações dolorosas ('dor fantasma').
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A representação cortical do corpo no homúnculo de Penfield pode mudar após amputações de membros causando sensações dolorosas ('dor fantasma'). PORQUE II. A área do tálamo que recebe informações de dor também recebe estímulos sensoriais normais, permitindo a convergência dessas informações na mesma área cortical. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A As asserções I e II são falsas.
B As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
C As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
E A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.

Os sinais cardinais da inflamação são fundamentais para a compreensão desse processo biológico. Eles incluem rubor, calor, edema, dor e perda de função, que refletem a resposta do corpo a lesões e infecções. Esses sinais ajudam a identificar a inflamação e a entender sua gravidade e duração.
Considerando os sinais cardinais da inflamação, identifique a alternativa que descreve corretamente a origem fisiológica de um desses sinais:
A O calor na área inflamada é causado pela vasoconstrição das arteríolas, que reduz o fluxo sanguíneo e concentra o calor no tecido afetado.
B A dor durante a inflamação é exclusivamente provocada pela presença de toxinas bacterianas, independentemente da pressão causada pelo edema.
C A perda de função em uma área inflamada está relacionada tanto ao edema quanto à dor, que limitam o movimento e a capacidade funcional do tecido.
D O edema é causado pela reabsorção aumentada de fluidos pela linfa, resultando em acúmulo excessivo de líquidos nos tecidos.
E O rubor (vermelhidão) é um resultado direto do aumento da permeabilidade capilar, que permite a extravasão de células sanguíneas para o tecido inflamado.

A membrana celular atua como uma barreira que protege o conteúdo interno da célula do ambiente externo e realiza diversas funções, como o transporte de nutrientes e resíduos, a geração de potenciais de membrana, além de facilitar o reconhecimento, a comunicação e a regulação do crescimento celular. Essa membrana possibilita que a célula reaja e se ajuste a alterações em seu ambiente.
Com base no texto apresentado, assinale a alternativa que apresenta a afirmação correta sobre a estrutura e função da membrana plasmática:
A A membrana plasmática é composta exclusivamente por lipídios, sendo altamente permeável a todas as moléculas, incluindo íons e proteínas.
B As proteínas da membrana não alteram sua estrutura tridimensional e, portanto, não podem responder a sinais externos.
C O modelo de mosaico fluido descreve a membrana plasmática como uma estrutura estática, onde as proteínas e lipídios permanecem fixos em suas posições.
D As proteínas transmembrana desempenham papéis essenciais no transporte de moléculas e na transdução de sinais, interagindo com os fluidos extracelulares e intracelulares.
E A bicamada lipídica da membrana plasmática é impermeável a todas as moléculas, exceto água, que pode passar livremente.

O núcleo celular é o responsável pelo controle de todas as atividades celulares. É em seu interior que se encontra o genoma, que trata-se da codificação das informações genéticas do DNA. Sua forma é variável e depende de cada célula, mas em geral, apresenta-se arredondado, e é facilmente corado pela hematoxilina e pelos corantes básicos. Os nucléolos são uma parte do núcleo responsáveis por produzir os ribossomos, essenciais na síntese de proteínas.
Considerando as informações sobre o nucléolo e suas funções e conforme os conhecimentos científicos de fisiopatologia, assinale a alternativa correta sobre o nucléolo:
A O tamanho e a atividade do nucléolo variam de acordo com a demanda celular por síntese de proteínas, sendo maior e mais ativo em células que requerem alta produção proteica.
B A principal função do nucléolo é armazenar e proteger o DNA durante a divisão celular, evitando danos genéticos.
C Nucléolos são encontrados apenas em células altamente metabólicas, como as células musculares cardíacas e pulmão.
D O nucléolo é exclusivamente composto por RNA ribossômico, sem a presença de proteínas ou outras moléculas.
E O nucléolo é responsável pela síntese de DNA ribossômico, essencial para a formação de ribossomos no retículo.

A hiperplasia é o aumento do número de células, resultando em maior massa tecidual, podendo ocorrer simultaneamente com a hipertrofia, como no crescimento uterino durante a gravidez. Ela pode ser um mecanismo compensatório ou patológico, elevando, em alguns casos, o risco de câncer devido ao aumento da atividade celular. A metaplasia ocorre quando um tipo de célula madura é substituído por outro, podendo ser uma resposta adaptativa, como no trato respiratório de fumantes, onde o epitélio escamoso substitui o ciliado, o que pode comprometer a defesa pulmonar.
Considerando os conceitos de hiperplasia e metaplasia descritos no texto-base, qual das seguintes afirmacoes melhor interpreta a relação entre esses processos e o desenvolvimento patológico?
A A metaplasia ocorre exclusivamente como resultado de um déficit de vitamina A e deficiência de outras vitaminas que são do complexo B.
B A hiperplasia sempre resulta em um aumento no risco de câncer devido ao aumento do número de células.
C A hiperplasia pode ocorrer como um mecanismo compensatório ou patológico, aumentando o risco de câncer em alguns casos.
D A hiperplasia e a metaplasia são processos irreversíveis e sempre indicam um prognóstico negativo, indicativo de morte do paciente sem opções de tratamento.
E A metaplasia é uma resposta adaptativa que sempre melhora a resistência do tecido sem causar qualquer risco patológico.

As manifestações gerais da inflamação incluem febre leve, mal-estar, fadiga, dor de cabeça e anorexia. A febre, ou pirexia, é comum em casos de inflamação extensa e pode ser severa quando causada por infecções, dependendo do microrganismo envolvido. Essa elevação da temperatura corporal é provocada pela liberação de pirógenos, como a interleucina-1, que reajustam o termostato do hipotálamo para um nível mais alto, ativando mecanismos como tremores e vasoconstrição cutânea para conservar calor.
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Durante a inflamação, ocorre leucocitose. PORQUE II. A inflamação induz a liberação de pirógenos que reajustam o termostato no hipotálamo, resultando em febre. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
B A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
C As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
D As asserções I e II são falsas.
E As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.

As células do corpo são membros de uma comunidade altamente organizada na qual o número total de células é regulado, não apenas pelo controle da intensidade da divisão celular, mas também pelo controle da intensidade da morte celular. Quando as células não são mais necessárias ou se tornam ameaça para o organismo, sofrem morte celular programada ou apoptose. Esse processo envolve cascata proteolítica específica que faz com que a célula murche e condense, desmontando seu citoesqueleto e alterando sua superfície celular de forma que célula fagocítica ao seu redor, um macrófago, por exemplo, possa aderir à membrana celular e digerir a célula.
Sobre o citoesqueleto e suas funções nas células eucarióticas, analise as afirmativas a seguir: É correto o que se afirma em:
I. O citoesqueleto é composto exclusivamente por filamentos de actina, que são responsáveis pela manutenção da forma celular e pelo transporte de organelas.
II. Os microtúbulos são essenciais para a organização do citoplasma e para a distribuição dos cromossomos durante a divisão celular, irradiando-se a partir do centrossoma.
III. Os filamentos intermediários são proteínas dinâmicas que se organizam rapidamente em resposta às necessidades celulares, contribuindo para a movimentação celular.
IV. As redes de filamentos de actina desempenham um papel fundamental em diversos processos celulares, incluindo a fagocitose e a sinalização celular. Além da fagocitose, a actina também está intimamente ligada à sinalização celular.
A II e IV, apenas.
B I, II e III, apenas.
C I, II, III e IV.
D I, apenas.
E I e IV, apenas.

Mitocôndrias são geralmente chamadas de fábricas de energia da célula. A função delas é produzir um suprimento constante de adenosina trifosfato (ATP), a principal molécula carreadora de energia da célula. O processo de fabricar ATP usando energia química de combustíveis, como os açúcares, acontece dentro da mitocôndria. Embora as mitocôndrias sejam encontradas na maioria dos tipos celulares de humanos, seus números variam dependendo da função da célula e de sua demanda de energia.
Sobre as mitocôndrias e sua função na célula, analise as afirmativas a seguir:
I. As mitocôndrias são responsáveis pela produção de ATP através da fermentação.
II. A membrana externa é bastante impermeável, mesmo a pequenas moléculas e íons.
III. A presença de DNA e ribossomos nas mitocôndrias é uma evidência da teoria da endossimbiose, sugerindo que essas organelas têm origem em organismos procariontes.
A I, apenas.
B II e III, apenas.
C III, apenas.
D II, apenas.
E I e II, apenas.

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