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Clinica Médica

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A glomerulonefrite pode ser classificada como rapidamente progressiva (RPGN). Qual das alternativas abaixo caracteriza a glomerulonefrite rapidamente progressiva?

a) Evolução insidiosa com sintomas leves
b) Progressão rápida para insuficiência renal em semanas ou meses
c) Incidência apenas em idosos com hipertensão
d) Curabilidade com antibióticos orais simples
e) Exclusivamente associada à infecção viral

Questões Para a Compreensão

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83 GLOMERULONEFRITE

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A glomerulonefrite rapidamente progressiva (RPGN) é caracterizada por uma rápida deterioração da função renal, geralmente levando à insuficiência renal em um curto período de tempo, que pode ser de semanas a meses. Analisando as alternativas: a) Evolução insidiosa com sintomas leves - Isso não caracteriza a RPGN, pois a evolução é rápida e não insidiosa. b) Progressão rápida para insuficiência renal em semanas ou meses - Esta é a definição correta da RPGN. c) Incidência apenas em idosos com hipertensão - A RPGN pode ocorrer em diversas faixas etárias e não é exclusiva de idosos com hipertensão. d) Curabilidade com antibióticos orais simples - A RPGN geralmente requer tratamento mais complexo e não é curável apenas com antibióticos orais. e) Exclusivamente associada à infecção viral - A RPGN pode ter várias causas, não sendo exclusivamente viral. Portanto, a alternativa correta é: b) Progressão rápida para insuficiência renal em semanas ou meses.

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A glomerulonefrite é uma condição inflamatória que afeta os glomérulos renais, podendo ter várias causas, como infecções e doenças autoimunes. Qual das alternativas abaixo está mais associada à glomerulonefrite pós-infecciosa?

a) Infecção por vírus Epstein-Barr
b) Infecção estreptocócica, especialmente por Streptococcus pyogenes
c) Infecção urinária por Escherichia coli
d) Hepatite C crônica
e) Tuberculose renal

A glomerulonefrite pode ser classificada em diferentes tipos, de acordo com a causa e a evolução da doença. Qual dos seguintes tipos de glomerulonefrite é mais comum em crianças?

a) Glomerulonefrite membranosa
b) Glomerulonefrite rapidamente progressiva
c) Glomerulonefrite pós-estreptocócica
d) Glomerulonefrite membranoproliferativa
e) Glomerulonefrite idiopática

A glomerulonefrite pode causar uma série de alterações nos exames laboratoriais. Qual é um dos principais sinais laboratoriais que sugere a presença de glomerulonefrite?

a) Hiponatremia persistente
b) Hematúria, com ou sem cilindros hemáticos
c) Aumento da função hepática
d) Níveis elevados de potássio sérico
e) Hiperproteinemia

Pacientes com glomerulonefrite podem apresentar manifestações clínicas variadas. Qual dos seguintes sinais é característico de glomerulonefrite aguda?

a) Presença de edema facial, especialmente ao redor dos olhos
b) Hipotensão arterial persistente
c) Hemorragias cutâneas e mucosas
d) Hiperglicemia
e) Baixa contagem de leucócitos

A glomerulonefrite pode evoluir para insuficiência renal aguda em alguns casos. Qual dos seguintes fatores está mais associado ao pior prognóstico em pacientes com glomerulonefrite aguda?

a) Início precoce do tratamento antibiótico
b) Hipertensão arterial não controlada
c) Idade jovem e boa resposta ao tratamento
d) Aumento do edema generalizado sem tratamento
e) Baixa proteinúria nas primeiras semanas de tratamento

Em uma glomerulonefrite aguda pós-infecciosa, a manifestação clássica inclui edema, hipertensão e alterações nos exames urinários. Qual exame é frequentemente realizado para confirmar o diagnóstico de glomerulonefrite pós-estreptocócica?

a) Exame de urina tipo 1
b) Dosagem de anticorpos antiestreptolisina O (ASLO)
c) Tomografia computadorizada de abdômen
d) Biópsia renal imediata
e) Exame de fezes para pesquisa de parasitas

Em pacientes com glomerulonefrite, o tratamento geralmente envolve medidas para controlar a inflamação e reduzir os sintomas. Qual das alternativas abaixo é um tratamento comumente utilizado em casos de glomerulonefrite aguda?

a) Corticosteroides orais ou intravenosos
b) Diuréticos para controle do edema
c) Hemodiálise imediata
d) Antibióticos de amplo espectro
e) Agonistas beta-adrenérgicos

A glomerulonefrite pode se apresentar com sinais clínicos que mimetizam outras condições. Qual das alternativas abaixo é uma complicação comum da glomerulonefrite que pode ocorrer devido à retenção de líquidos?

a) Hipotensão grave
b) Edema pulmonar ou insuficiência respiratória
c) Hiperglicemia
d) Perda auditiva
e) Lesões nas articulações

A biópsia renal pode ser indicada para o diagnóstico definitivo de glomerulonefrite, especialmente quando o tipo de glomerulonefrite não é claro. Qual dos seguintes achados histológicos pode ser observado em uma glomerulonefrite membranosa?

a) Depósitos de imunoglobulinas e complemento nas membranas basais
b) Hialinização e fibrose do glomérulo
c) Proliferação celular mesangial difusa
d) Formação de crescimentos glomerulares
e) Atrofia tubular e calcificação renal

A glomerulonefrite membranosa é uma das formas crônicas da doença. Em relação à glomerulonefrite membranosa, qual é o principal mecanismo patogênico envolvido?

a) Depósitos de anticorpos antinucleares no glomérulo
b) Depósitos imunes nas membranas basais glomerulares
c) Inflamação das arteríolas renais
d) Aumento da produção de proteínas no fígado
e) Bloqueio das vias renais de excreção

Em relação à glomerulonefrite associada a doenças autoimunes, qual das alternativas abaixo é uma complicação comum que pode ocorrer em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico?

a) Glomerulonefrite mesangial proliferativa
b) Glomerulonefrite hipertensiva
c) Glomerulonefrite com necrose tubular aguda
d) Glomerulonefrite hipocomplementêmica
e) Glomerulonefrite hiperglicêmica

Pacientes com glomerulonefrite aguda podem ter a função renal monitorada regularmente. Qual dos seguintes parâmetros é comumente utilizado para avaliar a função renal e acompanhar o progresso do tratamento?

a) Níveis de potássio sérico
b) Taxa de filtração glomerular (TFG)
c) Contagem de leucócitos no sangue
d) Dosagem de proteína C reativa (PCR)
e) Níveis de ácido úrico

A glomerulonefrite pode ter uma evolução variável, com alguns casos progredindo para insuficiência renal crônica. Qual dos seguintes fatores de risco é associado a uma maior chance de progressão para insuficiência renal crônica?

a) Tratamento precoce com antibióticos adequados
b) Aumento significativo de proteinúria
c) Controle rigoroso da hipertensão arterial
d) Presença de edema localizado sem piora sistêmica
e) Idade jovem no momento do diagnóstico

Em relação à glomerulonefrite associada à infecção, qual dos seguintes organismos é comumente implicado na glomerulonefrite pós-infecciosa, especialmente após infecções de garganta?

a) Streptococcus pneumoniae
b) Streptococcus pyogenes
c) Escherichia coli
d) Mycobacterium tuberculosis
e) Candida albicans

A glomerulonefrite pode ser uma doença autoimune ou secundária a várias infecções. Quais são os principais sinais clínicos que indicam uma glomerulonefrite em um paciente com diagnóstico recente de infecção estreptocócica?

a) Febre baixa, dor nas articulações e rash cutâneo
b) Edema facial, hipertensão e hematúria
c) Tosse persistente, dor torácica e falta de ar
d) Erupção cutânea tipo urticária e leucocitose
e) Hepatomegalia, icterícia e dor abdominal