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APG 12 - Cirrose e Hipertensão portal
8 pág.

Clinica Médica CENTRO UNIVERSITÁRIO DE PATO BRANCOCENTRO UNIVERSITÁRIO DE PATO BRANCO

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Fisiopatologia da Cirrose Hipertensão Portal Desenvolve-se por Cirrose resulta de morte celular e resistência ao fluxo regeneração anormal. sanguíneo portal. Formação de fibrose e nódulos Complicações incluem altera a arquitetura hepática. sangramento de varizes e Causas incluem hepatite C e ascite. etilismo crônico. Alterações estruturais e Classificação morfológica inclui dinâmicas aumentam a micronodular e macronodular. resistência. Causas comuns incluem cirrose e trombose da veia Cirrose porta. e Sistema Porta-Hepático Diagnóstico da Cirrose Veia porta traz 75-80% do sangue Hipertensão Ultrassonografia avalia ao fígado. parênquima hepático e ascite. Artéria hepática fornece 20-25% Biópsia hepática é padrão-ouro do sangue hepático. para confirmação. Veia porta é formada pela união Portal Elastografia mede rigidez do de veias mesentéricas. tecido hepático. Irrigação dupla é crucial para a Achados laboratoriais incluem função hepática. bilirrubina e trombocitopenia. Diagnóstico da Hipertensão Portal Diagnóstico é clínico em pacientes com fatores de risco. Gradiente de pressão venosa hepática Manifestações Clínicas quantifica hipertensão. Manifestações Clínicas da Hipertensão Sintomas inespecíficos como HVPG normal é entre 1 e 5 mmHg. Esplenomegalia e vasos colaterais são sinais fadiga e perda de peso. Sangramento por varizes ocorre com HVPG frequentes. Icterícia e prurido são comuns mmHg. Pacientes podem ser assintomáticos até em cirrose descompensada. complicações surgirem. Homens podem desenvolver Trombocitopenia é comum em hipertensão hipogonadismo e impotência. portal. Achados físicos incluem ascite Sintomas podem variar conforme a causa e esplenomegalia. subjacente.

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