Analisando o caso apresentado, temos uma paciente de 13 anos com dor tipo cólica na região supra púbica, que ainda não teve menarca e apresenta um abaulamento do hímen sem abertura, além de uma imagem sugestiva de sangue no interior da vagina. Esses sinais indicam a possibilidade de uma hematocolpos, que é a acumulação de sangue na vagina devido à obstrução, frequentemente causada por um hímen imperfurado. Vamos analisar as alternativas: A. Pedir avaliação de especialista em adolescência - Embora seja importante, não é a conduta imediata para resolver o problema. B. Encaminhar para incisão no hímen e drenagem do conteúdo vaginal - Esta é a conduta mais adequada, pois a paciente apresenta sinais de hematocolpos devido à obstrução do hímen, e a drenagem é necessária para aliviar os sintomas e tratar a condição. C. Indicar realização de estudo cromossômico - Não é relevante neste caso, pois a situação clínica não sugere uma anomalia cromossômica. D. Solicitar radiografia simples de abdome - Não é necessário, pois a ultrassonografia já forneceu informações suficientes sobre a condição da paciente. Portanto, a conduta MAIS ADEQUADA para essa paciente é: B. Encaminhar para incisão no hímen e drenagem do conteúdo vaginal.