Exercicios de concurso publico (84)

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dios esporádicos de “refluxo ácido à boca”. É obeso e 
tabagista. A endoscopia digestiva mostra esofagite de 
refluxo grau II de Savary-Miller e presença de epitélio 
de Barrett, que foi biopsiado. Foi observado refluxo 
durante a endoscopia. A histopatologia revela presença 
de metaplasia intestinal. A conduta mais adequada é: 
a) esofagectomia após preparo clínico 
b) cirurgia antirrefluxo 
c) mucosectomia endoscópica 
d) tratamento clínico 
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
UFRJ – Clínica Cirúrgica – 2006
127. O fator mais importante para o sucesso da cirurgia 
antirrefluxo, em paciente com doença do refluxo gas-
troesofágico (DRGE), é: 
a) comprimento do esôfago abdominal 
b) ângulo de Hiss
c) ausência de epitélio de Barrett 
d) fundo gástrico redundante 
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
UFRJ – Clínica Cirúrgica – 2006
128. O tratamento adequado para os pacientes com DRGE 
com esofagite grau I é: 
a) fundoplicatura parcial, perda de peso e mudança 
dos hábitos alimentares 
b) perda de peso, suspensão do tabagismo e inibidores 
de bomba de prótons 
c) “Floppy Nissen”, inibidores de bomba de prótons e 
suspensão do tabagismo 
d) cirurgia de Thal-Hatafuku, perda de peso e inibido-
res H2 
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
SES-DF – 2006 
129. São complicações da doença do refluxo gastrosofági-
co, exceto:
a) adenocarcinoma de esôfago
b) hemorragia digestiva alta
c) disfagia
d) angina pectoris
e) fibrose pulmonar
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
 As questões de 130 a 132 referem-se ao caso clínico a 
seguir:
 Você é chamado para avaliar e dar um parecer para o 
Sr. Eugênio, que está internado na enfermaria. Tem 
51 anos e sua história data de aproximadamente 8 me-
ses com disfagia, ora para sólidos ora líquidos. Não 
refere dor. Relata que os alimentos “ficam parados” 
no esôfago e que algumas vezes tem regurgitação. 
Perdeu 8 kg neste período e afirma ter sido hígido até 
o início deste episódio. 
UFRJ – Clínica Cirúrgica – 2006
130. Os achados fisiopatológicos esperados na fase ini-
cial da doença, em relação à contratilidade e deglu-
tição e à pressão do esfíncter esofagiano inferior 
são, respectivamente: 
a) normal; diminuída 
b) ausente; aumentada 
c) normal; aumentada 
d) diminuída; normal 
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
UFRJ – Clínica Cirúrgica – 2006
131. O exame que deve ser indicado para a avaliação ini-
cial do Sr. Eugênio é: 
a) seriografia esofagogastroduodenal 
b) esofagomanometria 
c) pHmetria 
d) endoscopia digestiva alta 
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
UFRJ – Clínica Cirúrgica – 2006
132. Considerando-se que o Sr. Eugênio apresenta o esô-
fago com 7 cm de diâmetro, a melhor conduta para o 
tratamento da disfagia é: 
a) dilatação pneumática 
b) miotomia com válvula antirrefluxo 
c) dilatação com balão de pressão controlada 
d) tratamento com toxina botulínica 
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
IAMSPE – 2005 
133. São indicações de tratamento cirúrgico da doença do 
refluxo gastroesofágico (DRGE) os seguintes fatores, 
exceto:
a) esôfago de Barrett
b) pacientes jovens persistentemente sintomáticos
c) esofagite progressiva
d) não resposta clínica ao tratamento com uso de inibi-
dores de bomba de próton
e) o custo e a eficácia do tratamento clínico comparado 
ao cirúrgico
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
UFPB – 2004
134. Em relação à Doença do Refluxo Gastroesofageano, 
DRGE, os exames a serem solicitados na sequência de 
objetivar esse diagnóstico são:
a) tomografia computadorizada, endoscopia, pHmetria
b) endoscopia digestiva alta, pHmetria, manometria 
esofageana
c) endoscopia digestiva alta, tomografia helicoidal, ma-
nometria
d) ressonância magnética, manometria, biópsia esofageana
e) seriografia esofagogástrica e endoscopia
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
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SJT Residência Médica - 2015214