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Coração:
-o coração se desenvolve do esôfago e desce para o tórax para o saco pericárdico 
1)-Rever mediastino e localização do coração,
MEDIASTINO INFERIOR MEDIO 
O coração está localizado no mediastino médio, o coração está situado no interior de uma bolsa fibrosserosa de pericárdio que se prolonga e se funde com a túnica externa (adventícia) dos grandes vasos que entram ou saem do coração.
O coração mede cerca de 12 cm de comprimento, 9 cm de largura em sua parte mais ampla e 6 cm de espessura. Com uma massa média de 250 g nas mulheres adultas e 300 g nos homens.
O coração fica apoiado sobre o diafragma, perto da linha média da cavidade torácica, no mediastino, a massa de tecido que se estende do esterno à coluna vertebral; e entre os revestimentos (pleuras) dos pulmões. Cerca de 2/3 de massa cardíaca ficam a esquerda da linha média do corpo. A posição do coração, no mediastino, é mais facilmente apreciada pelo exame de suas extremidades, superfícies e limites. A extremidade pontuda do coração é o ápice, dirigida para frente, para baixo e para a esquerda. A porção mais larga do coração oposta ao ápice, é a base, dirigida para trás, para cima e para direita. Os Limites do Coração: A superfície anterior fica logo abaixo do esterno e das costelas. A superfície inferior é a parte do coração que, em sua maior parte repousa sobre o diafragma, correspondendo a região entre o ápice e aborda direita. A borda direita está voltada para o pulmão direito e se estende da superfície inferior à base; a borda esquerda, também chamada borda pulmonar, fica voltada para o pulmão esquerdo, estendendo-se da base ao ápice. Como limite superior encontra-se os grandes vasos do coração e posteriormente a traqueia, o esôfago e a artéria aorta descendente.
 •mediastino anterior: a região posterior ao corpo do esterno e anteriormente ao pericárdio (região subesternal); contém uma quantidade variável de gordura.
•mediastino médio: a região que contém o pericárdio e o coração.
• mediastino superior: a região posterior ao coração e anterior aos corpos das vértebras T5-T12; contém o esôfago e seu plexo nervoso, parte torácica da aorta, sistema venoso ázigo, troncos simpáticos, nervos esplâncnicos torácicos, linfáticos e ducto torácico.
***O ATRIO DIREITO ESTÁ NO LADO DIREITO DO TORAX 
NO LADO ESQUERDO ESTÁ O APICE DO CORAÇÃO.
FACE ESTERNO COSTAL
 TENHO QUE SABER AS VALVULAS DO CORAÇÃO, DE ENTRADA E DE SAIDA 
A CAVIDADE ENTRE O PERITONIO PARIETAL E SEROSO É CHAMADO DE CAMIDADE PERITONIAL QUE APRESENTA LIQUIDO PERITONIAL 
1) Relação do coração com o gradil costal: Localização da base e do ápice e PONTOS DE AUSCULTA CARDÍACA
A ausculta do coração requer não apenas compreensão das bulhas (sons) cardíacas normais e anormais mas também o conhecimento da localização ideal para detectar as bulhas. A ausculta das bulhas é otimizada sobre a área para a qual o fluxo sanguíneo turbulento irradia (isto é, distal à válvula por onde o sangue acaba de passar). 
2) Definir e compreender o pericárdio fibroso (Saco pericárdico). 
O pericárdio é uma membrana fibrosserosa que cobre o coração e o inicio de seus grandes vasos. O pericárdio é um saco fechado formado por duas camadas. A camada externa resistente, o pericárdio fibroso – continuo e brilhante, a lâmina parietal do pericárdio seroso, refletida sobre o coração e os grandes vasos. O pericárdio seroso, composto pelo mesotélio, uma única cada de células achatadas que forma o epitélio de revestimento da face interna do pericárdio fibroso e da face externa do coração.
-O pericárdio fibroso superficial é um tecido conjuntivo irregular, denso, resistente e inelástico. Assemelha-se a um saco, que repousa sobre o diafragma e se prende a ele.
- O pericárdio fibroso é inelástico, está fixado anterior e inferiormente ao esterno e ao diafragma, e funde-se com a túnica externa dos grandes vasos quando estes entram ou saem desse saco. Assim, mantem o coração em sua posição mediastinal média e limita sua expansão (enchimento). A ocupação da cavidade do pericárdio por liquido ou tumor compreende a capacidade do coração.
Pericárdio: a membrana que reveste e protege o coração. Ele restringe o coração à sua posição no mediastino, embora permita suficiente liberdade de movimentação para contrações vigorosas e rápidas. O pericárdio consiste em duas partes principais: pericárdio fibroso e pericárdio seroso.
4) Definir e compreender o pericárdio seroso e suas lâminas parietal e visceral, cavidade e líquido pericárdico.
O pericárdio seroso, mais profundo, é uma membrana mais fina e mais delicada que forma uma dupla camada, circundando o coração. A camada parietal, mais externa, do pericárdio seroso está fundida ao pericárdio fibroso. A camada visceral, mais interna, do pericárdio seroso, também chamada epicárdio, adere fortemente à superfície do coração.
O pericárdio seroso reveste o pericárdio fibroso e o exterior do coração. Essa superfície brilhante lubrificada permite que o coração (fixado apenas por seus vasos aferentes e eferentes e reflexões relacionadas de membrana serosa) tenha o movimento livre necessário para seus movimentos de contração com torção. A lamina parietal do pericárdio seroso é sensível. É ADERIDO AO PRICARDIO FIBROSO.
3) Morfologia do coração: A) Compreender a posição anatômica do coração- Localização da base e do ápice do coração.
Limites do Coração: A superfície anterior fica logo abaixo do esterno e das costelas. A superfície inferior é a parte do coração que, em sua maior parte repousa sobre o diafragma, correspondendo a região entre o ápice e aborda direita. A borda direita está voltada para o pulmão direito e se estende da superfície inferior à base; a borda esquerda, também chamada borda pulmonar, fica voltada para o pulmão esquerdo, estendendo-se da base ao ápice. Como limite superior encontra-se os grandes vasos do coração e posteriormente a traqueia, o esôfago e a artéria aorta descendente.
 B) Morfologia externa: Identificar a. Faces, margens (bordas), base, ápice,
O Coração apresenta 3 faces e quatro margens:
Faces: -face anterior (esternocostal): formada principalmente pelo ventrículo direito.
-face diafragmática (inferior): formada principalmente pelo ventrículo esquerdo e parcialmente pelo ventrículo direito está relacionada principalmente com o tendão central do diafragma.
-Face pulmonar (esquerda): formada principalmente pelo ventrículo esquerdo, ela ocupa impressão cardíaca do pulmão esquerdo.
MARGENS:
-Margem direita: formada pelo átrio direito e estende-se entre as veias cavas superior e inferior
-Margem inferior: formada principalmente pelo ventrículo direito e ligeiueeramente pelo ventrículo esquerdo.
-Margem esquerda: formada principalmente pelo ventrículo esquerdo e ligeiramente pela aurícula esquerda
-Margem superior: formada pelos átrios e pelas aurículas direita e esquerda em uma vista anterior, a parte ascendente da aorta e o tronco pulmonar emergem da margem superior, e a veia cava superior entra no seu lado direito. Posterior à aorta e ao tronco pulmonar e anterior à veia cava superior, a margem superior forma o limite inferior do seio transverso do pericárdio.
ÁPICE do coração: é formado pela parte inferolateral do ventrículo esquerdo.
Situa-se posteriormente ao quinto espaço intercostal esquerdo em adultos, em geral a aproximadamente 9 cm (a largura de uma mão) do plano mediano. É o local de maior intensidade máxima dos sons de fechamento da valva atrioventricular esquerda (mitral) (batimento apical), o ápice está situado sob o local onde os batimentos cardíacos podem ser auscultados na parede torácica.
A BASE do coração:
É a face posterior do coração (oposta ao ápice), formada principalmente pelo átrio esquerdo, com menor contribuição do átrio direito. Está voltada posteriormente em direção aos corpos das vértebras T VI a T IX e está separada delas pelo pericárdio, seio oblíquo do pericárdico, esôfago e aorta. Estende-se superiormente até a bifurcação do tronco pulmonar e inferiormente até o sulco coronário. Recebe as veias pulmonaresnos lados direito e esquerdo de sua porção atrial esquerda e as veias cavas superior e inferior nas extremidades superior e inferior de sua porção atrial direita. 
 b. Câmaras cardíacas: Átrios D e E com as respectivas aurículas / Ventrículos D e E, 
****AS VALVAS SÃO ESTRUTURAS COM VALVULAS, QUE IMPEDE A VOLTA DO SANGUE. A VALVA É COMPOSTO POR ANEIS FIBROSOS E SUAS VALVULAS.
ÁTRIO DIREITO: forma a margem direita e recebe sangue venoso da VCS (veia cava superior), VCI (veia cava inferior) e seio coronário. A aurícula direita, semelhante a uma orelha, é uma bolsa muscular cônica que se projeta do átrio direito como uma câmara. adicional, aumenta a capacidade do átrio e se superpõe à parte ascendente da aorta. Apresenta uma parte lisa, de paredes finas (o seio das veias cavas), onde se abrem as veias cavas (VCS e VCI) e o seio coronário que trazem o sangue pouco oxigenado para o coração.
VENTRÍCULO DIREITO: forma a maior parte da face esternocostal do coração, uma pequena face diafragmática e quase toda a margem inferior do coração. Superiormente, afilia-se e forma um cone arterial (infundíbulo), que conduz ao tronco pulmonar. No ventrículo direito existem elevações musculares irregulares (trabéculas cárneas) em sua face interna. Uma crista muscular espessa, a crista supraventricular, separa a parede muscular rugosa na parte de entrada da câmara da parede lisa do cone arterial.
ÁTRIO ESQUERDO: forma a maior parte da base do coração. Os pares de veias pulmonares, direita e esquerda, avalvulares, entram no átrio de paredes finas. A aurícula esquerda muscular, tubular, sua parede trabeculada com musculo pectíneos, forma a parte superior da margem esquerda do coração. 
Apresenta uma parede ligeiramente mais espessa do que o átrio direito.
Interior do átrio e ventrículo esquerdo do coração. 
VENTRÍCULO ESQUERDO: forma o ápice do coração, quase toda a face esquerda (pulmonar) e margem esquerda e maior parte da face diafragmática. O ventrículo esquerdo trabalha mais que o direito
Em seu interior apresenta: -parede duas a três vezes mais espessa do que as do ventrículo direito.
Cobertas por trabéculas cárneas 
Cavidade cônica mais longa 
c. Vasos da base do coração: a. aorta e suas porções / v. Cava superior e v. cava inferior / Tronco pulmonar e as Aa. Pulmonares D e E / Vv. Pulmonares D e E.
 C) Morfologia interna: a. Átrios D e E, b. Septo interatrial 
A morfologia interna apresenta câmaras e dois ventrículos. Os átrios (as câmaras superiores) recebem o sangue. Os ventrículos (câmaras inferiores) bombeiam o sangue para fora do coração.
Na face anterior de cada átrio existe uma estrutura enrugada em forma de saco , chamada aurícula (semelhante a orelhado cão)
O átrio direito é separado do esquerdo por uma fina divisória chamada septo interatrial: o ventrículo direito é separado do esquerdo pelo septo interventricular.
 
* Pesquisar sobre a patologia CIA - comunicação interatrial
É uma anomalia congênita do septo interatrial, geralmente o fechamento incompleto do forame oval, é uma comunicação interatrial (CIA). De 15 a 25% dos adultos tem uma abertura pérvia à passagem de uma sonda na parte superior da fossa oval, essas pequenas aberturas não causam anormalidades hemodinâmicas e, portanto não têm importância clínica, não sendo considerados como forma de CIA. As CIA clinicamente importantes variam muito em tamanho e localização e podem ocorrer como parte de uma cardiopatia congênita mais complexa. Grandes CIA permitem que o sangue oxigenado dos pulmões seja desviado do átrio esquerdo através da CIA para o átrio direito, ocasionando aumento do átrio e do ventrículo direitos e dilatação do tronco pulmonar. Esse desvio de sangue da esquerda para direita sobrecarrega o sistema vascular pulmonar e provoca hipertrofia do átrio e ventrículo direito e das artérias pulmonares.
 c. Músculos pectíneos. Quais são os óstios (aberturas) no átrio D? Quais são os óstios (aberturas) no átrio E? d. Ventrículos D e E, e. Septo interventricular
 * Pesquisar sobre a patologia CIV - comunicação interventricular. 
A parte membranácea do SIV (Septo Interventricular) desenvolve-se separadamente da parte muscular e tem origem embrionária complexa. Assim essa é a parte mais comum de CIV-COMUNICAÇÃO INTERVENTRICULARES, embora haja defeitos na parte muscular. As CIV figuram em primeiro lugar em todas as listas de defeitos cardíacos. Isoladas representam cerca de 25% de todas as formas de cardiopatia congênita. O tamanho desse defeito varia de 1 a 25 mm. A CIV casa desvio de sangue da esquerda para a direita através do defeito. Um grande desvio aumenta o fluxo sanguíneo pulmonar, o que causa doença pulmonar grave (hipertensão, ou aumento de pressão) e pode acarretar insuficiência cardíaca. A CIV na parte muscular do septo, que é muito menos comum, fecha-se espontaneamente durante a infância.
-Quais são os óstios (aberturas) no ventrículo D? 
É a parte de entrada do ventrículo, em que essa recebe o sangue do átrio direito através do óstio AV direito (tricúspide), localizado posteriormente ao corpo do esterno no nível do 4 e 5 espaços intercostais. O óstio AV é circundado por um dos anéis fibrosos do esqueleto fibroso do coração, que mantem o calibre do óstio constante, resistindo à dilatação que poderia resultar da passagem de sangue através dele com pressões variadas.
Quais são os óstios (aberturas) no ventrículo E? 
Um óstio da aorta situado em sua parte posterossuperior direita e circundado por um anel fibroso ao qual estão fixadas as válvulas direita, posterior e esquerda da valva da aorta, a parte ascendente da aorta começa no óstio da aorta.
f. Valvas cardíacas: - Valva atrioventricular D (Tricúspide) e Valva atrioventricular E (Bicúspide), - Valva aórtica com válvulas semilunares e Valva pulmonar com válvulas semilunar, 
Valva atrioventricular esquerda (mitral), tem duas válvulas anterior e posterior. O adjetivo mitral deriva da semelhança da valva com a mitra usada pelos bispos. Está localizada posteriormente ao esterno, no nível da 4 cartilagem costal.
Valva atrioventricular direita (tricúspide): protege o óstio AV direito. As bases da valva estão fixadas ao anel fibroso ao redor do óstio.
-Valva aórtica com valvas semilunares e valva pulonar com semilunares: A valva da aorta, situada entre o ventrículo esquerdo e a parte ascendente da aorta, é posicionada obliquamente. Está localizada posteriormente ao lado esquerdo, do esterno, no nível do 3 espaço intercostal.
- Músculos papilares, cordas tendíneas e trabéculas cárneas (Músculos trabeculares),
Músculos papilares são projeções musculares cônicas com bases fixadas à parede ventricular. Começam a se contrair antes da contração do ventrículo direito, tensionando as cordas tendíneas e aproximando as válvulas.
Os músculos papilares são divididos em:
-MUSCULO PAPILAR ANTERIOR: maior e mais proeminente dos três, originado da parede anterior do ventrículo direito
-MUSCULO PAPILAR POSTERIOR: menor que o musculo anterior, pode ter varias partes, originado da parede inferior do ventrículo direito.
-MUSCULO PAPILAR SEPTAL: origina-se do septo interventricular
As trabéculas cárneas (músculos trabeculares), estão presentes no ventrículo direito, em que apresentam elevações musculares irregulares em sua face interna.
 
 d) Compreender o esqueleto fibroso do coração,
a estrutura fibrosa do coração é um suporte estrutural fibroso para as câmaras do coração.
 https://www.youtube.com/watch?v=vKMwoY_WCoY 
https://www.youtube.com/watch?v=960_mAShiXQ
***SISTOLE: CONTRAÇÃO
DIASTOLE: RELAXAMENTO
******IMPORTANTE MUSCULOS TRABECULARES 
ARTÉRIA LEVA O SANGUE DO CORAÇÃO PARA A PERIFERIA ( EFERENTE)
VEIA: LEVA O SANGUE DA PERIFERIA PARA O CORAÇÃO,TRAZER DE VOLTA O SANGUE (VASO AFERENTE)